高亚萍
【摘要】目的：分析社区康复护理在脑梗塞患者中的应用效果。方法：本文共选取124例于2017年2月份至2018年1月份在社区卫生服务中心接受脑梗塞治疗的患者，随机分成对照组和观察组，每组患者62例，对照组行常规护理方法，观察组行社区康复护理方法。结果：后遗症发生率对比观察组低于对照组，生活质量评分对比观察组高于对照组，护理满意度对比观察组高于对照组，有统计学差异（P<0.05）。结论：在脑梗塞护理中采用社区康复护理方法，有助于降低患者的后遗症发生概率，提升生活质量，患者满意度较高，应在社区服务中心大力推广使用。
【关键词】社区康复护理；脑梗塞；后遗症；生活质量
脑梗塞作为一种突发性脑部疾病，多发于45-70岁的中老年人，不同的人血栓发病部位及大小存在着一定的差异，具有发病前无征兆及发病急等特点，患者在发病后会出现完全性卒中及轻度意识障碍，大脑中及颈内动脉会出现栓塞，引发大面积脑梗死现象的产生，对人的生命健康造成极大威胁，给家庭和社会带来沉重负担，其治疗及护理方法受到了广大患者的高度关注。近年来，我国的公共卫生事业不断完善，建立了社区卫生服务中心，配有专业化的医疗器械及服务人员，有着较高的服务水平。社区内的脑梗塞患者通过在社区卫生服务中心接受治疗，疾病治疗效果显著提升。本文将124例在社区卫生服务中心接受脑梗塞治疗的患者作为研究对象，分析社区康复护理在脑梗塞患者中的应用效果，现报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
本文共选取124例于2017年2月份至2018年1月份在社区卫生服务中心接受脑梗塞治疗的患者，随机分成对照组和观察组，每组患者62例。对照组男30例，女32例，年龄为63～82岁，平均年龄为（75.2±2.5）岁。观察组男29例，女33例，年龄为60～83岁，平均年龄为（76.3±1.8）岁。两组患者的一般资料对比无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理方法，观察组行社区康复护理方法，护理内容包括：（1）建立康复档案：通过与患者进行沟通和交流，搜集患者的基本信息，填写患者的姓名、性别、病历及家庭住址等，并定期到患者家里进行病情随访，针对患者疾病恢复情况，合理制定护理干预措施。（2）居家环境评估：进入到脑梗塞患者家中进行探访，对患者居住环境进行全面评估，了解患者家中是否存在影响活动的障碍物，如存在应告知患者家属挪开，以免对患者的正常活动造成影响，确保患者的人身安全。（3）心理护理：针对存在紧张及焦虑等不良心理状态的患者，应及时与患者进行沟通和交流，教会患者释放心理压力的方法，为患者播放轻松的音乐，确保患者心情的愉悦。鼓励患者做肢体康复训练，及时表扬和鼓励患者，提升患者的康复信心。（4）健康宣教：为了消除患者的疑虑感，应向患者讲述脑梗塞的发病原因，告知患者疾病治疗方法、护理方法、药物使用方法及日常锻炼要求，使患者养成良好的行为习惯，促进疾病快速康复。在社区内组织患者开展健康教育讲座，向患者讲解脑梗塞的预防及治疗方法。（5）运动护理：告知患者做好日常运动的重要性，对患者的太极、慢跑及步行等动作进行正确的指导，要求患者在运动时不能急于求成，应坚持循序渐进及定时定量运动方法，通过运动帮助患者快速恢复健康。
1.3观察指标
观察两组患者偏盲、失语、上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛、足内翻、肢体偏瘫后遗症发生概率观察两组患者健康情况、生活功能、运动功能、语言功能、合理饮食、遵医行为生活质量评分；观察两组患者护理满意度。
1.4判定标准
患者护理满意度判定标准：采用调查问卷形式，调查问卷内部共包含20个护理项目，要求患者要如实填写，总分100分。其中，满意：90-100分；一般满意：70-89分；不满意：70分以下。
1.5统计学处理
研究得出数据通过SPSSl8.0软件统计处理，以均数±标准差（x+s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以X2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1后遗症发生率对比
后遗症发生率对比观察组低于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2生活质量评分对比
生活质量评分对比观察组高于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3护理满意度对比
护理满意度对比观察组高于对照组，有统计学差异（P<0.05），见表3。
3讨论
脑梗死疾病的产生是由于脑部血液供应障碍所引发的，导致患者的脑组织出现缺血性软化及坏死现象，临床症状主要表现为心律失常、高血压、糖尿病、血压下降及休克等，在治疗后经常会出现一系列并发症，对患者的生活质量造成较大影响，增加了患者及其家属的心理负担。为了降低患者的后遗症，做好护理工作尤为重要。社区康复护理为患者提供了专业的护理服务，社区服务中心的护理人员掌握了专业的职业素养及职业技能，能够针对患者的病情为患者提供有针对性的指导。通过为患者建立康复档案、评估居家环境、心理护理、健康宣教及运动护理，能够将患者的并发症控制在最小范围内，降低患者后遗症发生概率，消除掉患者的心理负担，提升了患者的生活质量，使患者保持良好的心理状态，更加积极主动的投入到疾病康复治疗中。同时，社区康复护理的实施，也展现出了较强的经济效益，脑梗塞患者在社区服务中心接受康复治疗，节省了人力和财力，为患者的疾病治疗提供了便利，减轻了患者的家庭负担。将社会康复与职业康复和医学康复有机的结合起来，为脑梗塞患者提供了接触社会的机会，为患者重返社会提供了渠道。
本文表1中研究结果显示，观察组后遗症发生概率为8.06%，对照组为22.58%，说明在脑梗塞护理中应用社区康复护理有助于降低患者的后遗症发生概率。本文表2中研究结果显示，观察组患者的健康情况、生活功能、运动功能、语言功能、合理饮食、遵医行为生活质量评分高于对照组，说明在脑梗塞护理中应用社區康复护理有助于提升患者的生活质量。本文表3中研究结果显示，观察组患者的护理满意度为95.16%，对照组为79.03%，说明在脑梗塞护理中应用社区康复护理有助于提升患者的护理满意度。
综上所述，社区康复护理具有效果好、成本低等特点，满足了患者的保健康复护理需求，降低了医疗成本开支，服务职能显著。在脑梗塞护理中采用社会康复护理方法，有助于降低患者的后遗症发生概率，提升生活质量，患者满意度较高，应在社区服务中心中大力推广使用。
