殷姿 徐臣利
【摘要】口腔病理学是一种形态学实验教学，也是口腔医学生的必修课之一。但是传统的口腔组织病理学实验教学因为其具有的局限性，所取得的教学效果并不理想。为了更好的提高教学效率和效果，本文主要对数字化切片的特点、优势进行介绍。并且通过在口腔组织病理学实验教学中应用数字化切片后，使传统教学的局限性得以克服，教学效果显著提高。
【关键词】数字化切片：口腔组织病理学；实验教学
口腔组织病理学实验教学中的主要内容是对颌面部正常及病变组织在显微镜下对其结构变化情况进行观察。能够使口腔医学生对颌面部正常组织、形态学以及相关疾病的诊断、鉴别方面的知识进行良好掌握。近年来医学技术水平的逐步提高，数字虚拟组织切片技术得到了广泛应用，使以传统教学方式开展口腔组织病理学的教学受到了严峻考验。为了适应医学技术的快速发展，提高教学效率和水平，本文并对数字化切片应用于口腔组织病理学实验教学中的效果实施简单分析。
1 传统教学存在的局限性
在对口腔组织病理学应用传统教学方法开展实际教学过程中，学生在教师的指导下对玻璃切片利用显微镜进行观察，对颌面部组织、形态结构以及疾病病理学特点等方面知识进行学习。是学生对疾病微观结构进行学习、掌握的重要手段[1]。但是学生只有在特定时间、地点才能够对组织学切片进行观察，需要教师在现场指导、答疑，使学生的学习时间、地点以及学习能力等方面受到较大限制，学习效率也会大大降低，无法取得良好的教学效果。并且组织切片具有易碎性，保持困难，切片时间长也会因为与空气接触而出现褪色，不利于辨别组织结构。所以就需要花费大量人力、物力制备组织学切片以满足教学需求，并且每个学生都需要配备显微镜，导致教学成本较高。因此传统的口腔组织病理学实验教学具有花费高，效率低，教学效果不够理想等局限性。2数字化切片应用于口腔组织病理学实验教学的优势
2.1 更利于切片的保存管理和检索
数字化切片是通过将玻璃组织切片利用高精度计算机切片扫描系统转化为数字化虚拟切片。通过扫描玻璃切片中的所有内容，所获取的数字化切片图像具有高分辨率和高清晰度高，可以阅片者的要求得到良好满足。并且通过计算机软件可对显微镜的功能实施模拟，可具备传统显微镜的所有功能，对任意视野进行多种倍率的观察也更加方便，甚至能够进行修改、统计、标注以及统计等操作，所能实现的功能远多于传统显微镜。所制作的数字化切片还具有不易破损、褪色的特点，可实现永久保存。并且在实际开展教学过程中，检索切片更加快速，例如为学生讲解牙周组织、牙体组织、釉质结构时，可快速检索出所需要的相关切片。数字化切片使用于切片制作的人力、物力减少，还能够使管理时间大大缩短[2]。
2.2 可实现资源共享
数字化切片可以通过网络传输、制作成光盘等方式实现资源共享。针对较为稀缺的切片也能够通过数字化使学生都能够进行使用，保证了教学资源充足性。使学生可通过计算机软件就能够对切片进行观察，避免了传统教学时间、地点的局限性。在开展实际教学过程中，通过移动鼠标就能够实现镜头切换和视野的移动，学生能够对虚拟切片在思维习惯下快速找到病变位置。通过联通局域网的方式，教师就可以实现对学生计算机实施控制，使学生能够更直观的观察到操作过程和步骤，学生也可以向教师提出自己的疑问，由教师进行一对一、一对多的进行解答演示。例如在讲解急性牙髓炎知识时，需要将其与尖周炎、急性智齿冠周炎进行区分鉴别，让学生自行对切片进行观察思考，还能够通过计算机进行互动、交流，对存在疑问、感兴趣的地方进行标注后提交给教师，教师可将解答过程及操作过程通过展示让所有学生都能够进行了解。也能够对每个学生的观察内容通过动态监控发现问题，进行纠正指导。使教学效率和学习效率都能够显著提高[3]。
3 应用数字化切片教学的实际效果
我院在引进数字化切片教学系统后，相应建成了可以同时容纳45人进行操作使用的网络教学实验室，为开展口腔组织病理学实验教学奠定了良好的物质基础。为了进一步探究数字化切片教学获取的实际应用效果，对本医学院的本科学生使用数字化切片教学后，将5张口腔颌面部囊肿的传统玻璃教学切片通过计算机软件扫描后制作成数字化切片。随机选取88例口腔医学生参与本次研究，随机分为甲组和乙组，每组均为44例。第一阶段的实验教学对甲组学生采取数字化切片教学，采取传统玻璃切片对乙组学生开展教学。第二阶段的实验教学是对乙组学生采取数字化切片教学，采取传统玻璃切片对甲组学生开展教学。
3.1 评价课堂作业效果
第一阶段实验教学结束后，让两组学生同时对相同的典型切片进行自主观察，布置典型切片的镜下表现进行绘图的课堂作业。由同一教师对两组学生的绘图作业進行批改，对学生掌握、理解切片典型结构的程度实施客观评价和评分。甲组在口腔组织胚胎学的绘制评分为（91.5土1.18）分，乙组为（86.93土2.92）分；甲组口腔病理学的评分为（91.85土1.16）分，而乙组的评分为（85.82土1.08）分。从课堂作业评分中也可以发现采取数字化切片教学的学生的绘图评分均高于采取传统玻璃切片教学的乙组。
3.2 由两组学生对数字化切片教学效果实施评价
通过发放本院特制的实验课程教学效果评价表，由所有学生进行填写，并当场收回。从调查表结果中可以发现，大部分学生认为将数字化切片应用于口腔组织病理学实验教学中的效果较好，且持肯定态度，详细情况如表1所示。
4 讨论
对口腔组织病理学实验应用传统玻璃切片开展教学的模式，极大限制了学生的自主学习能力，并且由教师讲授、答疑占据了大量的课堂时间，但是教学效果缺位得到显著提高。而通过应用数字化切片后，使学生的学习时间、地点不再受到限制，学生的自主学习能力提高，学习兴趣也得到相应提高。同时，通过数字化切片使教师的教学方法也变的更加多样、灵活，既能够使传统教学一对一教学指导的优势得以保留，还能够通过对局域网进行利用实施整体指导，让学生能够更加直观、清晰的观察到教师的操作、分析过程。在此过程中，学生也能够自行发现自己感兴趣的内容和存在的疑问，使学生的学习兴趣能够得到显著提高，全身性投入学习中，使学习效率和教学效果也得到相应提升[4]。
虽然，在口腔组织病理学实验教学中应用数字化切片的优势较多，可实现教学环境的优化、提高教学质量。但是此种教学方法任然不能将传统教学方法中的显微镜和玻璃切片发挥的作用进行完全取代，因为在临床病理诊断中还是需要利用玻璃切片进行观察，所以在实际教学过程中，不能够只重视应用数字化切片进行观察的能力，仍然需要重视对学生使用显微镜对病理组织结构、变化进行观察的能力培养【5】。
参考文献
[1]麻丹丹，王贺，于海悦等.数字化切片在口腔组织病理学实验教学中的应用效果[J].中华口腔医学研究杂志：电子版，2017，11（04）： 246-248.
[2]宋洋，刘希，吴巍等.数字化切片在口腔组织病理学实验教学中的应用初探[J].中国医药科学，2016，6（16）：35-37.
[3]刘源，王新文，周峻.数字化切片在口腔组织病理学实验教学中的应用[J].实用口腔医学杂志，2015，6（04）： 592-593.
[4]耿宁，刘君瑜，汤亚玲等.数字化切片在口腔组织病理学教学中的应用[J].基础医学教育，2017，19（10）：783-786.
[5]田臻，王丽珍，胡宇华等.提高口腔组织病理学实验课教学质量的措施探讨[J].上海口腔医学，2017，26 （02）： 237-240.
