任帅
【摘 要】目的：对产妇分娩过程中，应用无痛分娩技术的效果进行深入的研究。方法：选择我院于2017年4月至2018年9月期间收治的产妇开展研究，产妇数量为104例，在对产妇的进行分组的过程中，应用随机分组的模式，将产妇平均的分为对照组和观察组，每组各52例产妇。在产妇分娩的过程中，对照组产妇选择使用常规的分娩技术，观察组产妇则在对照组的基础上，采用无痛分娩技术，以此为基础对两组产妇分娩的情况进行对比，主要对比内容为：①产妇分娩时间;②产妇疼痛情况;③产妇转剖宫产占比。结果：在产妇分娩过程中，应用了无痛分娩技术的观察组产妇疼痛等级明显低于对照组（P<0.05），具有统计学意义;同时，观察组产妇的分娩时间同样比对照组产妇低，两组之间具有明显的差异（P<0.05），具有统计学意义;除此之外，观察组产妇中转为剖宫产的占比显著低于对照组产妇（P<0.05），具有统计学意义。结论：在产妇进行分娩的过程中，通过应用无痛分娩技术，可以有效的降低产妇分娩过程中的疼痛感，缩短产妇的分娩时间，从而更好的在降低产妇转剖宫产的基础上，保障分娩的顺利进行，具有临床推广价值。
【关键词】无痛分娩;妇产科;应用效果
分娩是每一个产妇都必须要经历的重要过程中，可以说分娩的进行是否顺利，无论是对产妇的身体还是对新生儿的成长都有着非常重大的影響。但是在常规分娩的过程中，产妇将会面临非常剧烈的痛苦。为了更好的避免疼痛对分娩过程的影响，无痛分娩技术得到了产妇和医护人员的广泛认可。笔者对产妇分娩过程中，应用无痛分娩技术在缩短产妇分娩时间、降低产妇疼痛感以及防止产妇分娩过程中转剖宫产等方面的临床效果进行了深入的研究，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2017年4月至2018年9月期间收治的产妇开展研究，产妇数量为104例，在对产妇的进行分组的过程中，应用随机分组的模式，将产妇平均的分为对照组和观察组，每组各52例产妇。对照组的产妇中，产妇年龄范围为22～34岁，平均年龄为（26.5±1.8）岁，产妇孕周为38～41周，平均孕周为（40.2±0.3）周;观察组产妇中，产妇年龄范围为23～34岁，平均年龄为（26.6±1.7）岁，产妇孕周为38～41周，平均孕周（40.1±0.3）周。观察组与对照组产妇在年龄、孕周等一般资料方面不存在明显的差异（P>0.05），因此本研究对比具有统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组产妇
对照组产妇进行分娩时，应用其常规分娩，医护人员应在产妇分娩过程中给予产妇一定的精神鼓励和话语鼓励，并对分娩要点进行指导。在此基础上采用常规分娩操作，帮助产妇顺利的完成分娩。
1.2.2 观察组产妇
观察组产妇进行分娩的过程中，在给予产妇常规指导的基础上，应用无痛分娩技术，具体措施如下：在产妇分娩过程中，确认子宫开口达到2～3cm左右的情况下，迅速由麻醉师开展腰椎穿刺，穿刺位置应选择在产妇下腰椎第3节间隙左右，在此基础上，满足时还需要对产妇蛛网膜下腔的位置进行少量麻醉药物的注射，以此来保证镇痛。完成上述操作后，麻醉师可以将导管与电子镇痛泵进行连接，在确保导管不存在回血的情况后，对产妇进行麻醉药物的输送。需要注意的是，进行导管插入的过程中，一定要保证插入深度合适，以此来避免导管出现滑落等问题。除此之外，在产妇的整个分娩过程中，通过疼痛分级的形式将产妇的疼痛分为0～4级，具体标准为：0级：无痛感;1级：轻微痛感;2级：中度痛感;3级：重度痛感;4级：剧烈痛感。麻醉师应该对产妇的疼痛情况进行细致的观察，并针对性的进行给药量的调整，以此来更好的保证产妇分娩可以顺利进行。
1.3 观察指标
①对观察组和对照组产妇的分娩时间进行记录并对比;②对观察组和对照组产妇分娩过程中的疼痛情况进行调查并对比;③对观察组和对照组产妇分娩过程中转剖宫产的占比进行统计并对比。
1.4 统计学方法
用统计学软件SPSS15.0进行统计分析。计量资料用（）表示，组间比较采用t检验，计数资料以例数或率表示，组间比较采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇分娩时间对比
见表1。
2.2 两组产妇分娩过程中疼痛情况对比
见表2。
2.3 两组产妇分娩过程中转剖宫产占比对比
见表3。
3 讨论
在临床中，胎儿脱离母体并成为独立个体的过程称为分娩。大多数时候，分娩被划分为第一、第二以及第三产程这三个阶段。在分娩的过程中，产妇将会面临非常剧烈的疼痛，产妇分娩将会受到非常大的影响，甚至可能会对新生儿产生不利影响。作为每一个产妇都必须要经历的重要过程中，可以说分娩的进行是否顺利，无论是对产妇的身体还是对新生儿的成长都有着非常重大的影响。在这样的情况下，为了更好的降低产妇在分娩过程中所面临的疼痛感，帮助产妇更顺利的完成分娩过程，无痛分娩技术在临床中得到了越来越广泛的应用。通过这样的模式，可以很好的降低疼痛对产妇分娩的影响，以此来更好的帮助产妇快速恢复，这无论是对于提升产妇的生活质量，还是帮助产妇降低住院成本，都有着非常重要的意义。
为了更好的明确产妇分娩过程中，应用无痛分娩技术的效果，笔者采用对照分析的方式对无痛分娩技术的应用效果进行了研究。研究的过程中，笔者发现，在产妇分娩过程中，应用了无痛分娩技术的观察组产妇疼痛等级情况为1级疼痛47例、2级疼痛3例;三级疼痛2例。其整体疼痛等级明显低于对照组（P<0.05），具有统计学意义;同时，观察组产妇的平均分娩时间为（6.11±0.18）h，同样比对照组产妇的平均分娩时间（9.23±0.23）低，两组之间具有明显的差异（P<0.05），具有统计学意义;最后，观察组产妇中共出现中转剖宫产产妇1例，占比为1.92%，对照组产妇中共出现中转剖宫产产妇12例，占比为23.08%，由此可见观察组产妇中转为剖宫产的占比显著低于对照组产妇（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，在产妇进行分娩的过程中，通过应用无痛分娩技术，可以有效的降低产妇分娩过程中的疼痛感，缩短产妇的分娩时间，从而更好的在降低产妇转剖宫产的基础上，保障分娩的顺利进行，具有临床推广价值。
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