张梅
【摘 要】目的：探讨护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果观察。方法：选择2017年8月-2018年10月，进行阑尾炎手术的患者76例，作为研究对象，随机将患者分为对照组（n=38）和观察组（n=38）。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者术后给予常规护理的基础上再进行护理干预。20d后比较两组患者手术后并发症发生的概率和分析两组患者术后相关指标。结果：两组患者护理前后差异无统计学意义（p>0.05），观察组患者术后发生并发症的概率均低于对照组（p<0.05）;经20d的医护人员进行护理干预后，观察组患者的术后恢复情况均高于对照组（p<0.05）。结论：将护理干预应用在进行阑尾炎手术的患者中，护理效果好，降低了患者术后并发症的概率，缩短了患者的康复时间，值得推广应用。
【关键词】护理干预;阑尾炎;并发症;术后恢复
由于阑尾的一端和盲肠相通，并且阑尾壁有着非常丰富的淋巴组织，这就构成了阑尾极易发炎的生理结构。阑尾腔内往往有大量肠道细菌存在。阑尾炎是由于多种因素而导致的一种炎性改变[1]。医学上，治疗阑尾炎的方法主要通过手术的方式。阑尾炎的发生概率高，而且并发症发生的几率大，对进行阑尾炎手术的患者实施护理干预可以减少患者的康复时间[2]，降低医疗费用，有利于患者的恢复和治疗。因此，本文采取随机对照法进行研究，探讨护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果观察，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2017年8月-2018年10月，带锁髓内钉治疗四肢骨折的患者76例作为研究对象，随机数字表将患者分为对照组（n=38）和观察组（n=38）。对照组例，男27例，女11例，年龄（30-64）岁，平均（48.12±2.22）岁。文化程度：小学6例，初中9例，高中10例，大专及以上13例。观察组38例，男25例，女13例，年龄（23-68）岁，平均（46.24±2.09）岁。文化程度：小学5例，初中9例，高中11例，大专及以上13例。两组患者性别、年龄及文化程度均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准：
（1）符合阑尾炎诊断标准。
（2）能严格遵循医嘱完成有关护理工作[3]。
（3）运用护理干预进行术后护理。
排除标准：
（1）合并心、脑等其他部位慢性疾病、恶性肿瘤或病历资料不全者。
（2）不能积极认真配合医护人员治疗的患者。
（3）合并精神异常者。
（4）近3个月使用其他方法治疗或对本研究结果产生影响者。
1.3 方法
对照组患者采取常规护理方法，对患者身体状况进行定期检查并做好记录。告知患者饮食禁忌。观察组患者在对照组基础上增加护理干预处理，为患者制定完善的护理计划，要做好交接班工作[4]。对患者的各项生理指标进行分析和记录。护理干预主要内容是以人为本，在医院为术后患者提供满足其心理、生理等多方面的服务。护理人员要充分认识到患者的基本需要，保证患者得到恰当的身体和心理的护理。对患者的隐私予以充分尊重，同时护理人员要经常进行换位思考，体谅患者的心情。护理人员要对患者面带微笑，热情接待，对患者展开心理沟通，对患者的疑问进行耐心细致的讲解，随时掌握患者状况。
1.4 观察指标
（1）记录并统计两组阑尾炎患者术后发生并发症概率的情况;
（2）比较分析两组患者阑尾炎患者的术后恢复情况。
1.5 统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行X2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者并发症发生概率比较
两组患者护理前后差异无统计学意义（p>0.05），观察组患者术后发生并发症的概率均低于对照组（p<0.05），见表1。
2.2 对比两组患者术后恢复情况
经20d的医护人员进行护理干预后，观察组患者的术后恢复情况高于对照组（p<0.05），见表2。
3 讨论
阑尾炎是盲肠内侧一个细长盲管。由于个人体质不同，阑尾的长短和位置不同。阑尾粘膜下层有着极其丰富的淋巴组织，并且发生增生的概率非常高，导致阑尾经常发生梗阻。同时，加上闌尾腔内存在各种细菌，容易导致阑尾缺血坏死而发炎。阑尾炎患者的腹痛比较明显，时常伴有恶心、呕吐、发热。手术是治疗阑尾炎唯一有效的方法[5]。但是如果手术处理不当就容易出现严重的并发症，对患者的身体造成损害。
研究表明，对进行阑尾炎手的患者进行护理干预可以最大限度的避免患者发生并发症，能使患者达到更好的自我护理、健康选择[6]。从而减少术后的疼痛感以及并发症，能为患者提供科学的、健康的护理。而且，对于已经发生并发症的患者也可以进行及时处理、治疗，避免疾病的严重发展。对患者进行全面合理的护理干预要求护理人员，全面而详尽地向患者介绍并正确指导患者按时用药，及时告知每位患者药物的作用及用量其药物使用过程中的注意事项[7]，更好的提高药效。对于可能出现的并发症进行告知，使患者可以提前预防，体现出护理干预在医院工作中的作用和地位。鼓励患者术后进行适当的康复运动，促进肠胃蠕动。
本研究中，两组患者护理前后差异无统计学意义（p>0.05），观察组患者术后发生并发症的概率均低于对照组（p<0.05）;经20d的医护人员进行护理干预后，观察组患者的术后恢复情况均高于对照组（p<0.05）。说明护理干预可以降低患者的术后并发症发生的概率，有利于患者的恢复。随着我国临床护理模式的转变，护理干预得到了广泛推广应用。护理干预不仅注重患者心理上的变化，求合理干预，加强心理健康工作，注意减轻患者的焦虑[8]，而且运用科学合理的方法对现有医疗条件进行充分利用，降低医疗成本，对患者生理上的康复和治疗也有很大的帮助。叮嘱患者多吃蛋白含量高的食物，有利于伤口愈合。
综上所述，对进行阑尾炎手术的患者进行护理干预，护理效果良好，有效稳定了患者的身体状况，降低患者的并发症的发生率。
参考文献
[1]郭秋兰，林静华，罗汉媚等.系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J].护士进修杂志，2017，32（9）：834-836.
[2]李春飞，冯勇.厄他培南在老年急性单纯性阑尾炎非手术治疗中的疗效观察[J].实用药物与临床，2016，19（8）：984-987.
[3]王军，曹斌校，李绍刚等.腹腔镜对急性阑尾炎腹内感染患儿炎症因子水平和免疫功能的临床影响研究[J].中华医院感染学杂志，2016，26（22）：5213-5215.
[4]王啟雄.腹腔镜阑尾切除术对不同病情阑尾炎患者的疗效对比研究[J].中国内镜杂志，2015，21（10）：1053-1055.
[5]王合锋，李素娟，王洪轩等.新生儿阑尾炎21例临床特点及诊治分析[J].山东医药，2017，57（18）：94-96.
[6]王天野，赵海鹰，孙文郁等.手术时机对急性阑尾炎预后影响研究[J].中国实用外科杂志，2017，37（2）：179-181.
[7]周舟，葛驰宇，陈海燕.药师干预对急性阑尾炎儿童抗生素应用的临床研究[J].中国医院药学杂志，2016，36（3）：236-240.
[8]张力，杨华.小儿急性阑尾炎手术患者综合护理的临床效果观察[J].中国急救医学，2016，36（z1）：316-317.
