袁迷
【摘 要】目的：分析周围性面神经炎康复护理中临床护理路径的应用价值。方法：选择我院2017年1月-2018年12月中120例周围性面神经炎患者随机分为例数相等的观察组、对照组，相应接受临床护理路径护理、常规护理，比较两组效果。结果：观察组护理后住院时间及住院费用均优于对照组;观察组护理的满意度为93.33%，高于对照组满意度81.67%，P<0.05。结论：临床护理路径用于周围性面神经炎康复护理中能够加快患者康复，提升患者满意度。
【关键词】周围性面神经炎;临床护理路径;康复;护理
周围性面神经炎指的是突然出现的一类面部瘫痪，口眼歪斜是临床主要表现，患者心理层面会有非常明显的负担，除了要进行积极的治疗，还需要注重护理干预的实施，以保证患者积极配合治疗，保证更好的康复质量[1-2]。本研究具体分析临床护理路径用于周围性面神经炎康复护理中的效果，以我院2017年1月-2018年12月120例患者为对象，总结如下。
1 对象及方法
1.1 研究对象
选择我院2017年1月-2018年12月中收治的120例周围性面神经炎患者随机分为2组。观察组60例有男39例以及女21例，年龄平均（44.28±5.36）岁（23-61岁）;对照组60例有男36例以及女24例，年龄平均（45.59±5.14）岁（24-63岁）。全部患者均经临床检查确诊，且均排除脑病变、外伤引起的面部瘫痪。2组年龄、性别不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组仅对患者实施常规护理，主要做好治疗配合，对患者进行基本健康宣教。观察组在护理中应用临床护理路径，具体措施如下：
1.2.1 入院当天
通过沟通了解患者对环境的需求，了解患者生活习惯以及对疾病的认知程度。就住院期间作息时间、探视制度向患者讲解，对患者进行饮食指导，帮助患者佩戴好腕带，对患者进行初步心理评估，介绍疾病及治疗相关知识，与患者及家属建立良好护患关系。在进行各项检查前详细介绍目的、配合事项等。鼓励患者表达自己内心真实感受，帮助患者心理压力得到缓解，使患者能够保持平和心态应对治疗。
1.2.2 住院期间
使用药物前询问患者是否有过敏史，不确定的患者要进行过敏试验。患者在应用激素治疗前就药物相关知识、用药期间不良反应观察等详细向患者说明。做好患者急性期的针对性心理干预，和患者多加交流，在交流中了解患者心理状况，给予患者足够的安慰，增加患者应对疾病的安全感。护理人员要为患者争取社会支持，给予患者情感上的安慰，定期开展健康知识讲座，为患者答疑，或者邀请成功痊愈的患者当面分享应对疾病的经验，提升患者的信心。处于急性期時叮嘱患者不要大笑，少说话，防止口歪更为严重，眼睑无法顺序闭合的患者涂抹眼膏后覆盖无菌纱布，叮嘱患者戒烟戒酒，不要进食辛辣、生冷食物，保持口腔卫生。病情转入缓解期后对患者进行药物治疗、物理治疗、康复训练，指导患者进行面肌功能训练，每天进行面部热敷，练习嘟嘴、抬眉、咧嘴、耸鼻、闭眼等。在患者康复期间，护理人员要给予患者足够的鼓励，每个阶段的康复内容完成后都要表扬患者，鼓励患者家属参与到患者的康复中来，为患者争取更多的安全感。
1.2.3 出院指导
叮嘱患者出院后复查的时间，指导患者坚持康复训练，协助患者完成出院手续办理，对患者进行出院后生活指导以及饮食指导，发放科室联系卡，叮嘱患者在遇到问题时通过电话争取专业指导。叮嘱患者外出时要戴好口罩，防止面部患侧因为与呼吸道感染人群接触或者吹风使病情进一步严重，叮嘱患者要用温水洗脸。
1.3 观察指标
比较两组住院时间及住院费用;评价患者对护理的满意度，结果包括满意、一般、不满意，满意度为满意率+一般率。
1.4 统计方法
用SPSS22.0分析结果，（）表示计量资料，[n（%）]表示计数资料，分别行t检验，X2检验，P<0.05为对照有统计学意义。
2 结果
2.1 住院时间及费用
观察组住院时间短于对照组，住院费用少于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。
2.2 护理满意度
观察组患者对护理的满意度为93.33%，明显高于对照组满意度81.67%，P<0.05，见表2。
3 讨论
周围性面神经炎是一类非特异性炎症，患者多无法做闭眼以及鼓嘴的动作，这一疾病发病较急，一般几小时不到1天时间症状能够至高峰，同时患者耳内、耳后乳突处会有疼痛感，患者的生活质量会受到严重影响[3]。周围性面神经炎的康复所需时间较长，必须做好康复期间的护理干预，保证患者良好的依从度，以能够积极配合治疗[4]。本研究观察组通过实施临床路径护理，从患者入院后一直到出院前以时间为横轴，护理内容为纵轴开展各类护理干预，通过全面的护理使患者掌握更多的健康知识，自觉认识到依从护理的重要性，能够自觉积极配合康复护理。本研究结果显示，观察组护理后住院时间及住院费用均优于对照组，另外观察组护理的满意度为93.33%，明显高于对照组满意度81.67%，P<0.05。临床护理路径在护理中的应用能够保证护理的有序进行，避免护理盲目性，且临床路径护理因为明确了每天的护理内容，因而能够避免护理实施的重复性，护理人员的工作效率明显提升，有助于减少护理资源浪费，利用有限的护理资源收获最好的效果[5]。
综上所述，临床护理路径用于周围性面神经炎康复护理中能够加快患者康复出院，提升患者对护理的满意度，有良好应用价值。
参考文献
[1]马小玲，黄俏，蒲妙强.针对性护理干预在周围性面神经炎患者康复中的应用[J].黑龙江医学，2018，42（05）：503-504.
[2]付明.综合护理在星状神经节阻滞治疗急性面神经麻痹中的效果[J].中国现代药物应用，2018，12（21）：180-181.
[3]刘宁.辨证分型针刺治疗急性周围性面神经炎（风寒、风热）随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2018，32（08）：62-65.
[4]曾李军.应用全科临床路径治疗带状疱疹、面神经炎的效果[J].中国社区医师，2018，34（23）：57+59.
[5]张静.中医护理加理疗干预面神经炎的效果及对治愈率的影响评价[J].光明中医，2018，33（13）：1961-1962.
