【摘 要】目的：观察全面护理模式在胆结石患者护理中的效果。方法：择取我院2018年12月-2019年4月54例胆结石患者作为研究对象，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各27例。对照组行传统护理，实验组采取全面护理模式，在此基础上，比较对照组与实验组的平均住院时间、手术时间、术中失血量、护理满意度。结果：实验组平均住院时间（7.1±3.0）d、手术时间（34.4±3.0）min、术中出血量（37.7±3.2）mL，对照组各项指标分别是（15.11±5.2）d、（51.6±5.9）min、（65.2±5.4）mL，实验组的各项指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组满意24例，一般满意2例，不满意1例，对照组满意17例，一般满意3例，不满意7例，实验组的护理满意度（96.30%）高于对照组（74.07%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：全面护理模式对胆结石患者具有良好的护理效果，患者术中失血量较少，手术时间短暂，出院时间提前，患者对护理人员的满意度提高，因此，此种护理模式在临床中具有较大的推广价值。
【关键词】全面护理;常规护理;胆结石患者
胆结石是临床中的高发病症，女性是高发人群，随着年龄的增长，患病概率将持续上升，现今腹腔镜是普遍的治疗方法，术后合理的护理具有重要的作用，当前全面护理模式在临床中具有积极的应用，患者术后恢复效果优良。现择取我院2018年12月-2019年4月54例胆结石患者作为研究对象进行实验，对其进行实验研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取我院2018年12月-2019年4月54例胆结石患者作为研究对象，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各27例。对照组男20例，女7例，年龄（39-65）岁，平均年龄（43.6±2.8）岁，病程2个月-5年，平均病程（2.8±0.3）年。实验组男16例，女9例，年龄（42-68）岁，平均年龄（50.4±1.2）岁，病程3个月-7年，平均病程（3.1±0.4）年。对照组与实验组的年龄、性别、病程不存在统计学意义（P>0.05）具有可比性。54例病人不存在其他的并发性胆道病症，患者获得家属同意，签署实验研究同意书，且伦理委员会监督本次实验的实施。
1.2 方法
对照组采取常规护理方法，护理人员行术后护理，了解患者的身体变化状况。实验组运用全面护理模式，术前患者应进行常规检查，包括胸腔等，且病人进行合理的饮食，食用各种容易消化的食物，并需戒烟戒酒，不可食用各种容易产气的食物，否则会产生胃胀气的状况，术前10小时禁食。术中护理人员与医生进行良好的配合，时刻关注病人的生命体征，对患者的情绪进行疏导，促使其具备积极乐观的心情，当产生意外状况时，及时的进行处理。术后护理人员对患者进行体位护理，病人清醒前运用平卧位的姿势，侧偏病人头部，进行有效的吸氧，清醒后运用半仰卧位的姿势，确保达到最舒适的体位。同时，运动护理也至关重要，针对病人的实际身体状况，护理人员指导病人进行深呼吸等运动，且患者不应提重物、呕吐等，否则伤口位置可能会受到拉扯，应降低伤口，加速胃肠的蠕动，减少肠粘连情况的出现。另外，密切了解病人的伤口变化状况，降低术后感染发生率，防止呕吐等情况的发生，护理人员还对病人进行健康宣教，患者知晓胆结石的成因与手术的相关知识，讲述此种病症的注意事项，治疗中的依从性会提升。
1.3 判断标准
比较对照组与实验组的平均住院时间、手术时间、术中失血量，平均住院时间、手术时间、术中失血量越少，代表护理效果优良，并比较两组的护理满意度，将其划分成满意、一般满意、不满意三个等级，满意度=（满意+不满意）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
spss21.0软件对数据进行统计与分析，计数资料运用%表示，计量资料借助（）表示，当p<0.05，则认为差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床指标的比较
实验组的平均住院时间、手术时间、手术出血量明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组护理满意度的比较
实验组的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
现今腹腔镜为胆结石的主要治疗手段，术后病人需要进行严格的护理，产生并发症的概率将逐渐降低，同时，患者治疗中会受到心理等因素的影响，容易产生各种应激性的症状[1]。护理人员需时刻关注患者的情绪变化趋势，知晓其不良情绪产生的原因，良好的心情是病情获得好转的积极保障，病人的出院时间会提前[2]。另外，胆结石具有较高的发病率，患者会产生右上腹疼痛等情况，且胆结石的病理较为复杂，若确保手术效果获得最大的显现，积极的护理模式势在必行[3]。全面护理方法应运用在胆结石患者中，护理人员应对其进行健康宣教，确保部分病人了解该病症，护理中的依从性上升，胆结石为一种常见的外科病症，患者会产生恶心等不良反应，人们未按时吃早餐、不运动等都可能诱发胆结石。现今手术是治疗胆结石的主要手段，术后优质护理模式至关重要。全面护理模式具备科学的特点，患者的生理与心理需求获得全面的满足，医护人员还会对病人进行健康宣教，促使其了解该种病症的基本健康常识，患者的治疗心态将发生改變，治疗中的信心大增。常规护理模式的效果不佳，病人可能会产生烦躁等消极的情绪，此种情况应获得人们的高度重视，护理人员针对每名患者的身心症状，形成优质的全面护理模式。另外，胆结石手术也存在风险性，患者早期不会产生明显的不适感，可能将其误以为胃病，术后良好的护理模式扮演十分重要的角色，护理人员会及时了解患者术后的具体状况，调整护理方案中的不足之处，病人术后恢复状况优良。此外，手术中的危险因素也在降低，术中具有规范化的护理模式，术后病人获得全面的引导，产生并发症的概率大幅度的下降，护理效果良好，患者也应形成优良的饮食规律，注重早餐的重要性。若术后生活习惯不优良，也存在复发的可能性，胆结石的发病原因较为繁琐，临床护士需全面了解患者的病情，确保护理方案更加积极，病人出院时间提前。
综上所述，全面护理模式对胆结石患者具有良好的护理效果，患者术中失血量较少，手术时间短暂，出院时间提前，患者对护理人员的满意度提高，因此，此种护理模式在临床中具有较大的推广价值。
参考文献
[1]赵欣.全面护理模式在胆结石手术患者中的应用[J].中国医药指南，2017，12（15）：257-258.
[2]陈英姿.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].心理医生，2017，23（1）：8-9.
[3]李秋玲.全面护理模式在胆结石患者手术中的应用[J].疾病监测与控制，2017，01（5）：11-13.
作者简介
杜亚梅（1974-），女，陕西省吴起县人。大学专科学历。主管护师。研究方向为外科护理学。
