宋蕾
【摘 要】目的：探讨综合护理干预对妇科肿瘤患者术后的影响。方法：将100例妇科肿瘤患者随机划分为实验组与对照组两组，其中实验组50例患者接受综合护理干预，对照组50例患者接受常规护理干预，然后对两组患者的术后不适反应情况、术后转归情况以及术后生存质量情况进行比较研究。结果：实验组患者相比对照组患者，在术后转归方面的差异没有统计学意义，但实验组患者的术后不适反应情况（排尿困难、腹胀、主观感觉异常除外）以及生存质量评分显著优于对照组患者，表明综合护理干预可以有效降低妇科肿瘤患者的术后不良反应、提升妇科肿瘤患者的术后生存质量。结论：综合护理干预值得在妇科肿瘤患者术后临床上加以推广与应用。
【关键词】综合护理干预;妇科肿瘤患者;术后影响
1 引言
妇科肿瘤包括阴道肿瘤、子宫肿瘤等，已经成为女性的常见疾病。目前，我国妇科肿瘤疾病的治疗方法还主要是手术治疗，这种治疗方式虽然取得了良好的临床治疗效果，但是会给患者带来一定的损伤以及不适反应，严重影响患者的生存质量。因此，如何提升妇科肿瘤患者的术后生存质量，降低妇科肿瘤患者的术后不适反应发生率，已经成为亟待解决的护理难题。本文将对综合护理干预对妇科肿瘤患者术后的影响进行探讨，以期对综合护理干预在妇科肿瘤患者术后中的临床应用起到一点参考与借鉴价值。
2 临床资料与方法
2.1 临床资料
本文选取2018年3月到2018年11月在我院接受妇科肿瘤手术治疗的100例患者作为临床研究对象，所有患者都经过病理确诊，无精神疾病，无明显不良社会因素影响，且都签订了知情同意书，愿意接受本院的治疗与护理方案安排。本文将100例患者随机划分为实验组与对照组两组，两组患者在年龄等一般资料方面的比较差异没有统计学意义，即P>0.05。
2.2 护理方法
对对照组患者实施常规护理干预[1]，包括术前的常规访视、常规心理护理、妇科肿瘤相关知识宣教、手术预后指导、手术准备、术后运动指导等，对实验组患者则在常规护理干预的基础上实施综合护理干预，具体护理干预方法如下所述。
2.2.1 成立综合护理干预小组
综合护理干预小组应该由护士长与2名专职护理构成，保证综合护理干预小组具备专业的护理知识与技能、较强的抗压能力以及良好的心理素质，进而保证综合护理干预工作的质量与有效性。
2.2.2 认知护理
综合护理干预小组的专职护士要通过谈心的方式在术前1到2天对患者的文化水平、心理情况、性格、疾病认知情况等进行测评，耐心的倾听患者的诉说，掌握患者的疾病认知水平以及心理素质水平，从而正确评估患者可能存在的护理问题，进而帮助患者与家属建立对疾病以及治疗技术的正确认知，帮助患者缓解不良情绪、建立积极的治疗依从性以及战胜疾病的自信心，最终有效干预患者的认知。
2.2.3 健康教育护理
护理人员要想患者详细讲解手术期间的注意事项，并告知患者术后可能出现的不适反应以及应对措施，指导患者合理安排自身的作息时间、形成良好的饮食习惯、科学的进行康复运动。
2.2.4 疼痛护理
多数的妇科肿瘤患者都有不同程度的疼痛，护理人员应该根据患者的疼痛程度实施不同的疼痛护理干预。对于疼痛感较轻的患者，可以通过转移注意力、穴位按摩等方法缓解患者的疼痛感，对于疼痛感较为严重的患者，则可以给予适当的止痛药。
2.2.5 心理护理
妇科肿瘤除了会给患者带来生理上的疼痛以后，也会给患者带来焦虑、恐惧等心理创伤。因此，也要加强患者的心理护理工作。首先，要耐心倾听患者的诉说，和患者建立良好的护患关系，并有效宣泄不良情绪;其次，耐心讲解妇科肿瘤先进的治疗技术以及良好的预后效果，排除患者的后顾之忧;再次，向患者介绍本院的成功治疗病例，提升患者的治疗自信心与治疗依从性;最后，叮嘱家属多关心与支持患者。
2.2.6 社会支持护理
妇科肿瘤疾病的治疗可能导致患者器官的缺失，从而影响患者的社会功能。因此，应该鼓励家属多探视患者，给予患者强大的情感支持，并鼓励患者多进行社会交往，从而有效维持自身的社会功能。
2.3 观察指标
本文主要對患者的术后不适反应、术后转归、术后生存质量进行观察与评估，其中术后不适反应主要包括失眠、腰酸背痛、排尿困难、腹胀、主观感觉异常等几个观察指标;术后转归主要包括治愈、好转、未愈、死亡等几个观察指标;术后生存质量主要包括躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能、整体功能等几个观察指标。
2.4 统计学处理方法
本文对实验研究所得的数据进行SPSS统计学分析处理。
3 结果
3.1 术后不适反应情况
表1是两组患者术后不适反应发生情况比较统计表。
从表1可以看出，实施综合护理干预的实验组患者分别只有8例患者失眠与腰酸背痛，显著低于对照组患者的33例与24例，即P<0.05，虽然在排尿困难、腹胀、主观感觉异常这三个方面两组患者不存在统计学差异[2]，但是实验组患者的排尿困难、腹胀、主观感觉异常发生率也低于对照组患者，特别是没有1例实验组患者出现主观感觉异常这一不适反应。
3.2 术后转归情况
表2是两组患者术后转归情况比较统计表。
从表2可以看出，两组患者中，实验组患者治愈43例，好转7例，对照组患者治愈40例，好转8例，未愈2例，虽然两组患者在术后好转方面不具有统计学比较差异，即P>0.05，但是实验组患者在治愈例数方面多于对照组患者，且没有未愈的情况出现，这意味着综合护理干预也有助于术后转归。
3.3 术后生存质量情况
表3是两组患者术后生存质量情况比较统计表。
从表3可以看出，实施综合护理干预的实验组患者在躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能、整体功能这六个观察指标的评分都显著高于对照组患者，即P<0.05，这表明综合护理干预有助于提升妇科肿瘤患者术后的生存质量[3]。
4 结论
妇科肿瘤术后会出现很多不适反应[4]，再加上生理、心理、经济等因素的影响，严重影响患者的术后生存质量。通过本文的研究发现，综合护理干预有助于降低妇科肿瘤患者术后不适反应的发生率[5]、提升妇科肿瘤患者术后生存质量，值得在临床上加以推广与应用。
参考文献
[1]钮冬，郭爱琴.综合护理干预对妇科肿瘤患者术后的影响[J].社区医学杂志，2017（04）.
[2]何芳.综合护理用于妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成中的预防效果[J].血栓与止血学，2018（01）.
[3]刘春兰，张秋娥.评价综合护理干预实施在子宫内膜癌化疗患者中对负性情绪与生活质量的影响效果[J].当代医学，2018（35）：103-104.
[4]万春燕，王远霞.个性化护理干预对高龄妇科肿瘤患者的睡眠状况、生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2018，24（21）：107-109.
[5]熊艳，谢利莎，袁媛.妇科肿瘤手术患者实施术前访视护理对其心理状况及生理应激与满意度的影响[J].当代医学，2018，24（26）：122-123.
