吴勇金 刘松平 侯本新 柯延壮 王力雅
【摘要】目的：探讨抗-TG、抗-TP0及HTG用于甲状腺疾病诊断临床价值。方法：回顾性分析我院2016年1月-2018年1月收治甲狀腺疾病224例临床资料，其中慢性淋巴细胞性甲状腺炎66例，结节性甲状腺炎60例，亚急性甲状腺炎40例，甲亢36例，甲状腺癌22例，选取同期80例体检健康者，比较不同组抗TG、抗-TP0及HTG水平，同时分析体检健康和甲状腺疾病患者抗-TG、抗-TP0检出阳性率差异。结果：慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者抗-TG和抗-TP0水平均显著高于甲亢、结节性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎及甲状腺癌（p<0.05）;甲状腺癌和亚急性甲状腺炎患者HTG水平均显著高于甲亢、结节性甲状腺炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎（p<0.05）;甲状腺疾病患者抗-TG和抗-TP0检出阳性率显著高于体检健康者（p<0.05）。结论：抗-TG、抗-TP0及HTG可辅助用于甲状腺疾病诊断及疾病分型。
【关键词】抗-TG;抗-TP0;HTG;甲状腺疾病;诊断
本次研究回顾性分析我院2016年1月-2018年1月收治甲状腺疾病224例临床资料，比较慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲亢、甲状腺癌及体检健康者抗-TG、抗-TPO及HTG水平，同时分析体检健康和甲状腺疾病患者抗-TG、抗-TPO检出阳性率差异，旨在探讨抗-TG、抗-TPO及HTG用于甲状腺疾病诊断临床价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2016年1月-2018年1月收治甲状腺疾病224例临床资料，其中慢性淋巴细胞性甲状腺炎66例，结节性甲状腺炎60例，亚急性甲状腺炎40例，甲亢36例，甲状腺癌22例，以上均符合相关疾病临床诊断标准，并以同期80例体检健康者作为对照组;同时排除合并其他免疫系统疾病、重要脏器功能障碍及无法完成检查者以上患者组间性别和年龄资料比较差异无显著性（p>0.05）。
1.2观察指标
①抗-TG、抗-TPO及HTG水平检测采用免疫比浊法，试剂盒由上海生工生物技术有限公司提供;②抗-TG阳性判定标准为≥40IU/L;抗-TPO阳性判定标准为≥35IU/L。
1.3统计学处理
统计学软件选择SPSS24.0;其中计量资料采用方差分析，以（x±s）表示;计数资料采用X2检验，以%表示;检验水准为α=0.05。
2结果
2.1不同组抗-TG、抗-TPO及HTG水平比较
慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者抗-TG和抗-TPO水平均显著高于甲亢、结节性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎及甲状腺癌（p<0.05）;甲状腺癌和亚急性甲状腺炎患者HTG水平均显著高于甲亢、结节性甲状腺炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎（p<0.05）。见表1。
2.2体检健康和甲状腺疾病患者抗-TG和抗-TPO检出阳性率比较
甲状腺疾病患者抗-TG和抗-TPO检出阳性率显著高于体检健康者（p<0.05）;见表2。
3讨论
近年来我国甲状腺疾病发病率逐年升高，部分地区甚至高达20%，其发生与遗传、辐射及肥胖等多种因素有关，年龄以中年人居多。血清HTG属于甲状腺碘化糖蛋白，亦是人体内碘在甲状腺内储存形式;相关研究显示，其水平可用于预测甲状腺癌临床预后;其中行甲状腺切除术患者血清HTG升高往往提示肿瘤高转移风险。本次研究结果中，甲状腺癌和亚急性甲状腺炎患者HTG水平均显著高于甲亢、结节性甲状腺炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎（p<0.05），进一步证实以上观点。
抗-TG和抗-TPO则是甲状腺中最为常见自身抗体，可用于甲状腺疾病辅助诊断;本次研究结果中，慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者抗-TG和抗-TPO水平均显著高于甲亢、结节性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎及甲状腺癌（p<0.05）;甲状腺癌和亚急性甲状腺炎患者HTG水平均显著高于甲亢、结节性甲状腺炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎（p<0.05）;甲状腺疾病患者抗-TG和抗-TPO检出阳性率显著高于体检健康者（p<0.05），表明甲状腺疾病患者往往伴随抗-TG和抗-TPO水平。其中两者水平同时升高而罹患慢性淋巴细胞性甲状腺炎风险更高，能够为临床诊断提供更为充足证据，与以往学者报道结果相符。
综上所述，抗-TG、抗-TPO及HTG可辅助用于甲状腺疾病诊断及疾病分型。
