王月琴
【摘要】目的：研究探讨综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果分析。方法：研究时间开始于2017年1月，至2018年10月结束，将在此期间至医院进行治疗的90例老年冠心病患者进行随机分组，采用随机数表法将45例患者分为对照组，其余45例患者分为实验组，对照组患者采用常规临床护理模式，实验组患者采用综合护理干预，将两组患者生活质量、护理有效率及焦虑心理评分进行比较。结果：实验组患者的生活质量评分显著高于对照组，P<0.05;实验组患者的护理有效率显著高于对照组，P<0.05;实验组患者的焦虑评分显著高于对照组，P<0.05。结论：在对于老年冠心病患者的临床护理中，给予患者有效的综合护理干预可有效改善患者心律失常症状，提高生活质量，缓解负面心理情绪，在临床护理中具有推广应用价值。
【关键词】综合护理;老年冠心病;心律失常;护理效果
老年冠心病在临床中较为常见，心律失常是其常见的并发症之一，容易引发心肌缺血、缺氧、坏死，使患者病情加重，具有较高的发病率，对患者身心健康造成影响。本次研究为分析综合护理对老年冠心病患者心律失常的护理效果，选取2017年1月至2018年10月期间在医院接受治疗的90例老年冠心病患者进行研究，现将报告整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间开始于2017年1月，至2018年10月结束，将在此期间至医院进行治疗的90例老年冠心病患者进行随机分组，采用随机数表法将45例患者分为对照组，将另外45例患者分为实验组。对照组：有男性患者27例，女性患者18例，患者年龄最小为61岁，年龄最大为83岁，平均年龄为（68.57±3.49）岁。对照组有男性患者25例，女性患者20例，患者年龄最小为60岁，最大为82岁，平均年龄为（69.53±2.76）岁。上述资料无统计学意义，P>0.05，可比较。
1.2护理方法
对照组：给予对照组患者常规护理，将患者的心率等生命体征进行监测，给予患者合理的健康宣教与用药指导。
实验组：给予实验组患者综合护理干预，
（1）心理护理：患者受病情的影响，在患病后容易产生紧张、焦虑等负面心理情绪，护理人员应对其进行心理疏导，缓解患者的心理情绪，建立良好的护患关系，使患者在治疗中能积极接受治疗。
（2）健康宣教：护理人员应将冠心病的相关知识及时向患者进行讲解，将治疗过程、注意事项、不良反应发生情况向患者告知，提高患者对病情的认知程度。
（3）饮食护理：护理人员应指导患者减少不易消化及高胆固醇等食物，增强高蛋白与高维生素的摄入，保持少食多餐的饮食习惯，多食用粗纤维等易消化食物。
（4）运动指导：护理人员应给予患者进行相应的运动指导，根据患者病情指定详细的运动计划，主要以有氧运动为主，调节血管压力，改善生活状态，避免不良反应症状的发生。
1.3观察指标
（1）生活质量：采用WH0Q0L-BREF生活质量表对患者的生活质量进行评估，从生理、心理、社会、环境等领域使患者对自己的生活环境、身体健康状况及社会关系等进行评价。
（2）护理有效率：将患者心律失常等症状消失，生命体征恢复视为显效;将患者心律失常等症状有所改善，生命体征有所恢复视为有效;将患者病情没有变化甚至更加恶化视为无效。护理有效率=（护理显效人数+护理有效人数）/总人数x100%。
（3）焦虑心理评分：采用焦虑自评量表（SAS量表）对患者的心理状况进行评估，总分各100分，分值越高，则患者焦虑程度越严重。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0软件对老年冠心病患者进行数据处理，将患者护理有效率用百分数（%）表示，采用x2检验，将患者生活质量评分及焦虑心理评分用平均数±标准差（x±s）表示，采用T检验，P<0.05，数据差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者生活质量评分比较
护理后，实验组老年冠心病患者的WHOQOL-BREF评分水平明显高于对照组，P<0.05。见表1。
2.2两组患者护理有效率比较
护理后，实验组老年冠心病患者护理有效率（95.6%）明显高于对照组（80.0%），P<0.05。如表2。
2.3两组患者焦虑心理评分比较
护理后，实验组患者的焦虑心理评分明显低于对照组，P<0.05。如表3。
3结论
在临床中，老年冠心病是心血管科常见的病症之一，随着人口老龄化的逐渐加剧，该病的发病率逐渐呈上升趋势。老年冠心病患者随着病情的发展常伴随心律失常等症状，加重患者病情，对患者的身心健康及生命安全造成严重威胁。在临床护理中应给予患者科学的优质护理，增强其护理效果。
本次研究结果表明，实验组老年冠心病患者的WHOQOL-BREF评分水平明显高于对照组，实验组患者护理有效率（95.6%）明显高于对照组（80.0%），实验组患者的焦虑心理评分（36.74±3.52）明显低于对照组（48.62±3.28），P<0.05，数据比较差异显著。具体原因为：在对于老年冠心病患者的護理中，常规的护理模式对患者的病情有所改善，但护理效果不佳。优质护理干预在常规护理的基础上给予患者合理的心理干预、健康宣教、饮食指导及运动指导，在各方面综合给予患者优质的护理干预，有效提高患者的护理效果。给予患者科学的心理指导，疏导其负面心理情绪，使患者在治疗中能够积极配合医护人员工作。将冠心病相关知识向患者进行讲解，增强其对病情的认知程度，提高患者对医护人员的依从性。根据患者的病情指定科学合理的饮食计划，增强蛋白质与维生素的摄入，养成少食多餐的饮食习惯，维持体内营养平衡。给予患者合理的运动指导，使其能够适当进行有氧运动，促进病情恢复，提高生活质量。
综上所述，采用综合护理干预在对于老年冠心病患者的临床护理中，可使患者心律失常症状得以改善，提高生活质量，焦虑等负面心理情绪得以缓解，在临床护理应用效果显著。
