设区的市级以上疾病预防控制机构直接向接种单位分发疫苗的前提不包括（） 

【正确答案：D】

考查疫苗供应与销售要求。其一，设区的市级以上疾病预防控制机构可以直接向接种单位分发第一类疫苗，但是不可以直接向接种单位供应第二类疫苗。其二，传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府或其卫生主管部门需要采取应急接种措施的，设区的市级疾病预防控制机构可以越级分发第一类疫苗。故答案为D。