孙新立
【摘要】目的 分析左卡尼汀治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的效果。方法 选取2015年3月～2016年3月我院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者89例作为研究对象，分为A组45例和B组44例。B组患者采用常规药物治疗，两组患者的基础上采用左卡尼汀治疗。对比A、B两组患者心绞痛发作情况。结果 A组患者的心绞痛发作情况（持续时间、发作频率以及硝酸甘油用量）明显优于B组患者的，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 左卡尼汀治疗冠心病不稳定型心绞痛取得了显著的效果，心绞痛发作次数明显减少，值得进一步推广和使用。
【关键词】左卡尼汀；冠心病；不稳定型心绞痛
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.28.0.01
心血管疾病好发于男性，多见于40岁以上的人群，该病具有较高的致残率以及发病率，对人们的生命安全造成了巨大的威胁。冠心病不稳定型心绞痛是心血管疾病中常见的一种疾病[1]。本文为了探究左卡尼汀治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床效果，特随机抽取本院1年内收治的患者89例进行研究，汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月～2016年3月我院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者89例作为研究对象，分为A组和B组。A组45例，男25例，女20例，年龄42～76岁，平均年龄（59±16.5）岁。B组44例，男26例，女18例，年龄41～74岁，平均年龄（57.5±16.2）岁。排除标准：（1）心、肺等脏器患有严重疾病的患者。（2）肝、肾功能严重损害的患者。（3）临床资料不完整的患者。（4）患有严重精神障碍、沟通障碍、意识障碍的患者。（5）对本组药物过敏的患者。（6）患者及其家属不同意参与此次研究的。接受治疗前所有患者家属均与我院签署《调查研究知情同意书》，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
B组患者采用常规药物治疗。具体如下：给予患者低分子肝素注射液（国药准字H20000096；生产企业：齐鲁制药有限公司；规格：0.4 mL：5000 IU），皮下注射，每12 h注射一次，连续注射5天；患者心绞痛发作时，给予硝酸异山梨酯缓释片（国药准字H37023441；生产企业：青岛黄海制药有限责任公司；规格：20 mg×30片）口服，1片/次；心绞痛症状缓解时给予患者硝酸异山梨酯缓释片和阿司匹林肠溶片（国药准字H20065051；沈阳奥吉娜药业有限公司生产；100 mg×30片）口服，1片/次，结合患者的具体病情，可给予患者钙拮抗剂以及β阻滞剂[2]。
A组在B组的基础上采用左卡尼汀治疗。具体如下：常规药物治疗同B组，给予患者左卡尼汀注射液（国药准字H20113540；山东齐都药业有限公司生产；规格：5 mL×5支/盒）3 g，将其溶于15%的葡萄糖溶液100 mL中，静脉滴注，1次/d，连续治疗7天。
1.3 疗效评价指标
观察A、B两组患者心绞痛发作情况（持续时间、发作频率以及硝酸甘油用量）。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
对比心绞痛发作情况。A组患者的持续时间、心绞痛发作频率以及硝酸甘油用量明显低于B组患者的，差异有统计学意义（P<0.05）
3 讨 论
随着人口老龄化的趋势不断增加，冠心病心绞痛的发病人群也越来越多。目前，冠心病已经成为全国最常见的死亡原因之一[3]。冠心病的发病原因是机体冠状动脉发生了功能或者器质性的改变，导致血流供应及心肌氧的需求无法维持有效平衡。对于冠心病的患者，在病情没有得到及时治疗发展到终末期时会合并心力衰竭的发生，不仅对患者的生命构成威胁，也给临床治疗带来了很大的困难。
左卡尼汀可以使得缺氧、缺血的心肌由无氧状态转换为脂肪酸代谢，既可以改善心肌的代谢状况，又可以减少脂肪酸等代谢物质的沉积，对缺氧的心肌起到一定的保护作用，缓解患者的心绞痛症状，提高其活动耐量，是一种积极有效的治疗方法。上述研究数据表明：A、B两组患者采用的治疗方法不同，发现A组患者的心绞痛持续时间、心絞痛发作频率以及硝酸甘油用量均比B组患者的低，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述：将左卡尼汀应用于冠心病不稳定型心绞痛患者的治疗中，临床效果显著，患者的病情得到了明显的改善，更具有可行性，值得在临床应用中大力推广和使用。
参考文献
[1]曲 颖，何 瑞，张纯利，等.左卡尼汀联合辛伐他汀治疗老年冠心病合并2型糖尿病疗效观察[J].现代仪器与医疗，2014，（6）：24-26，29.
[2]李春杰，董国玲，张均萍，等.左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常疗效观察[J].实用临床医药杂志，2014，18（3）：59-62.
本文编辑：刘欣悦
