张继芳
【摘要】目的 探讨中西医结合护理对老年帶状疱疹患者的影响效果。方法 选取2013年1月～2016年3月我院收治的老年带状疱疹患者53例，在给予积极对症治疗的基础上配合护士给予中西医结合护理措施干预，并观察护理效果。结果 本组53例，临床痊愈45例，显效7例，有效1例，无效0例，总有效率为98.11%。结论 中西医结
合护理可促进老年带状疱疹患者病情的痊愈，有效改善患者的临床症状和体征，效果满意，故值得推广与应用。
【关键词】带状疱疹；老年；中西医结合；护理；影响效果
【中图分类号】R751.05 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.22.0.01
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的一种急性疱疹性皮肤科疾病，本病的发生与疼痛与免疫功能有密切关系，当患者在过度疲劳，或压力过大，以及长时间的使用激素导致机体免疫力明显下降，或糖尿病、恶性肿瘤、终末期肾病、HIV感染等患者免疫功能低下时，潜伏于人体内的病毒即可引起带状疱疹的发生[1]。本病好发于成年人群，且在春季发病居多，胸部、腹部、颜面、头部、四肢局部是好发部位[2]，发病后会引起剧烈疼痛、灼热感等，给患者造成了极大的痛苦，因此需要积极治疗和护理。近年来笔者针对老年带状疱疹患者实施了中西医结合护理，取得了满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月～2016年3月我院收治的老年带状疱疹患者53例为研究对象，其中男25例，女28例，年龄61岁～73岁，平均年龄（68.2±3.7）岁，病程1～5天，平均病程（1.9±0.3）天，皮疹部位：头颈部及颜面部13例，躯干部29例，四肢部11例。全部患者均符合带状疱疹的临床诊断，且签署知情同意书。
1.2 方法
就诊后，根据患者的病情均给予积极对症治疗，包括抗炎、抗病毒等，如静脉滴注喜炎平注射液、热毒宁注射液等，或给予鼠神经生长因子、鳞甲酸钠等药物静脉给药；给予伐西络韦、阿昔洛韦等药物口服或外涂，注意保持局部皮肤的干燥，避免摩擦。在治疗的同时配合给予中西医结合护理干预。具体如下。
1.2.1 基础护理
指导患者选择合适、柔软的衣物，保持衣物干净、干燥，避免擦伤局部皮肤。告知患者不可搔抓、摩擦皮肤，以免发生继发性感染，不利于病情的治愈。指导患者注意休息，避免劳累而降低免疫功能。
1.2.2 情志护理
由于带状疱疹起病急、症状重、有强烈的疼痛感，故而易使老年患者出现明显的心理问题，如痛苦、急躁、焦虑、忧愁、进展、失眠等，情绪波动明显[3]，故而需要做好情志护理工作。护士应首先对患者及其家属进行健康教育，细心讲解有关带状疱疹的发病原因、机制、临床表现和治疗方法等，告知患者通过积极治疗是可以有效控制病情的，帮助患者树立战胜疾病的信心。其次，应耐心地与患者进行交流，多给予心理上的支持和安慰，使患者感受到医护人员的关心和帮助，有利于缓解心理压力。再次，可采用中医学以情胜情法、音乐疗法、移情易性法等，同时播放一些音乐、娱乐节目等，以转移患者的注意力，有利于减轻患者的疼痛感和心理压力。最后，应多争取家庭支持，告知家属多陪伴、照顾患者，帮助患者以积极的心态面对疾病、并配合治疗和护理工作。
1.2.3 饮食护理
指导患者摄入合理的饮食，既可促进病情的向愈，同时又可避免因饮食不当而造成病情加重。以清淡、易于消化、营养均衡丰富的食物为主，多摄入一些瘦肉、蛋类等优质蛋白质以增强机体免疫力，可多摄入一些新鲜的水果、蔬菜及水分，可多摄入流食、半流食，如绿豆汤、面条汤、粥汤等；注意忌食辛辣、刺激、油炸、滋补性食物[4]，以及鱼虾、螃蟹、羊肉等助湿生热之品，忌烟忌酒。
1.2.4 疼痛护理
在给予心理疏导的基础上，可选择松弛疗法、中医针刺、刺络放血、拔罐等方法以镇痛，必要时可遵医嘱给予普鲁卡因、曲安奈德等药物局部注射以止痛；指导患者掌握自我调节法、自我放松法，转移自己对疼痛的注意力，有利于减轻疼痛感。
1.3 疗效判定标准
①临床痊愈：病变皮肤处皮疹已结痴，疼痛症状完全消失。②显效：病变处皮疹大部分已结痴，疼痛症状显著减轻。③有效：病变处皮疹部分已结痴，疼痛症状有所减轻。④无效：皮疹、疼痛等症状和体征无明显改善，甚至加重。
2 结 果
本组共纳入老年带状疱疹患者53例，临床痊愈45例（占84.90%），显效7例（占13.21%），有效1例（占1.89%），无效0例，总有效率为98.11%。
3 小 结
综上，针对老年带状疱疹患者，应在给予积极治疗的同时，配合护士给予中西医结合护理措施进行干预，可促进患者病情的痊愈、有效改善患者的症状和体征，效果满意，故值得推广[5]。
参考文献
[1]尹 璐，张庆瑞，杨 鑫，等.698例带状疱疹患者的临床护理[J].皮肤病与性病，2014，36（6）：365-366.
[2]张 颖.带状疱疹的中医护理体会[J].内蒙古中医药，2014，33（25）：171.
[3]薛淑英.老年患者带状疱疹的中西医结合护理体会[J].内蒙古中医药，2015，34（6）：130.
[4]俞卡丽.浅谈老年性带状疱疹护理体会[J].大家健康，2014，8（21）：246-247.
[5]孙 娟.整体护理在170例中西医结合治疗带状疱疹的体会[J].中医外治杂志，2015，24（1）：40-41.
