杨桂兰+赵风琴
【摘要】目的 探究联用阿托伐他汀与曲美他嗪治疗冠心病患者的疗效。方法 选取2015年10月～2016年10月由于冠心病到我科室就诊的患者128例作为研究对象，单一组64例采用单一曲美他嗪治疗；联合组64例联合采用阿托伐他汀与曲美他嗪治疗，对比治疗后两组心绞痛发作次数、胆固醇等指标。
结果 联合组总有效率为95.31%（61/64）显著优于单一组87.50%（56/64），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 联合两种药物治疗冠心病患者，效果显著，而且显著改善患者血脂指标，值得在此类患者临床治疗中运用。
【关键词】阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.22.0.01
冠心病属于临床常见的心血管疾病，主要是由于年龄、内分泌异常、高粘血症等原因导致患者血液内部的脂质代谢异常，进而导致其依附于患者的动脉内膜，而且加快白色斑块堆积，最终致使患者形成动脉粥样硬化[1]。倘若病情得不到控制，则可能导致斑块大量堆积，血流难以正常流动，进而致使患者心脏缺血，引发心绞痛症状，甚至危及生命[2]。因此，探究冠心病患者的有效措施是心血管医师始终需要研究的重要课题。本次研究选取2015年10月～2016年10月由于冠心病到我科室就诊的患者128例作为研究对象，现将我院研究内容进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年10月～2016年10月由于冠心病到我科室就诊的患者128例作为研究对象，入选全部病例都经心电图、临床表现、病史等检查确诊，不存在药物过敏史，排除恶性肿瘤、肝肾功能不全、心力衰竭等患者。单一组64例，男35例，女29例，年龄56～79岁，平均年龄（63.98±0.47）岁，病程2～13年，平均病程（4.52±0.28）年。联合组64例，男37例，女27例，年龄58～81岁，平均年龄（63.86±0.79）岁，病程2～14年，平均病程（4.78±0.35）年。经过统计学分析，两组患者在病程年限、性别等资料上对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
患者入院后，我科室相關的医护人员给予入选全部病例常规治疗，包括抗血管药、吸氧、利尿剂等。单一组实施曲美他嗪治疗，叮嘱患者口服3次/d，1片/次。联合组给予阿托伐他汀与曲美他嗪治疗，施曲美他嗪的服用方法与单一组一样，同时给予阿托伐他汀治疗，口服10 mg/d[3]。
1.3 观察指标
（1）治疗效果。治疗后，倘若患者心绞痛发作频率明显下降，下降幅度>80%，且心电图检查结果无异常，则判定为显效；倘若心绞痛发作频率下降幅度50%～80%，而心电图检查结果表明患者缺血性ST段得到明显改善，则判定为有效；无效：尚未出现以上情况，甚至病情恶化[4]。（2）观察两组患者治疗前后的TC、TG等指标。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0软件学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组对比疗效
联合组总有效率为95.31%（61/64），单一组87.50%（56/64），对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 对比TC、TG等指标
治疗前后两组TC、TG等指标对比，见表2。
3 讨 论
冠心病可引起心肌纤维化、心绞痛、心肌梗死等并发症，有的患者可能发展为心力衰竭，危及生命。多数患者都具有胸部放射性疼痛的症状，部分患者存在窒息感，同时存在心悸、恶心等情况。对于发病患者，临床往往给予曲美他嗪药物治疗，此种药物起效时间比硝酸甘油比较慢，然而药物作用时间长，对患者代谢性心肌具有保护效果。阿托伐他汀属于HMG-CoA还原酶选择性抑制剂，可使患者脂蛋白与血浆胆固醇指标显著下降，对患者动脉粥样硬化具有有效缓解作用。
综合所述，联合两种药物治疗冠心病，具有改善血脂指标、提高疗效等优点，值得在冠心病患者治疗过程中推广运用。
参考文献
[1]吴远照.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察[J].当代医学，2011，17（12）：8-9.
[2]王全保.曲美他嗪治疗120例冠心病伴心力衰竭临床分析[J].中外医疗，2011，30（22）：112-113.
[3]侯文振，马伟东，马松权.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效观察[J].中国现代医生，2013，51（03）：84-85，87.
[4]郭士金.丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国现代医生，2014，52（33）：51-54.
