闫伟
【摘要】目的 分析卡托普利联合硝苯地平治疗高血压的疗效。方法 回顾性分析2014年6月～2015年12月来我院治疗高血压的100例患者的临床资料，将患者随机分成实验组和对照组，各50例，实验组患者进行卡托普利联合硝苯地平治疗，对照组患者只进行卡托普利治疗，治疗后，对两组患者的血压状况、疗效及不良反应状况进行比较。结果 两组患者经相应治疗后，实验组的总有效率比对照组高，且实验组的血压状况明显优于对照组，实验组不良反应的发生率要比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 卡托普利联合硝苯地平治疗高血压取得了较好的疗效，且具有较高的可靠性与安全性，值得临床推广使用。
【关键词】硝苯地平；高血压；卡托普利；疗效分析
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.17.0.02
高血压是现在临床治疗中常见的一种心脑血管类疾病。随着生活水平的提高，人们的生活以及饮食方式也发生了改变，致使我国的高血压人群呈快速上升趋势。临床治疗发现，若高血压患者未接受及时有效的治疗，极易出现某些并发症，如脑出血、肾功能障碍与冠心病等，严重影响到患者的生活质量，乃至其生命安全[1]。临床治疗该病的主要措施是药物治疗，而过去的药物治疗一般都是长期使用同一种降压药，疗效不明显，且容易出现不良反应[2]。基于以上不足，专家主张临床治疗中可合并使用两种及以上的降压药进行高血压的治疗。本研究针对卡托普利联合硝苯地平治疗高血压的疗效进行了分析探讨，现情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2014年6月～2015年12月来我院治疗高血压的100例患者的临床资料，将患者随机分成实验组和对照组，各50例，实验组患者年龄43～80岁，平均年龄（64.2±4.3）岁；病程5.3～18.3年，平均病程（10.1±2.4）年。对照组患者年龄46～82岁，平均年龄（66.1±3.6）岁；病程6.3～17.9年，平均病程（9.8±3.9）年。两组患者的病程、年龄等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者只服用卡托普利治疗。其用法为：3次/d，12.5 mg/次，连续服用1个疗程即1个月。观察组患者使用卡托普利联合硝苯地平治疗，卡托普利用法与上述方法相同，硝苯地平用法：3次/d，10 mg/次，连续服用1个疗程即1个月。观察记录患者的血压变化、不良反应的症状等。
1.3 疗效评价标准
（1）显效：舒张压的下降值≥10 mmHg直到降到正常范围，或其下降值>20 mmHg。（2）有效：舒张压的下降值低于10 mmHg，但已降到正常范围，或下降值达到
10～19 mmHg。（3）无效：没有达到上述任一条件。
1.4 统计学方法
使用数据处理软件SPSS 14.0处理数据，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 治疗前后两组患者的血压变化比较
治疗前，两组患者的收缩压与舒张压无明显差异。经相应治疗后，实验组患者的收缩压与舒张压都要低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1 。
2.2 比较两组患者的药物降压效果
对照组的总有效率为84.0%，显著低于实验组的96.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 比较两组患者的不良反应状况
实验组患者中，出现2例咳嗽与2例呕吐、恶心的患者，其不良反应的发生率是8%；对照组患者中，出现2例头晕、2例呕吐以及2例面部潮红的患者，其不良反应的发生率是12%。两组比较发现，差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨 论
高血压属于易发且多发的一种心脑血管疾病，此病的病因目前尚未被完全认知，但大多数学者认为，该病与动脉硬化存在密切关系。临床资料显示，若高血压未得到有效控制，患者极易出现冠心病、脑溢血等并发症，严重影响患者的生命安全[3]。因此，研究治疗高血压的有效措施已迫在眉睫。
药物治疗属于临床治疗高血压的最主要措施，卡托普利是临床治疗中最常用的一种降压药，该药进入机体后，可使患者体内血管紧张素转换酶的活性受到抑制，从而抑制血管收缩，起到降压作用[4]。然而，临床实践证明，仅仅使用卡托普利的治疗效果并不理想，还会出现多种并发症如恶心、头晕以及心率加快等[5]。为有效解决以上问题，相关专家倡导使用两种及以上的降压药共同治疗。硝苯地平为二氢吡啶类钙离子拮抗剂，其进入机体后，能够阻止血管平滑肌细胞与心肌细胞中钙离子的向外转移，从而降低外周血管阻力与兴奋性，达到降压的目的。本文则对卡托普利联合硝苯地平治疗高血压的临床效果进行研究探讨。结果显示，经托普利联合硝苯地平治疗的实验组患者，其治疗的总有效率、血压变化以及不良反应状况要明显优于只接受卡托普利治疗的对照组患者。
综上所述，卡托普利联合硝苯地平治疗高血压取得了较好的治疗效果，且具有较高的可靠性与安全性，同时，患者的生活质量也得以提高。因此，卡托普利联合硝苯地平治疗高血压值得在今后的临床治疗中推广应用。
参考文献
[1]阎国利，李习军，胡存栋.硝苯地平与卡托普利联合在原发性高血压治疗中的疗效观察[J].现代预防医学，2013，21：4071-4073.
[2]何文明.卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，03：47-48.
[3]温西京.硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床效果分析[J].中国当代医药，2014，17：90-92.
[4]屈春生，崔小芝，张 博.硝苯地平联合卡托普利治疗老年原发性高血压疗效观察[J].临床医学，2015，01：60-61.
[5]古航宇.卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，12：74，76.
本文编辑：徐 陌
