陈峰 王文学 李迎
【摘要】目的 通过观察宁心止痛方膏方对稳定型劳力性心绞痛（气虚血瘀证）的疗效，为膏方治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛提供临床依据。方法 选取2015年1月～2016年1月我院心病科门诊及住院患者中属于气虚血瘀型稳定性心绞痛者60例，将其分为治疗组与对照组，各30例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在常规治疗同时给予宁心止痛方膏方，疗程8周。结果 治疗后，两组中医症候积分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；心电图疗效比较，治疗组总有效率83.33%优于对照组76.67%（P<0.05）；硝酸甘油停减率比较，治疗组总有效率96.67%，对照组总有效率73.33%（P<0.05）。结论 宁心止痛方膏方对气虚血瘀型稳定性心绞痛有较好的疗效。
【关键词】宁心止痛方；膏方；稳定性心绞痛
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16..02
【Abstract】Objective Through the observation of the curative effect of the decoction for treating stable angina pectoris （Qi deficiency and blood stasis），and to provide the clinical basis for the treatment of qi deficiency and blood stasis syndrome.Methods From January 2015 to January 2016， 60 patients with unstable angina pectoris of qi deficiency and blood stasis were divided into two groups：treatment group and control group， each of 30 cases.Control group，treatment group，30 patients in each group.The patients in the control group weregiven routine western medicine，while the treatment group were given western medicine and ningxinzhitong paste，treated for 8 weeks.Results In terms of TCM syndromes integral，there was a significant difference between two groups.The effective rate of ECG，treatment group was 83.33%，while the control group was76.67%.about the stop and reduce rate of nitroglycerin，treatment group was 96.67%，control group was 73.33%.Conclusion Ningxin zhitong paste has good clinical efficacy to treat stable angina pectoris with Qi deficiency and Blood stasis.
【Key words】Ningxin zhitong paste；Creams；Stable angina pectoris
目前，心血管疾病已经成为严重影响人类生活质量和寿命的主要疾病之一，其发病率及死亡率逐年升高，且具有发病人群年轻化、住院费用高、院外治疗时间长、复发率高等特点，长期服用西药治疗造成胃肠道功能紊乱、肝肾功能损伤等。因此，中医药的传统特色理论与辨证施治显示出了独特的优势，且副作用较小，受到越来越多的青睐[1]。本研究应用自拟宁心止痛方膏方治疗稳定性心绞痛得到满意的疗效，现报到如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月～2016年1月我院心病科门诊及住院患者中属于气虚血瘀型稳定性心绞痛者60例（分级属于Ⅳ级除外），年龄45～70岁，随机单盲分为治疗组和对照组，各30例。两组患者年龄、性别、病程等，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 中医诊断标准
参照2002版《中药新药临床研究指导原则》制定[2]。
气虚血瘀证：主症：（1）胸部刺痛或闷痛，位置固定，疼痛可引及肩背部及手臂内侧；
（2）胸闷不适，遇劳加重，休息可缓解；次症：心悸不安、气短、乏力、倦怠，面色紫暗或有瘀斑，自汗；舌象：舌质暗红或淡紫，或有瘀斑；脉象：脉弱而涩。
1.3 劳力性心绞痛分级标准[3]
I级：吃饭、走路等一般体力活动无影响，较一般活动略重的体力活动如跑步、负重走路等即可诱发心绞痛。Ⅱ级：一般的体力活动受到轻微限制，快速步行或爬楼、上坡等运动可诱发心绞痛。Ⅲ级：一般的体力活动受到明显的限制，较一般活动为轻的活动即可诱发心绞痛，如慢步行走，上小坡等均可诱发心绞痛。Ⅳ级：比较小的活动，如坐起、站立，缓慢行走等可诱发心绞痛，严重者在休息甚至平卧时即有心绞痛发作。
1.4 方法
治疗组给予阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔、辛伐他汀分散片、单硝酸异山梨酯片口服等心绞痛常规西药治疗，治疗组给予上述基础药物及宁心止痛方膏方口服，
2次/d，2匙/次。疗程8周。
1.5 观察指标
中医证候积分、硝酸甘油用量、常规的12导联心电图分别于治疗前、治疗8周后各记录1次。
