刘文宏
【摘要】目的 探讨慢性胃窦炎患者采取中西医结合方案的疗效。方法 选取2014年8月～2015年6月我院收治的慢性胃窦炎患者114例作为研究对象，依据随机数字分配原则，将其分为实验组和对照组，各57例。对照组患者给予单纯西医治疗，实验组患者在此基础上联合中药内服治疗，对两组患者的疗效作出观察与比较。结果 实验组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对慢性胃窦炎患者采取中西医结合治疗方案，能取得良好的疗效，并可有效改善患者的临床症状，值得进一步推广与应用。
【关键词】胃窦炎；中西医结合；疗效
【中图分类号】R573.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.011..02
慢性胃窦炎是较为常见的一种消化内科疾病，患者的主要临床表现为恶心呕吐、嗳气、反酸及腹部胀痛，多数胃窦炎患者病情易反复发作，严重影响到患者的生活质量。中医在慢性胃窦炎的治疗上具有一定的优势，与西医西药联合能在根本上发挥出“标本兼治”的效果，可使患者的病情得到极大改善[1]。本文选取我院收治的慢性胃窦炎患者114例，采取中西医结合方案治疗，疗效良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年8月～2015年6月我院收治的慢性胃窦炎患者114例作为研究对象，依据随机数字分配原则，将其分为实验组和对照组，各57例。所有患者均符合慢性胃窦炎的临床诊断标准。其中男63例，女51例；年龄24～64岁，平均年龄（42.2±5.3）岁；病程5个月～12年，平均病程（8.4±1.5）年。两组患者临床资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组患者给予常规西医治疗。给予胃动力药多潘立酮10 mg/次及铝碳酸镁500 mg/次，3次/d，口服。对于合并幽门螺杆菌感染的患者加用三联抗幽门螺杆菌药物（克拉霉素500 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg，2次/d，口服），2周为1疗程，连续治疗1疗程；实验组患者在此基础上给予中药内服治疗。具体组方为：太子参20 g、白术
20 g、半夏10 g、枳壳10 g、白芍12 g、砂仁15 g、白花蛇舌草15 g、蒲公英30 g、黄连10 g、甘草6 g。临证加减：对于伴上腹烧灼、胃中反酸感或溃疡者，加白芨15 g、大贝
10 g、段瓦楞15 g、乌贼骨20 g；对于腹痛严重者，加炒川楝子10 g、延胡索15 g；对于上腹饱胀严重者，加厚朴
10 g、佛手10 g；对于消化不良者，加麦芽15 g、谷芽15 g、神曲15 g、山楂15 g；对于胆汁反流者，加金钱草20 g、滑石15 g、茵陈20 g。以水煎服，1剂/d，连续服药1个月。
1.3 疗效判定标准
痊愈：经治疗后患者的体征及症状完全消失，经胃镜检查显示病灶消失，并且随访12个月内未有复发现象；显效：经治疗后患者的体征及症状基本消失或显著改善，经胃镜检查显示病灶基本消失，并且随访12个月内未有复发现象；有效：经治疗后患者的体征及症状显著好转，经胃镜检查显示病灶有所缩小，6个月后复查偶有不适现象；无效：经治疗后临床症状、体征及胃镜检查基本无变化甚至加重。
1.4 统计学方法
本次研究数据均以SPSS 20.0的统计软件分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计意义。
2 结 果
实验组总有效率为92.98%，显著高于对照组的77.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨 论
慢性胃窦炎是较为常见的一种消化内科疾病，患者在发病时往往会出现恶心呕吐、嗳气、反酸及腹部胀痛等临床症状。在西医理论中，慢性胃窦炎的病因较为复杂，多数的患者都是由Hp感染引起，其他方面的原因包括烟酒刺激、饮食不规律、胆汁反流以及非甾体类抗炎药物[2]。此外，忧虑、生气、紧张等负性情绪同样会造成植物神经功能紊乱，最终引起慢性胃窦炎疾病。慢性胃窦炎的疾病进展过程较为漫长，部分患者在治疗后容易复发，从而加重病情，对其日常生活、工作及学习都产生很大的影响[3]。
在该疾病的治疗方面，西医往往多针对幽门螺杆菌感染实施相应的根治措施，同时联合促胃动力及胃黏膜保护等药物进行支持治疗[4]。就中医理论来说，慢性胃窦炎属于“胃脘痛”范畴，主要病机为患者劳倦内伤、饮食不节制而致湿、寒侵体，进而造成脾胃功能失调及气血运化障碍[5]。在人体脏腑中，脾主运化、胃主收纳，二者共同作用以助食物充分吸收并消化。然而当慢性胃窦炎发生时，由于患者胃部降浊功能异常，则久病就会造成血瘀不通、气机壅滞，同时还会表现出反酸、饱胀以及胃痛等症状[6]。因此，中医治疗慢性胃窦炎主张以活血化瘀、健脾益气为主要原则。本组自拟中药组方中，太子参、白术健脾益气；白芍柔肝止痛；砂仁可开郁顺气；山楂、神曲可健脾和胃；半夏、枳壳具有调气和胃的功效；白花蛇舌草、蒲公英具有清热解毒的效果；黄连坚胃阴；甘草可发挥药物调和的功效。诸药合用能进一步发挥出阴阳调和、气血畅达、健脾益气的功效[7]。
本次研究结果显示，实验组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，对慢性胃窦炎患者采取中西医结合治疗方案，能取得良好的疗效并有效改善患者的临床症状，值得进一步推广与应用。
参考文献
[1]王志刚，江文华.中西医结合治疗慢性浅表性胃窦炎的临床研究[J].中华中医药学刊，2015，3311：2781-2783.
[2]庞艳青，玉树敬，顾 洁.中西医结合治疗慢性胃窦炎伴功能性消化不良临床观察[J].河北中医，2009，3109：1343-1344.
[3]邝耀均.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析[J].当代医学，2011，24619：145-146.
[4]李文胜.中西医结合治疗伴幽门螺杆菌感染性慢性胃炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，2124：2680-2681.
[5]盛 浩.慢性浅表性胃窦炎通过平胃散合四逆散治疗的效果分析[J].现代养生，2016，26502：100.
[6]李五香.平胃散合四逆散治疗慢性浅表性胃窦炎的临床观察[J].湖北中医杂志，2010，27604：55.
[7]王国军，虎 成.中西医结合治疗慢性活动性胃窦炎100例[J].中国社区医师（医学专业），2010，25934：134.
本文编辑：孙春宇
