李严
【摘要】目的 探究化湿解毒通络汤治疗缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法 择取我院2013年8月～2015年8月收治的缺血性脑卒中患者29例作为研究对象，依照计算机随机分组方法分为常规组14例与实验组15例，常规组患者采取西医治疗方案，实验组患者采取中医治疗方案，对比两组方案的疗效。
结果 治疗前：两组患者的甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）水平，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后：实验组患者上述治疗值明显优于常规组（P<0.05）。结论 对缺血性脑卒中患者而言，中医推荐采用化湿解毒通络汤进行临床治疗可获得十分显著的疗效，药物安全性高，可明显改善患者各项临床症状，值得推荐采纳。
【关键词】缺血性脑卒中；化湿解毒通络汤；安全性；疗效
【中图分类号】R285.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.011..02
缺血性脑卒中指的是脑动脉管腔在较短的时间内发生鼻塞或者狭窄，导致患者血流受阻，引发血流供应障碍现象，进而使得脑组织出血缺血、缺氧、坏死等状态，引发其他神经缺损症状，临床上也可将其称之为急性缺血性脑血管
病[1-2]。近些年来，随着我国人口老龄化程度的加剧，导致该类疾病的发病率呈现逐年递增的趋势。为了对缺血性脑卒中疾病的发病机制、治疗方法等进行更加深入的研究分析，本文分别采取西医与中医治疗方案，详情见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取我院2013年8月～2015年8月收治的缺血性脑卒中患者29例作为研究对象，所有患者均经过临床常规诊断后显示疾病被确诊。依照计算机随机分组方法分为常规组14例与实验组15例。常规组：男8例（57.14%），女6例（42.86%），年龄52～78岁，平均年龄（63.45±4.89）岁；实验组：男9例（60.00%），女6例（40.00%），年龄51～77岁，平均年龄（63.08±5.02）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
常规组采用一般西医治疗方案。给予阿司匹林+氯吡格雷用于抵抗血小板聚集现象；给予20 mg的阿托伐他汀钙片进行治疗，1次/晚；给予浓度为20%的甘露醇用于改善患者脑水肿状态；给予辅酶A、ATP用于促进患者脑细胞代谢；对于合并高血压患者给予降压药物进行治疗，对于合并糖尿病患者给予降糖药物进行治疗，维持患者电解质平衡等。
实验组采用化湿解毒通络汤进行治疗。药物组成方剂包括黄连温胆汤、四妙勇安汤、三仁汤等，并依照患者实际病情辨证施治。基本方药包括陈皮10 g，半夏10 g，黄连10 g，甘草10 g，枳实10 g，胆南星10 g，竹茹10 g，杏仁10 g，桃仁
10 g，红花10 g，薏苡仁30 g，茯苓30 g，玄参15 g，红花10 g，鸡血藤30 g，金银花20g。1剂/d，分为早、晚两次服用，两组患者均连续治疗4周，判断两组疗效。
1.3 判定指标
比较两组患者的TC、TG、LDL指标水平，比较两组数据差异。
1.4 统计学处理
相关数据均纳入SPSS 21.0的统计学软件中进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
治疗前，两组患者的TG、TC、LDL水平，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后：实验组患者上述治疗值明显优于常规组（P<0.05）。见下表1。
3 讨 论
中医认为，缺血性脑卒中属于“中风”的范畴，以突然昏仆、失语、半身不遂等作为主要的临床特征[3]。现代医学研究显示[4]，导致缺血性脑卒中疾病的一类重要危险因素为动脉粥样硬化性疾病与低密度脂蛋白增高。随着我国老龄化程度的加剧，该类疾病的发病率呈现逐年递增的趋势，若不及时采取有效方案进行临床干预，将可能引发其他临床合并症，严重威胁了广大患者的身体健康与生命安全[5]。
本次研究对缺血性脑卒中患者主张采用中医药方进行治疗，选用中药方剂为化湿解毒通络汤，其主要功效在于调理气机、化痰清火、清热化湿等，药物组成方剂包括陈皮、半夏、黄连、甘草、枳实、胆南星、竹茹、杏仁、桃仁、红花、薏苡仁、茯苓、玄参、红花、鸡血藤、金银花等。其中鸡血藤、红花、桃仁为活血化瘀药物，可依据脑卒中患者络脉不通设定的药剂；金银花、玄参、竹茹、黄连具有清热化痰的功效；陈皮、枳实具有调理气机的功效；半夏、薏苡仁、杏仁、茯苓可达到祛湿的功效。
本次研究结果显示，对实验组患者采取化湿解毒通络汤进行辨证施治后，显示该组患者的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等指标水平均获得了明显的改善，相比采用西医药物治疗的常规组数据差异有统计学意义（P<0.05）。
综上情况可知，对缺血性脑卒中患者采用化湿解毒通络汤进行临床治疗可获得十分显著的疗效，药物安全性高，值得推荐采纳。
参考文献
[1]张志良，安洪泽，崔建杰，等.化湿解毒通络汤治疗缺血性脑卒中临床疗效研究[J].河北中医药学报，2016，31（1）：54-56.
[2]张云云，燕 飞，龙 燮，等.缺血性脑卒中复发高危与低危患者中医体质比较[J].中国中医急症，2014，23（5）：846-848.
[3]鲁红伟，刘 轲.中医解毒降浊法治疗缺血性脑卒中的实验研究进展[J].时珍国医国药，2011，22（12）：2982-2985.
[4]谢仁明，陈红霞，谢雁鸣，等.中西医结合治疗方案对急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损和致残结局的影响[J].中国中西医结合杂志，2011，31（9）：1175-1180.
[5]邓 悦，南红梅，朴春丽，何 泽，南 征.益肾解毒通络胶囊治疗消渴肾病临床与实验研究[A].第七次全国中医糖尿病学术大会论文汇编[C]，2003.
本文编辑：徐 陌
