冯叶枚
【摘要】目的 探讨微创临床路径在心血管介入治疗中的效果。方法 选取我院2015年1月～2016年1月收治的接受心血管治疗的患者80例作为研究对象，随机分为对照组与治疗组，对照组给予常规护理干预措施，治疗组则在对照组的基础上辅以微创临床路径干预措施。记录并对比两组患者焦虑情况、住院时间以及护理满意情况。结果 治疗组的焦虑情况明显低于对照组；住院时间明显少于对照组；护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 针对接受心血管介入治疗的患者，对其实施微创临床路径，可显著减少患者的焦虑程度、减少住院时间、提高护理满意度、提高护理疗效，值得临床推广。
【关键词】微创路径；心血管介入；效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.011.0.02
临床上对心血管疾病患者一般采用介入治疗的方案进行治疗，虽然对患者的伤害是微小的，但仍然具有一定的风险。心血管疾病患者因为受疾病的影响，加上面临较大的医疗费用，往往会有一系列的不良心理反应出现，与此同时，许多患者因缺乏相关的医学常识，对介入治疗往往存在一定的质疑，导致介入疗效不佳。为了让介入治疗达到理想的效果，我院对部分接受心血管介入治疗的患者实施微创临床路径，效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月～2016年1月收治的接受心血管治疗的患者80例作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与治疗组，对照组40例，男22例，女18例；年龄7～69岁，平均年龄（46.12±5.01）岁；排除合并心、肝、肾等器官功能出现严重障碍的患者。两组患者在性别、年龄、等资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理干预方案。方法如下：在患者入院后及时了解患者的基本情况，密切留意患者的不良反应情况并及时给予处理。治疗组则在对照组的基础上辅以微创临床路径干预方案。方法如下：入院后，为每一位患者制定一套个性化的临床微创路径表，路径表的内容包括：建立管理小组，成员主要有责任护士、本科室主任以及主治医生在内。患者入院后，对其家庭基本情况进行全面了解、观察其临床表现以及病情特点，基于此，为患者制定详细且具有针对性的护理路径方案，注意整理出护理过程中的重点以及难点，结合本院实际的相关护理优势，按时间顺序，对患者的临床各项指标进行检查、采取相应的药物进行治疗、向患者耐心讲解相关健康知识、指导其进行康复训练、指导其建立合理的膳食结构等，并严格按照方案逐一进行。具体护理模式如下：在患者入院第1天，护理人员就要及时的向其讲解医院的各项规章制度，积极的与患者进行沟通，掌握其心理变化情况，对其出现的焦虑、紧张、害怕的消极情绪要及时的做好心理疏导工作，确保其处于平稳健康的心理状态，并积极的接受治疗。同时要向患者及其家属详细介绍微创临床路径的方式、内容、注意事项以及预后效果，让其充分信任护理人员的工作。手术时间要结合患者的实际情况进行确定，术前要做好充分的准备，确保手术万无一失的进行。术后密切监控患者的不良情况，一旦出现问题要及时处理。同时还要做好相应的健康宣传、生活护理、药物管理工作，指导患者建立合理的饮食习惯。
1.3 观察指标及评定标准[1]
① 采用汉米尔顿焦虑量表[2-3]对患者的焦虑情况进行评定，若患者得分越高，则表明焦虑程度越严重；②对患者的住院时间进行登记；③采用问卷对患者的护理满意度进行评定，问卷总共分为20项，内容主要有护理人员在护理过程中的操作水平以及服务态度等，采用百分制，若分数≥90分则表示非常满意；若分数为61～89分则表示基本满意；若分数<60分则表示不满意。
1.4 统计学分析
本次研究所得数据使用SPSS 11.0统计学软件处理；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
护理结束后，将两组患者的焦虑评分情况、住院时间以及护理满意度情况等进行对比，对比结果显示，治疗组患者的焦虑评分结果、住院时间、护理满意度明显优于对照组（P<0.05），表明治疗组患者的焦虑程度轻、住院时间短以及护理满意度高。见表1。
3 讨 论
微创临床路径是一种以患者为中心[4-5]，根据各科室的实际情况针对某种疾病或者对病人接受某种治疗方案制定出的一套完整的护理干预措施。通过这种方案，各责任人对患者病情进行密切监视，能够对治疗过程中出现的不良症状提前做好预防以及为后续对患者进行处理做好准备工作，进而达到减少对患者的伤害的目标。同时通过明确各位相关人员的工作，倒逼他们主动了解患者的相关疾病，对患者治疗过程中出现的担忧、焦虑、紧张、害怕等不良情绪进行及时的疏导，并在护理人员的指导下建立治愈疾病的信心，让其能够保持积极健康的心态主动配合相关工作人员的治疗，有利于护理人员工作的开展，提高工作质量以及加快患者的病情恢复的速度，减少住院时间。
综上所述，针对接受心血管介入治疗的患者，对其实施微创临床路径，可显著较少患者的焦虑程度、减少住院时间、提高护理满意度、提高护理疗效，值得临床推广。
参考文献
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本文编辑：徐 陌
