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妊娠高血压综合征合并宫颈感染对妊娠结局及术后感染的影响分析

妊娠高血压综合征合并宫颈感染对妊娠结局及术后感染的影响分析

徐琪

【摘要】目的 分析妊娠高血压综合征合并宫颈感染对妊娠结局及术后感染的影响。方法 选取2013年1月~2015年1月我院就诊的妊娠产妇100例作为研究对象。将其分为观察组与对照组,各50例。观察组为妊娠高血压综合征合并宫颈感染,对照组为正常妊娠产妇。结果 观察组的新生儿窒息率和胎儿宫内窘迫率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的围生儿死亡率和剖宫产率基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生率为16.0%,对照组的并发症发生率为4.0%,观察组患者显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠高血压综合征合并宫颈感染对妊娠结局及术后感染的影响显著,患者的新生儿窒息率、胎儿宫内窘迫率、并发症发生率和术后感染率高于正常妊娠产妇,因此在患者妊娠过程中要给予营养支持和心理护理,从而提高母婴预后。

【关键词】妊娠高血压综合征;宫颈感染;妊娠结局;术后感染

【中图分类号】R741.24+6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.011.0.02

妊娠高血压综合征合并宫颈感染是临床上常见的妇科疾病,发病率在5.0%~10%,致死率在10%~16%[1],患者容易出现新生儿窒息和死亡的现象,对妊娠结局和术后感染有着重要的影响,本次研究的主要目的是观察研究妊娠高血压综合征合并宫颈感染对妊娠结局及术后感染的影响,选取我院就诊的妊娠产妇共100例作为本次研究的对象,进行分组对照实验,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月~2015年1月我院就诊的妊娠产妇100例作为研究对象。将其分为观察组与对照组,各50例。观察组为妊娠高血压综合征合并宫颈感染,对照组为正常妊娠产妇。对照组年龄22~35岁,平均年龄(28.06±1.36)岁,观察组年龄25~37岁,平均年龄(28.98±1.46)岁,两组年龄等一般资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

所有患者自确诊起到分娩结束期间实施严密跟踪和定期检查,并签署知情同意书。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的妊娠结局,主要包括新生儿窒息(1 min内阿氏评分≤7)、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡和剖宫产率。比较两组患者的并发症发生率和术后感染率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组妊娠结局比较

观察组的新生儿窒息率和胎儿宫内窘迫率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组的围生儿死亡率和剖宫产率基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

2.2 两组并发症比较

观察组的并发症发生率为16.0%,对照组的并发症发生率为4.0%,观察组患者显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 两组患者术后感染比较

观察出现术后感染6例,发生率为12.0%,对照组出现术后感染0例,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

妊娠高血压疾病又称为妊高症(HDCP)[1],是临床上常见的妊娠合并症,发病率在7%~12%,患者的临床症状主要有呕吐、头晕和水肿等等[2],如果病情得不到控制还会导致多器官损伤和死亡。妊娠高血压综合征合并宫颈感染患者的妊娠过程中,护理占据很重要的地位,对于减少疾病对患者和婴儿的影响有重要意义。

妊娠高血压综合征合并宫颈感染会使患者的胎盘出现缺氧缺血,不能保证充足的血流灌注。胎儿不能保证足够的营养吸收,患儿容易出现发育受限的情况。妊高症患者会造成婴儿中枢神经发育异常,这是由于在疾病治疗过程中,患者过多的使用解除痉挛者镇静的药物导致胎儿呼吸中枢麻痹,长期下来会导致胎儿宫内窘迫,大脑发育也会受到影响[3]。此外,该疾病会导致患者的胎盘动脉收缩狭窄,致使胎盘缺血,婴儿的心功能发育受到影响[4]。总之,妊娠高血压综合征合并宫颈感染让患者一直处于危险状态,不同类型的并发症还会相互恶化,影响远远超出单纯的叠加结果,为此患者应该在妊娠期间应慎用各种类型的药物,尽量减少对婴儿的影响。

本研究通过对比妊娠高血压综合征合并宫颈感染患者与正常妊娠产妇发现,两者妊娠结局和术后感染存在很大的差异。观察组患者的新生儿窒息率和胎儿宫内窘迫率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组的围生儿死亡率和剖宫产率基本一致,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的并发症发生率为16.0%,对照组的并发症发生率为4.0%,观察组出现术后感染6例,发生率为12.0%,对照组出现术后感染0例,观察组患者显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,妊娠高血压综合征合并宫颈感染对妊娠结局及术后感染的影响显著,患者的新生儿窒息率、胎儿宫内窘迫率、并发症发生率和术后感染率高于正常妊娠产妇,因此在患者妊娠过程中要给予营养支持和心理护理,从而提高母婴预后。

参考文献

[1]张 帆,徐晓燕.妊娠期高血压治疗分析及感染的预防[J].中华医院感染学杂志,2011,(18):3872-3873.

[2]EricssonA,SalloK,S J ostrandE,et al.B riefh yp er g l y caemiaintheearl yp re g nantratincreasesfetalwei g htatterm b ystimulatin gp lacentalg rowthandaffectin gp lacentalnutrienttrans p ort[J].JPh y siol ,2010,581(3):1323-1332.

[3]程 霞.脐动脉血流测定预测胎儿缺氧与围产儿结局分 析[J].海南医学院学报,2013,19(5):664-666.

[4]刘 欣,梁 永,胡小萍,等.联合胎心监护和脐血流测定监测围产儿低氧[J].四川医学,2011,32.

本文编辑:刘帅帅

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