丁艳瑜
【摘要】目的 探讨小儿心律失常的观察及护理。方法 选取2015年2月～9月我院收治的小儿心律失常患者50例作为研究对象，为了保证实验结果的公平性和公正性原则，将患者按照挂号的编号顺序随机均分为对照组与实验组，各25例。对照组采用常规护理，实验组采用优质护理，对两组的护理效果展开探讨。
结果 经过一段时间的护理后，实验组患儿的心率、舒张压以及收缩压均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对心律失常患儿采取优质的护理措施可以有效的预防可能出现的不良反应从而控制患儿疾病的进展，在临床中具有重要的作用。
【关键词】心律失常；护理；效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.07.0.02
心律失常在临床中属于常见的疾病之一，主要是由于窦房结激动异常所造成的心脏节律的异常。心律失常在心血管疾病中常有发生从而增加发生猝死的风险，也可能最终发展成心力衰竭对患儿的生命健康造成严重的威胁[1]。因此，此次研究中，选取小儿心律失常患者50例作为研究对象，对照组采用常规护理，实验组采用优质护理，对其护理效果展开探讨。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月～9月我院收治的小儿心律失常患者50例作为研究对象，为了保证实验结果的公平性和公正性原则，将患者按照挂号的编号顺序随机均分为对照组与实验组，各25例。对照组采用常规护理，实验组采用优质护理。其中对照组女11例，男19例，年龄4个月～9岁，平均年龄（5.5±0.4）岁，实验组女13例，男17例，年龄5个月～10岁，平均年龄（5.1±0.8）岁，所有患者均经临床检验确诊[2]，两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
实施常规的护理措施包括密切观察患儿的体征、对可能出现的不良反应做预防性的护理、给予患儿及家属用药指导等。
1.2.2 观察组
在常规护理措施的基础上加用优质的护理干预措施，具体方法如下：
（1）健康教育及心理护理
心脏主要受到交感神经和副交感神经等自主神经支配的器官，若患儿发生哭闹、躁动等可能导致交感神经兴奋从而发生心律失常。因此在患儿哭闹时应当对其进行安抚，防止交感神经的兴奋。同时还需要与患儿家属进行沟通从而使患儿家属可以掌握正确的护理方法以及预防感染的方法，提高患儿的依从性。
（2）饮食护理
若患儿进食过饱可能会引发心律失常，因此应当嘱咐患儿少食多餐。同时，便秘也可以引起腹内压的增高最终导致心律失常的发生。若患者的症状较轻，可以在家属或者护理人员的监视下进行适当的锻炼，若症状较为严重则需要进行腹部的按摩，增加肠道的蠕动，防止便秘的发生。
（3）基础护理
在护理的过程中需严格按照护理的流程进行护理，加强对皮肤、口腔、肺部等容易感染部位的护理。同时还需要根据患者的病情给予适当的雾化和吸痰。护理人员还应当为患儿提供安静、舒适、整洁的病房从而降低不良反应的发生[3]。
（4）预后护理
患儿在经过确切的治疗后病情可以逐渐稳定，但是此时仍然需要继续用药治疗。在治疗的过程中还需要注意膳食的均衡以及定期的复查。建议患儿调整好作息的时间，防止不良反应的发生。
1.3 观察指标
对两组患儿的心率、收缩压、舒张压进行观察。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
经过一段时间的护理后，实验组患儿的心率、舒张压以及收缩压均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨 论
心律失常在儿科中较为常见，主要是由于心脏搏动、传导等出现异常所造成的。在儿科中造成心律失常的主要原因是感染，经过积极有效的治疗后多数患儿均可以有良好的预后。有文献指出，在治疗的过程中给予合理的护理可以显著改善患儿的预后状况[4]。
在临床中护理干预越来越成为现代医学中一个重要的组成部分，可以更好的维持患儿病情的稳定，从而达到改善预后状况的目的。在本次的研究中也可以发现，对患儿实施优质护理后可以显著改善其心率以及血压的状况。在治疗的过程中通过对并发症进行积极的预防也可以缓解患儿的痛苦，提高患儿的生存质量[5]。通过给予患儿和家属心理护理后可以使得家属信赖护理人员的工作且提高患儿的依从性，使患儿和家属产生战胜疾病的信心。而基础护理则可以为患儿创造良好的就医环境。预后护理在患儿的治疗中起着关键的作用，可以显著提高患儿的预后状况从而提高患儿的生活质量。
综上所述，通过对小儿心律失常的观察和护理中可以发现，采用优质的护理干预可以对患儿可能出现的不良反应进行及时的预防，并提高效果，控制患儿的病情，提高患儿的生活质量，在临床中具有重要的意义，值得在临床中进行推广。
参考文献
[1]李雪梅.25例小儿心律失常的护理及临床分析[J].全科护理，2012，10（32）：2999-3000.
[2]赵秀花，朱咏梅.小儿心律失常40例观察及护理[J].中国误诊学杂志，2007，7（26）：6343.
[3]刘 勤.小儿心律失常疾病的临床护理体会[J].吉林医学，2015，（13）：2858-2859.
[4]蔡晓南，葛 怡，郭菁蕾，等.小儿心律失常射频消融术后护理[J].中国循环杂志，2013，（z1）：250-251.
[5]程清礼.小儿重症肺炎并发心律失常的相关因素分析及护理对策[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，（7）：1230-1233.
本文编辑：刘帅帅
