吴利华
【摘要】目的 分析空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床价值。方法 选择2015年6月～2016年5月在本服务中心检验科进行糖尿病诊断的110例患者，结合患者糖尿病类型将患者分为两组，再选择50例健康体检患者作为对照组，对比三组检查对象FPG、2 hPG、HbA1c水平。结果 在FPG、2 hPG、HbA1c水平方面，2型糖尿病组患者FPG、2hPG、HbA1c水平与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05），空腹血糖受损组FPG、HbA1c水平与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05），2 hPG与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；在糖尿病确诊率方面，2 hPG、HbA1c诊断准确率对比，差异无统计学意义（P>0.05），明显高于FPG诊断率，差异有统计学意义（P<0.05），FPG、2 hPG、HbA1c三者联合诊断率明显高于单一指标诊断率，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白都属于糖尿病诊断指标，将三种指标联合在一起进行糖尿病的诊断，能够显著提高糖尿病诊断率，有着非常重要的应用价值，值得在临床上推广应用。
【关键词】空腹血糖；餐后2 h血糖；糖化血红蛋白；糖尿病
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.21..02
糖尿病属于一种代谢性疾病，当前人们的饮食习惯有着较大的改变，肥胖人口数量越来越多，2型糖尿病发病率不断升高[1]。本文选择2015年6月～2016年5月在本服务中心检验科进行糖尿病诊断的110例患者进行研究，分析空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年6月～2016年5月在本服务中心检验科进行糖尿病诊断的110例患者，其中男60例，女50例，年龄39～72岁，平均年龄（55.5±5.9）岁。排除其他因素干扰，获得伦理委员会批准，与患者签订知情同意书，结合患者糖尿病类型将患者分为两组，2型糖尿病组患者50例，其中男28例，女22例，年龄39～71岁，平均年龄（55.9±5.4）岁；空腹血糖受损组患者60例，其中男32例，女28例，年龄40～72岁，平均年龄（54.4±6.3）岁，再选择50例健康体检患者作为对照组，三组患者在年龄以及性别等各项基础资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
标本处理方法：所有检查对象空腹8 h，使用普通生化管采集空腹血液3 ml，使用EDTA-K2抗凝采血管采集空腹血液2 mL，立即送检，进行FPG（空腹血糖）以及HbA1c（糖化血红蛋白）检测[2]。各组患者抽血后5 min内，口服75 g葡萄糖溶液并计时，2 h后使用普通生化管抽取3 mL血液送检，检测2 hPG（餐后2 h血糖）。普通生化管采集的血液离心处理10 min，检测血清血糖浓度。
检测方法：FPG以及2 hPG使用葡萄糖氧化酶法进行测定，HbA1c使用高效液相色谱法测定。
1.3 观察指标
对比三组检查对象FPG、2hPG、HbA1c水平。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对本次研究中所有试验数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 三组FPG、2 hPG、HbA1c水平对比
2型糖尿病组患者FPG、2 hPG、HbA1c水平与对照组相比，差异有统計学意义（P<0.05），空腹血糖受损组FPG、HbA1c水平与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05），2 hPG与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
2.2 不同诊断标准在糖尿病确诊率和漏诊率方面对比
2 hPG、HbA1c诊断准确率对比，差异无统计学意义（P>0.05），明显高于FPG诊断率，差异有统计学意义（P<0.05），FPG、2 hPG、HbA1c三者联合诊断率明显高于单一指标诊断率，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨 论
本次研究表明，在FPG、2hPG、HbA1c水平方面，2型糖尿病组患者FPG、2hPG、HbA1c水平与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05），空腹血糖受损组FPG、HbA1c水平与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05），2 hPG与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）[3]；在糖尿病确诊率方面，2hPG、HbA1c诊断准确率对比，差异无统计学意义（P>0.05），明显高于FPG诊断率，差异有统计学意义（P<0.05），FPG、2hPG、HbA1c三者联合诊断率明显高于单一指标诊断率，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白都属于糖尿病诊断指标，将三种指标联合在一起进行糖尿病的诊断，能够显著提高糖尿病诊断率，有着非常重要的应用价值，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]李晓艳，邱晓沛，等.糖化血红蛋白对前驱糖尿病诊断和监测的临床意义[J].检验医学与临床，2015，1209：1233-1234+1237.
[2]张 艳.空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白在糖尿病及糖调节受损诊断中的应用[J].首都食品与医药，2015，2212：42.
[3]李培德.糖化血红蛋白测定在糖尿病诊治中的应用分析[J].中外医学研究，2016，1411：59-60.endprint
