郭亮
【摘要】目的 分析比较在冠心病患者中分别应用麝香保心丸与复方丹参滴丸对心电图的改善效果。方法 择取2015年4月至2016年5月我院收治的72例冠心病患者进行研究，以入院时间为依据将所选患者分为Ⅰ组和Ⅱ组，36例应用麝香保心丸治疗的患者为Ⅰ组，36例应用复方丹参滴丸治疗的患者为Ⅱ组，对两组患者治疗后心电图改善情况进行分析和比较。结果 治疗后，Ⅰ组心电圖改善总有效率高于Ⅱ组（P<0.05）；治疗后Ⅰ组心电图∑ST、HR、NST、RPP、SBP五项指标均低于Ⅱ组（P<0.05）。结论 针对冠心病患者，应用麝香保心丸治疗对心电图的改善情况优于复方丹参滴丸。
【关键词】麝香保心丸；复方丹参滴丸；冠心病；心电图；临床疗效
【中图分类号】R259.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.16..02
据临床研究指出，冠心病患者可以通过麝香保心丸、复方丹参滴丸治疗，且能够改善心电图。为深入研究这两种药物的临床疗效，择取2015年4月至2016年5月我院收治的72例冠心病患者进行研究，分析比较在冠心病患者中这两种药物对心电图的改善效果，现作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2015年4月至2016年5月我院收治的72例冠心病患者进行研究，以入院时间为依据将所选患者分为Ⅰ组和Ⅱ组，每组36例，Ⅰ组男20例，女16例，年龄介于44～77岁，平均年龄为（64.5±11.5）岁，病程最长为10年，最短为6个月，平均病程为（4.3±2.3）年；
Ⅱ组男19例，女17例，年龄介于45～76岁，平均年龄为（64.6±11.4）岁，病程最长为10年，最短为8个月，平均病程为（4.2±2.4）年。两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异，可以进行比较。
1.2 治疗方法
Ⅰ组应用麝香保心丸治疗，选用上海和黄药业有限公司生产的麝香保心丸（国药准字Z31020068）治疗，口服，一次l～2丸，一日3次；Ⅱ组应用复方丹参滴丸治疗，选用天士力制药集团股份有限公司生产的复方丹参滴丸（国药准字Z10950111）治疗，口服或舌下含服，一次10丸，一日3次。两组患者均持续用药4周，即一个疗程。
1.3 临床观察指标
治疗后，两组患者均行以常规12导联心电图，评价两组患者的心电图疗效：静息心电图显示正常为显效；静息心电图显示降低的缺血性ST段回升超过1.5 mm，或主要导联T波倒置变浅超过50%，或T波从平坦向直立转变为改善；静息心电图无改善为无效，显效+改善=总有效；心肌缺血程度及范围用ST段压低总和（∑ST）和ST段降低导联数（NST）表示；心肌缺氧指数用心率（HR）、收缩压（SBP）乘积（RPP）表示。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组心电图改善效果比较
治疗后，Ⅰ组心电图改善总有效率高于Ⅱ组（P<0.05）。见表1。
2.2 两组心电图改善指标比较
治疗后Ⅰ组心电图∑ST、HR、NST、RPP、SBP五项指标均低于Ⅱ组（P<0.05）。见表2。
3 讨 论
在中医学中，冠心病属于心痛、胸痹等范畴，心为主要病位，本虚标实是冠心病患者的主要病机。从西医角度来说，冠心病患者的治疗以硝酸酯类药物为主，尽管可以使患者的临床症状得到快速缓解，但会有耐药性产生，且容易反复[1]。针对冠心病患者，中医若仅以芬香温通或活血化瘀之法进行治疗，不仅无法得到预期效果，长时间应用还会使患者正气受到损耗。复方丹参滴丸具备活血化瘀、理气止痛的治疗。在气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛中比较适用[2]。麝香保心丸不仅具备芬香温通的效果，还具备益气强心的作用，其药方组成主要包括人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片，可以达到活血止痛、芬香开窍等效果，人参具有培元固本、益气扶正的效果，多种药物的联合应用可以达到标本同治、通补兼施的目的[3]。
据相关报道指出，在氧自由基的作用下，脂质过氧化损伤反应促进了冠心病形成。人参可以使心肌耗氧量降低，将氧自由基清除，对脂质过氧化损伤有抑制作用。因此，麝香保心丸不仅可以使临床症状得到缓解，还可以使缺血性心电图变化得到改善，心肌耗氧量降低，取得良好效果。
针对冠心病患者，应用麝香保心丸治疗对心电图的改善情况优于复方丹参滴丸。
参考文献
[1]罗来勇.复方丹参滴丸和予麝香保心丸治疗冠心病临床对比分析[J].中国民族民间医药，2013，22（24）：123.
[2]袁海洋.麝香保心丸与复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效比较[J].中医临床研究，2016，08（30）：30-31.
[3]刘海云.用麝香保心丸治疗冠心病的临床效果分析[J].当代医药论丛，2016，15（05）：65-67.
本文编辑：王 琦endprint
