周梦来
【摘要】目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的疗效。方法 选择我院2015年3月～2016年6月收治的高血压患者97例作为本文研究对象，按照随机分层分组法将其分为两组。对照组给予硝苯地平缓释片治疗，观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗，比较两组血压水平、颈动脉IMT、血压昼夜变异率、疗效及不良反应发生率。结果 观察组治疗后SBP及DBP均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后颈动脉IMT值、血压昼夜变异有效率均优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 苯磺酸左旋氨氯地平能有效提高临床治疗效果，减少昼夜血压水平变异，在高血压治疗中具有较高应用价值。
【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平；高血压；疗效
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.15..01
苯磺酸左旋氨氯地平是新型的钙离子内流阻滞剂，其能有效阻滞血管平滑肌及心肌细胞膜外的钙离子进入细胞内，因此具有较强的松弛血管平滑肌及缓解心绞痛功效，本文将其应用于高血压的临床治疗中，现将应用效果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年3月～2016年6月收治的高血压患者97例作为本文研究对象，男63例，女34例，年龄49～72岁，按照随机分层分组法将其分为观察组和对照组。观察组52例，男33例，女19例，平均年龄（57.1±2.6）岁，病程在3～11年，平均病程（7.2±1.6）年，参考《中国高血压防治指南（2010）》中高血压分级标准，Ⅰ级患者21例，Ⅱ级患者19例，Ⅲ级患者12例，合并有糖尿病者8例，高血脂症者11例，冠心病史者5例，对照组47例，男30例，女15例，平均年龄（55.9±2.8）岁，病程在2～13年，平均病程（6.8±1.7）年，高血压分级中Ⅰ级患者20例，Ⅱ级患者16例，Ⅲ级患者11例，合并有糖尿病者6例，高血脂癥者8例，冠心病史者3例，两组患者基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
两组患者均给予饮食控制、运动锻炼等综合干预措施，对照组给予口服硝苯地平缓释片治疗，单次口服剂量为10 mg/次，2次/d，观察组给予口服苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，单次口服剂量为2.5 mg/次，1次/d[1]。
1.3 观察指标
比较两组血压水平、颈动脉IMT、血压昼夜变异率、疗效及不良反应发生率。分别于治疗前后检测患者24 h内收缩压、舒张压的平均水平，颈动脉内膜中层厚度（IMT）采用彩色多普勒超声检测仪于患者颈部总动脉处进行检测，每次检测三个点，取平均值，血压昼夜变异是指白天血压平均值减去夜间血压平均值，占白天血压平均值的百分比，但变异率小于10%时可视为有效[2]。临床疗效根据血压下降情况进行判断，显效即指收缩压和舒张压均降至正常水平，有效即指收缩压相比治疗前降低20 mmHg以上，或是舒张压降低10 mmHg以上，无效即指血压水平未见降低，将显效及有效视为总有效率[3]。治疗过程中常见的不良反应包括头晕、头痛、恶心呕吐、心悸、心动过速、下肢水肿、面部潮红及高钾血症等，通过比较两组不良反应发生率，评价不同治疗药物的安全性。
1.5 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
两组患者治疗前后血压水平比较，观察组治疗后SBP及DBP均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨 论
苯磺酸左旋氨氯地平片为钙内流阻滞剂（亦即钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂），阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道（慢通道）进入细胞。苯磺酸左旋氨氯地平片直接舒张血管平滑肌，具有抗高血压作用。由此说明，苯磺酸左旋氨氯地平能有效提高治疗效果，改善高血压患者的动脉粥样硬化，在高血压患者治疗中具有较高应用价值。
参考文献
[1]王德胜，钟秋明，钟星明.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J].当代医学，2016，22（31）：118-119.
[2]王雪清.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年高血压临床研究[J].心血管病防治知识，2013，2（9）：23-24.
[3]郑桂涛.苯磺酸左旋氦氯地平治疗原发性高血压效果的临床体会[J].中西医结合心血管电子杂志，2014，2（12）：179-180.
本文编辑：吴宏艳endprint
