井睿
【摘要】目的 本文主要探讨高血压病患者早期肾损伤检测指标的临床研究。方法 选取2015年～2017年我院接收的高血压患者120例作为研究对象，选择同一时期体检健康者80例作为对照组。依据高血压的水平将其分成A、B、C级;依据肾小球滤过率的计算估算方式将其分为肾功能正常组、肾功能轻度下降组、肾功能中度下降组。结果 伴随着高血压疾病等级的如日增加，Cys C水平显著的提高（P<0.05），C组该水平明显超过A、B两组与对照组，差异有统计学意义（P<0.05），非肾损伤组与肾损伤组之间的舒张压、收缩压、糖尿病史等比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 检测Cys C水平对于诊断高血压病患者早期肾损伤具有很高的价值。
【关键词】高血压病患者;早期肾损伤;检测指标;临床研究
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.36..01
本文重点对高血压病患者早期肾损伤检测指标的临床研究进行详细的研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年～2017年我院接收的心血管内科住院患者120例作为研究对象，其中，男60例，女60例，年龄40～85岁，平均年龄（59.6±13.6）岁。归入标准：所有的患者都必满足近年来新修订的高血压疾病《我国高血压预防治疗指南》当中的分级诊断高血压指标。首次确诊属于高血压疾病，或是以往发现具有高血压并且没有经过降压药治疗的患者;患者家属均资源签署《知情同意书》。
1.2 方法
平均将高血压患者根据血压状态分成高血压ABC级，高血压A级40例，低压90～99 mmHg，高压140～160 mmHg，高血压B级50例，低压为100～109 mmHg，高压为160～180 mmHg，高血压C级30例，低压≥110 mmHg，高压≥180 mmHg。依据内生肌酐清除率将其分成正常肾功能组70例（80 ml/min≤Ccr）与肾功能损伤组50例（80 ml/min>Ccr）。另外选取同一时期健康体检人员80例作为对照组，其中，女32例，男48例，年龄45～80岁，平均年龄（60.1±12.5）岁。三组患者的性别、病理、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）[1]。
1.3 观察指标
对我院120例高血压患者的年龄、性别、名字、高脂血症、有无糖尿病等做明确的记录;并且对相关的指标进行检测，例如，尿酸、Hcy、Ccr等;在患者入院第二日早晨空腹抽取静脉血3 mL。2500 r/min距离心脏10 min分离的血清，并且在4个小时之内完成对其的测定工作。
1.4 統计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料中的例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 比较不同级别的高血压患者肾脏功能
高血压C级血清明显超过A级、B级、对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;高血压B级血清超过A级与对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。高血压A级、B级相较，差异无统计学意义（P>0.05）。
2.2 比较患者肾功能eGFR的不同水平
结果显示，C组中的功能水平明显超过AB组与对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。B组血清水平超过A组和对照组，差异有统计学意义（P<0.05），AB组相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨 论
早期高血压患者肾损伤极少发生肾脏结构以及形态变化，且并非典型的临床症状，应当找出检测早期肾损伤的重要指标。研究报道表明，反映早期肾脏损伤极其重要的指标就是Hcy、Cys C。
此次研究中发现，高血压C级血清明显超过对A级、B级、对照组;高血压B级血清明显超过A级、对照组;高血压A级、B级Cer相较，差异无统计学意义（P>0.05）[2]。
综上所述，对于Hcy与Cys C的检测对于高血压早期肾损伤具备较高的特异性与灵活性，基于早期发现的高血压疾病患者我而言，肾功能损伤的具体程度显得极其重要，此外，早期治疗能够显著的降低患者治疗与预后产生的费用，在临床上非常值得推广应用。
参考文献
[1] 高 翔，苏华俊，邓流飞，等.高血压病患者早期肾损伤检测指标的临床研究[J].临床肾脏病杂志，2018（3）.
[2] 李佩霞，许见钗，李志海.糖尿病前期合并高血压患者早期肾损伤的敏感检测指标[J].检验医学与临床，2012，9（14）：1697-1698.
本文编辑：刘欣悦
