许蓉
【摘要】目的 观察穴位贴敷联合物理按摩治疗膝骨性关节炎的临床治疗效果。方法 选取我院收治的82例膝骨性关节炎患者，随机分成对照组与观察组，各41例。对照组仅采用药物敷贴穴位法进行治疗，观察组则结合使用药物服帖穴位法和物理按摩法，对比两组患者临床治疗效果。结果 观察组治疗总有效率为95.1%，高于对照组的78%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组膝关节体征积分明显优于对照组（P<0.05）。结论 穴位贴敷联合物理按摩治疗膝骨性关节炎疗效理想，减轻患者的疼痛，提高患者的生活质量，对临床应用具有至关重要的作用。
【关键词】穴位贴敷；物理按摩；膝骨性关节炎
【中图分类号】R244 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.32..02
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究选择了2017年1月～2017年12月在我院接受治疗的82例膝骨性关节炎患者作为研究对象，将这些患者根据随机分配的原理分为观察组和对照组，每组41位患者。对照组男15位，女26位；年龄45～78岁，平均年龄60.5岁；患病时长1～15年，平均患病时长6.5年；观察组有男性患者15位，女26位；年龄46～78岁，平均年龄60岁；患病时长1～16年，平均患病时长为7年。两组患者的一般资料差异较小，包括患者的性别、年龄、患病时长等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
参与研究的两组患者在争得患者及患者家属的同意下，提前向患者及其家属解释清楚所有治疗方案，然后进行对比型治疗。对照组实施药物服帖穴位法治疗，具体方案为：将药物研磨为细末，将药物细末与蜂蜜混合调制。然后将糊状的药泥贴于膝盖内外侧的膝眼穴，注意应呈放射状涂抹。敷药次数为每天两次，敷药时间为1～2个小时于每天早晚。而观察组采用药物服帖穴位法联合物理按摩治疗，医生顺次选择阳/阴陵泉穴、内/外膝眼穴、足三里及梁丘穴、委中穴、鹤顶穴、血海穴、随山穴等穴位，用双手按照点、按、揉、弹拨的按摩手法按摩上述穴位。按摩时间为每个穴位1～15分钟，每天按摩一次。按摩也是有尺度的，一般以患者对疼痛的忍耐力为标准，即患者在接受医生按摩时，患者感到自己的膝盖患处疼痛难忍且患处肿胀则立即停止按摩，与此同时，医生也可根据患者的情况对患者进行被动屈膝、伸展运动，按摩膝盖及小腿肌肉，缓解肌肉疲劳，有利于病情的控制。6周治疗结束后，比较两组的治疗效果。
1.3 观察指标及疗效评价标准
研究疗效的标准为《中药（新药）治疗骨关节炎的临床研究指导原则》，根据此指导原则内容指出，患者的最终治疗结果有4种：痊愈、显效、有作用、无作用。痊愈是指病因根除，不良症状消失，机体恢复正常的生理功能。显效指的是主要不良症状消失，机体基本生理功能恢复，可进行正常的生活与劳动。有效指的是主要不良反应基本消失，机体生理功能有所恢复，对参与基本的生活与劳动有影响。无效指的是不良症状没有消失，机体生理功能没有得到改善，无法参加正常的生活与劳动。总有效率=（痊愈+显效+有作用）/总例数×100%。根据膝关节体征积分为标准，观察并记录两组患者的膝关节体征评分，以评分少表示治疗效果良好。
1.4 统计学方法
采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以平均效率表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 比較两组患者的治疗效果
观察组有10例患者被治愈，20例患者能显效，9例患者能达到有效，2例患者经治疗后没有效果，治疗总有效率为95.1%，对照组有8例患者被治愈，15例患者能显效，9例患者能达到有效，9例患者经治疗后没有效果，治疗总有效率为78%，对比差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者膝关节体征积分对比
两组患者在我院接受了研究治疗后，观察组膝关节体征积分较对照组有明显的改善，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
在此次研究过程中，对照组的医生使用的药物服帖穴位法，将药物磨成细末，与蜂蜜混匀，制成糊状药膏敷于膝盖内外侧膝眼穴，这是将药物通过物理性刺激，舒活患者经络，使患者气血顺畅。而观察组在对照组的基础上，加用物理按摩治疗，这使得药物敷贴更容易吸收，也有利于解除患者的肌肉疲劳，使患者肌肉更加放松，提高了患者的免疫力，最重要的是，这两种方法的结合可以治疗膝骨性关节炎，明显的减轻患者的疼痛和压力，使患者的生活质量得到改善和提高。
综上所述，药物服帖穴位法结合物理按摩治疗膝骨性关节炎疗效能提高治疗的临床效果，进一步提高患者的生活质量，对临床应用有积极的作用。
参考文献
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本文编辑：李 豆
