张丽丽
【摘要】目的 谈谈综合护理干预对促进慢性感染伤口愈合的价值体会。方法 将我院于2017年1月～2018年8月收诊的134例慢性感染伤口患者按照1：1比例随机分成对照组与综合组，每组67例，其中对照组实施常规护理方案，综合组实施综合护理干预方案，比较两组患者伤口愈合时间、护理前后VAS评分及护理满意度。结果 综合组伤口愈合时间短于对照组（P<0.05）；护理后综合组VAS评分低于对照组（P<0.05）；综合组护理满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论 慢性感染伤口患者给予综合护理干预，可促进伤口愈合，减轻疼痛，且患者满意度高。
【关键词】综合护理干预；慢性感染；伤口愈合；价值体会
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.32..02
本文笔者通过对2017年1月～2018年8月收诊的134例患者进行分组研究，探讨了综合护理干预对促进慢性感染伤口愈合的价值，现在将研究情况汇报如下。
1 资料及方法
1.1 一般资料
将我院于2017年1月～2018年8月收诊的134例慢性感染伤口患者按照1：1比例随机分成对照组与综合组，每组67例。对照组：39例男性，28例女性，最小年龄18岁，最大年龄71岁，平均年龄（41.4±5.97）岁，病程7-109（24.5±2.48）d。综合组：37例男性，30例女性，最小年龄18岁，最大年龄75岁，平均年龄（42.8±5.97）岁。客观比较上述两组病人的基础资料，差异并不大，无统计学意义，P>0.05，可分组比较。
1.2 方法
对照组67例病人实施常规护理，即根据医嘱提供对症护理服务，综合组67例病人在对症护理服务的基础上进行综合护理干预，主要内容如下：（1）疼痛护理。伤口反复感染，可能增加病灶区域释放炎性介质，加重疼痛。换药操作时，加上药物本身作用，对伤口产生刺激，也可能诱发疼痛或者加重疼痛。对此，护士处理伤口时，手法輕柔，采取沟通、播放舒缓音乐等方式，转移病人注意力，减轻疼痛。（2）伤口护理。护士遵循先评估后操作的基本原则，科学处理伤口，对于不同伤口类型采取不同的处理方案，按时按需对伤口进行清理，以伤口情况为准选择敷料，保持伤口湿润程度，根据需求决定换药频次，促进伤口愈合。（3）饮食指导。由于伤口反复感染，加上炎性渗出，可能丢失大量蛋白质、水与热量，影响伤口修复及愈合，甚至对其他系统产生影响。对此，护士需根据病人情况制定合理饮食方案，以高热量、高蛋白食物为主，如牛奶、牛肉及鸡蛋等，多吃富含维生素的食物，如蔬菜、水果。（4）健康教育。采取口头宣教、发放健康手册等方式，加强宣传教育，介绍慢性感染伤口的基本知识，如诱因、治疗及护理、预后等，叮嘱患者时刻关注伤口周围情况，检查有无出现红肿、渗血等现象，一旦出现异常，及时告知医生。治疗期间，戒烟戒酒，避免对伤口愈合产生不良影响，切勿过度活动，防止伤口牵拉，加重伤口炎症，延迟愈合。
1.3 观察指标
记录两组患者伤口愈合时间，同时，采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale/Score，，VAS）[1]评价患者护理前后的疼痛程度，另外调查患者对护理的满意度，实行百分制，最终评分越高表示越满意。
1.4 统计方法
采用SPSS20.00软件处理研究数据，“x±s”表示计量资料，t检验，检验值P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结 果
通过调查比较发现，综合组伤口愈合时间比对照组短，护理后VAS评分低于对照组，而护理满意度比对照组高（P<0.05）。见表1。
3 讨 论
综合护理属于新型护理方式，坚持以病人为中心，打破传统被动护理形式转变为主动护理，将护理程序作为核心，护理各方面都以护理程序为整体框架，环环相扣，整体协调一致[2]。慢性感染伤口患者在护理过程中进行综合护理干预，充分考虑疾病特征，着眼于疼痛护理、伤口护理、饮食指导、健康教育四个方面，提供全面且高效的护理服务，有效缓解病症，控制病情，促进伤口愈合，改善预后，促使患者早日康复。本文通过常规护理与综合护理干预的对比研究发现，综合组伤口愈合时间、护理后VAS评分及护理满意度均优于对照组（P<0.05）。总之，综合护理干预在促进慢性感染伤口愈合方面，效果显著，建议推广使用。
参考文献
[1]胡 洋.综合护理干预对促进慢性感染伤口愈合的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（18）：2221-2222.
[2]杨永静.慢性阻塞性肺疾病患者合并肺部真菌感染的综合护理[J].中华肺部疾病杂志（电子版），2014，7（05）：549-550.
本文编辑：李 豆
