沈丽平
【摘要】目的 探讨替吉奥与长春瑞滨联合对晚期乳腺癌的临床效果。方法 本研究采用随机分组的方法将在我院肿瘤内科接受治疗的38例乳腺癌患者分为两组，对照组（n=19）和观察组（n=19）分别给予替吉奥、替吉奥与长春瑞滨联合治疗，比较两组的治疗效果。结果 治疗有效率，对照组明显低于观察组，差异显著（P<0.05）；观察组的治疗疗程明显短于对照组，有显著差异（P<0.05）。结论 晚期乳腺癌治疗上采用替吉奥与长春瑞滨联合的方案可获得较好效果，且治疗时间更短，值得推广。
【关键词】替吉奥；长春瑞滨；晚期乳腺癌；效果
【中图分类号】R737.9 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.32..02
乳腺癌已经成为威胁女性生存质量和身心健康的第一大癌症，且近年来，乳腺癌的发病呈现出递增的趋势，这对广大女性，尤其是年轻女性而言，无疑是非常沉重的打击。晚期乳腺癌患者行手术治疗的效果并不理想，多数患者需要接受化疗，但选择何种化疗方案也关系到治疗的有效性和安全性[1]。对此，我院提出用替吉奥与长春瑞滨联合的方案进行化疗，现对此种化疗方案的效果进行评价。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究对象是从2017年5月～2018年4月在我院肿瘤内科接受治疗的患者中选取的，共选取38例患者作为研究对象。分组中采用数字随机表达的方法，对照组和观察组中各有19例患者。对照组中：年龄从38～70岁不等，平均为（51.32±2.15）岁。观察组中：年龄最大69岁，年龄最小39岁，平均为（50.58±2.54）岁。经分析发现，两组患者的年龄资料比较无显著差异，说明两组有可比性。随机分组经我院伦理部门批准，患者均为知情自愿参与，且无化疗药物使用禁忌症[2]。
1.2 研究方法
（1）替吉奥（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20100135）：于餐后半小时口服，每日2次，每次40 mg/m2，以2周为1疗程，共治疗2疗程。
（2）替吉奥联合长春瑞滨（海南通用康力制药有限公司，国药准字H20040477）：替吉奥用药同上，25 mg/m2长春瑞滨静脉滴注，每次20分钟，以2周为1疗程，共治疗2疗程。
1.3 观察指标
判定显效率：进展：病灶各最大径之和增加20%，或出现新病灶；稳定：病灶各最大径之和缩小在30%以下；部分缓解：病灶各最大径之和减少在30%以上，且至少维持1个月；完全缓解：病灶完全消失，且未出现新病灶。显效率=完全缓解率+部分缓解率[3]。
统计两组的治疗疗程。
1.4 统计学方法
38例乳腺癌患者的各项对比资料和数据均使用SPSS18.0统计学软件进行分析和处理，在对比过程中，凡涉及到计量指标，均表示为均数±标准差，计数指标均用n/%表示，检验过程中使用的方法分别为t和卡方，若P<0.05，则说明差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 比较两组的治疗有效率
比较两组的治疗有效率，具体的各项数据如下：对照组中完全缓解有3例，部分缓解有6例，稳定有5例，进展5例，显效率为47.37%。而在观察组中：完全缓解有8例，部分缓解有7例，稳定有2例，进展2例，显效率为78.95%。经统计分析发现，显效率的比较，x2=4.071，P=0.044<0.05，差异显著。
2.2 对比两组患者的治疗疗程
通过比较2组患者的治疗疗程，对照组为（34.85±2.16）d，而观察组为（25.85±2.36）d，统计分析发现，t=12.262，P=0.000<0.05，存在显著差异。
3 讨 论
替吉奥为第三代氟尿嘧啶衍生物口服抗癌剂类药物，有较好的抗肿瘤效果。长春瑞滨是新一代长春碱类抗肿瘤类药物，可促进微管解聚，使细胞在有丝分裂的中期完全停止，在乳腺癌疾病治疗中应用效果颇为理想。两者联合使用，可发挥协同作用，缩短治疗时间，提高总有效率。
在本次研究中，与单用替吉奥化疗的患者相比，采用替吉奥与长春瑞滨联合化疗的患者，显效率更高，说明此种化疗方案的总体效果较好。而从时间的指标上来看，联合用药组患者的总疗程更短，这也从侧面体现此种化疗方案的有效性。这与陈超庭等人[4]报道中的结果相似，充分体现此种化疗方案治疗晚期乳腺癌的科學性。
总之，运用替吉奥与长春瑞滨联合的方案治疗晚期乳腺癌可以缩短总治疗时间，获得更好的治疗效果，可在临床上进一步推广。
参考文献
[1]姜 敏，曾越灿，迟 峰，等.替吉奥联合吉西他滨或长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效分析[J].医学研究杂志，2016，45（11）：61-65.
[2]许鸿雁，刘海燕，张 胜.NS与NX方案治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应临床观察[J].中国社区医师，2017，33（12）：37-38.
[3]祝朝富，李卓虹，安佰平，等.长春瑞滨联合卡培他滨或替吉奥治疗紫杉类及蒽环类耐药晚期乳腺癌的效果分析[J].临床肿瘤学杂志，2017，22（3）：227-231.
[4]陈超庭，刘海英.长春瑞滨联合替吉奥对晚期乳腺癌的治疗效果[J].临床医学，2016，36（4）：98-99.
本文编辑：李 豆
