杨爽
【摘要】目的 分析研究左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的效果及安全性。方法 选取我院2016年12月～2017年12月收治的失代偿性心力衰竭患者92例，将患者随机分为46例组成对照组和46例组成观察组。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用左西孟旦治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 两组左室舒张末期内径（LVEDD）无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05），观察组左室射血分数（LVEF）明显比对照组高，收缩压（SBP）比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的有效率为95.65%，对照组有效率为71.73%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的临床效果显著，可以有效改善心功能，提高治疗有效率，安全性更高，值得临床推广应用。
【关键词】左西孟旦；失代偿性心力衰竭；治疗效果；安全性
【中图分类号】R969.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.32..02
失代偿性心力衰竭是常见的心血管疾病之一，是属于慢性心力衰竭严重临床表现，该病多发于老年人，该病严重影响患者的正常生活，会威胁患者的生命安全，目前临床上主要的治疗药物为强心类、利尿类和血管扩张类，但治疗效果都不明显，左西孟旦是一种新的药物，可以增强患者的心肌肌钙蛋白，稳定患者的心肌钙键[1]。本文选择我院92例失代偿性心力衰竭患者，研究左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的效果及安全性。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年12月～2017年12月收治的92例失代偿性心力衰竭患者，将患者随机分为46例组成对照组和46例组成观察组。上述患者均符合失代偿性心力衰竭的诊断标准，排除其他肝肾功能障碍的患者，所有患者或家属均知情同意本次研究，并签署知情同意书[2]，对照组患者的年龄45～78岁，平均（57.1±5.2）岁，男22例，女24例；观察组患者的年龄44～77岁，平均（56.4±5.6）岁，男25例，女21例；组间资料对比；差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方式
1.2.1 对照组
采用常规治疗，给予患者利尿剂、强心剂、扩张血管类药物，血管紧张素转换酶抑制剂等治疗[3]。
1.2.2 观察组
在常规治疗的基础上加用左西孟旦治疗，常规治疗方法同对照组，静脉滴注左西孟旦，负荷量为10 μg/kg，滴注10分钟，然后以0.1 μg/（kg·min）连续静脉滴注24小时，1个疗程为5 天，两组都进行4个疗程的治疗[4]。
1.3 观察临床指标
比较两组患者的疗效，治疗后的心功能有关指标，左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、收缩压（SBP）。
1.4 疗效评定
顯效：心功能改善大于Ⅱ级；有效：心功能改善Ⅰ级；无效：心功能无改善或加重[5]。总有效率为显效率加有效率。
1.5 统计学方法
本文中，有效率用（%）表示，检验方式为x2，LVEDD、LVEF、SBP用x±s表达，利用t进行检验，涉及统计学意义的均利用软件SPSS 20.0进行分析，当P值低于0.05则表示有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者心功能有关指标比较
两组左室舒张末期内径（LVEDD）无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05），观察组左室射血分数（LVEF）明显比对照组高，收缩压（SBP）比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 对比两组患者疗效
观察组中显效为23例，有效为21例，无效为2例，有效率为95.65%，对照组中显效为14例，有效为19例，无效为13例，有效率为71.73%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨 论
心力衰竭是患者的心肌收缩功能下降，主要发病于老年人当中，有比较高的死亡率，失代偿性心力衰竭是慢性心力衰竭加重的一种表现，治疗主要的采用强心剂、利尿剂剂扩血管类的药物，但是效果都不是十分明显。左西孟旦是一种新型的钙离子增敏剂，可以增强心肌收缩力，降低血管阻力的作用。对神经激素分泌异常有良好的改善效果。本研究结果显示，两组左室舒张末期内径（LVEDD）无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05），观察组左室射血分数（LVEF）明显比对照组高，收缩压（SBP）比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的有效率为95.65%，对照组有效率为71.73%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明左西孟旦可以有效改善患者的心脏负担，改善心功能，对心力衰竭起到延缓的作用，保证患者的病情稳定，提高患者的治疗效果。
综上所述，左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的临床效果显著，可以有效改善心功能，提高治疗有效率，安全性更高，值得临床推广应用。
参考文献
[1]刘鹏云，姜雅秋，李 鑫.左西孟旦治疗老年失代偿性心力衰竭患者的疗效[J].中国老年学，2016，36（3）：581-582.
[2]何柳平，覃月秋，高 艳.二维斑点追踪技术对左西孟旦治疗老年急性失代偿心力衰竭患者的疗效评价[J].山东医药，2017，57（17）：48-50.
[3]时 晔，牛小群，曹 宇，等.左西孟旦治疗高龄慢性心衰急性失代偿患者的安全性及疗效[J].昆明医科大学学报，2017，38（2）：78-81.
[4]郭敏军，刘 荣，梁子敬.静脉注射左西孟旦治疗重度失代偿性心力衰竭患者的疗效[J].心血管康复医学杂志，2016，25（6）：609-612.
[5]宋岸坚，任 强，林雪梅，陈基华.左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的临床效果观察[J].中国医药科学，2018，8（07）：251-253.
本文编辑：赵小龙
