沈春艳
【摘要】综述了干燥综合征患者针对干燥这一症状的护理，包括口腔、鼻腔、眼部、呼吸道、皮肤干燥的护理，饮食护理，并且重视患者的心理护理，正确、系统的优质护理能够提高干燥干燥综合征患者及家属对该病的认知能力，增强患者治病信心，使其积极主动配合医护人员共同治疗疾病，防止疾病的进展及并发症的发生，提高生活质量。
【关键词】干燥综合征；干燥；护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.30..02
干燥综合症是一种侵犯外分泌腺体的慢性自身免疫性疾病，以唾液腺和泪腺受损为主，可导致口干、眼干、鼻干、咽干、无汗，甚至会造成多器官、多系统受损，发病的人群主要以中年女性为主，占据弥漫性结缔组织病的首位，本病累及全身系统性损害时如治疗不当，可使内环境紊乱，引起严重后果。
现代医学研究发现本病的发病与免疫因素、遗传因素有关，病毒感染可能是诱因，本病的患者在受病毒感染后出现一系列自身免疫现象，产生过多的自身抗体，这些抗体侵袭自身的腺体，导致腺体的炎症，使内分泌功能紊乱而诱发本病。
1 临床表现
干燥综合征早期的临床表现主要是口干，因为症状不明显，所以大部分人不会重视，到了后期出现吞咽困难、说话时觉口干需频频饮水、鼻干、牙齿片状脱落、全口龋齿等症状，伴随鼻干、眼干、眼分泌物增多，女性患者会有白带消失、外阴阴道干涩，发病过程中可并存手脚麻木肿胀、低热汗少、疲倦无力、便秘、消化不良、情绪低下、淡漠的表现。
2 心理护理
向患者及家属讲解七情致病与疾病的关系，病情变化会影响疾病的发展与转归，防止七情内伤，本病病史较长，易复发，患者情绪低落，应做好患者及家属的心理疏导，鼓励患者家属多陪伴，帮助患者正确认识自己的病情，避免不良刺激，使患者认识到忧思悲观、喜怒不节、情志内伤之弊，只有保持乐观的情绪，身体才会气血和畅、营卫流通，反之，若苦闷忧郁，则会加重病情[1]。
3 干燥的护理
3.1 眼干的护理
因泪腺分泌减少，导致眼部异物感、烧灼感、眼部分泌物增多，针对这样的症状，指导患者坚持用生理盐水冲洗眼睛，注意用眼卫生，勿用手揉搓眼睛，造成眼部感染，睡前涂眼药膏，外出注意日晒防护，戴墨镜，避免日光直射，也可通过改善周围环境，缓解眼干症状。
3.2 鼻干的护理
对鼻腔干燥患者，用生理盐水滴鼻，保持鼻腔的湿润、清洁，当鼻腔不适，避免用手抠，避免损伤鼻腔粘膜及毛细血管导致出血，若鼻腔有血痂，也禁忌用手去抠抓，避免再次出血。
3.3 口干的护理
因为唾液腺分泌减少，对于口干的患者，指导其保持口腔的湿润，多饮水，可以多食生津润燥之品，如山药、木耳、莲藕，忌食肥甘厚味及辛辣的食物，忌烟酒，并且保持口腔清洁，防止口腔感染，定期做口腔检查。
3.4 呼吸道干燥的护理
干燥综合征患者可引起痰液粘稠、有痰难咳的症状，应控制室内的温度及湿度，或遵医嘱正确给与雾化吸入，同时避免肺部感染。
3.5 皮肤干燥的护理
患者皮肤干燥是由于汗腺分泌减少，指导患者衣裤质地以纯棉为佳，经常更换衣服、被褥，保持皮肤清洁，皮肤干燥、脱屑、瘙痒，则少用碱性的清洁用品或太烫的水，若有感染，注意抗感染治疗。
3.6 外阴及阴道干燥的护理
保持皮肤清洁，润滑，对于阴道干燥的患者可使用润滑剂，保持阴道卫生，勤换内裤，洗澡时不要用力揉搓，使用具有保湿功能的沐浴露，冬天可适当减少洗澡的次数，水温适宜，不要过烫。
3.7 关节的护理
对于干燥综合征的患者，时常伴有关节的疼痛，指导患者正确使用止痛药，注意防寒保暖，保护关节，在关节疼痛急性期宜卧床静养，保持关节功能位，在缓解期可适当进行功能锻炼，防止关节功能丧失，但要注意劳逸适度，循序渐进，量力而行，运动量以运动后疲劳疼痛在两小时后恢复为标准，也可遵医嘱进行物理治疗，如红外线治疗、中药热敷等治疗，可改善局部血液循环，对于缓解症状，改善病情有一定的帮助。
4 饮食护理
消化道腺体分泌减少，使患者感到口干、吞咽困难，在进食时可多食一些含汤汁的食物，饮食多吃甘凉滋润、生津润燥的食物，如山药、雪梨、木耳，大枣，忌食肥甘厚腻及辛辣之品，以免加重口腔的不适感，可以适当吃一些话梅等酸性类的小食品，可以反射性的增加唾液的分泌，减少口干的症状，禁忌饮酒，因酒性辛热，容易耗损津液，多饮水，每天饮水量在2000 mL以上，多饮水不僅可以缓解口干等不适，还可以保持口腔清洁和避免尿路感染，防止大便秘结。
5 结 论
中医认为本病的主要病机是肺胃阴虚在先，肝肾阴虚在后，治疗重点应当滋阴燥热、生津润燥，通过润阴来改善体内阴阳失衡，增加津液的来源是治疗的关键，以此改善口干、眼干、眼干等身体不适症状，提高机体抵抗疾病的能力，总而言之，干燥综合征是一种慢性自身免疫系统性疾病，通过对干燥综合征患者进行整体全面的优质护理，让患者了解疾病治疗的过程与方法，建立战胜疾病的信心，积极配合治疗，坚持按时、遵医嘱正确用药，学会自我观察用药后的疗效及不良反应，按时复查。
参考文献
[1]何素梅，王善萍，吴荷英.综合护理在干燥综合征患者中的应用体会[J].风湿病与关节炎，2013，2（01）：70-72.
本文编辑：刘欣悦
