付艳红 孙履东
【摘要】目的 研究分析益气活血通络汤加康复治疗脑卒中恢复期的临床效果。方法 选取我院2016年10月～2017年10月收治的脑卒中恢复期患者86例，采用随机数字法将患者分为两组，对照组患者采用康复治疗，观察组患者采用益气活血通络汤+康复治疗，分析临床治疗效果。结果 观察组患者的简易Fudl-Meyer运动功能评分量表、MMSE以及HAMD评分结果与对照组相比，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对脑卒中恢复期患者采用益气活血通络汤加康复治疗，临床效果显著，具有推广价值。
【关键词】益气活血通络汤；康复治疗；脑卒中恢复期
【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.18..01
脑卒中是由于急性脑血管破裂或闭塞，导致局部或全脑神经功能障碍的一种疾病。脑卒中的致残率较高，是中老年人致残的主要疾病。本次研究分析益气活血通络汤加康复治疗脑卒中恢复期的临床效果，详见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年10月～2017年10月收治的脑卒中恢复期患者86例，采用随机数字法将患者分为两组，对照组男23例，女20例，年龄42～79岁，平均（52.1±2.3）岁，病程1～74 h，平均（7.5±2.3）h；观察组男25例，女18例，年龄42～79岁，平均（52.1±2.3）岁，病程1～74 h，平均（7.5±2.3）h。纳入两组患者生命体征稳定，且均签署知情同意书。对比两组患者的临床资料，差异不显著，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用康复治疗，内容包括物理疗法、语言治疗、心理治疗、文娱治疗、矫形器及辅助器具治疗。急性期患者以预防并发症，快速恢复自主运动为主。早期进行床上活动自理，随后恢复相关功能训练。根据患者功能障碍特点，进行个体化康复治疗，提高患者实际功能和能力。
观察组患者采用益气活血通络汤+康复治疗，康复治疗同对照组，益气活血通络汤组成为黄芪100 g，鸡血藤、路路通各20 g，丹参、田七、蚯蚓各15 g，水蛭、蜈蚣、全蝎各10 g，川穹、红花各8 g，头胀痛者加葛根20 g，杭白菊15 g；腰膝酸软者加熟地15 g，杜仲10 g。血糖高者加葛根、熟地各15 g；有出血倾向者去红花、川穹，加仙鹤草。用水煎服，每日1剂。连续服用14d为1个疗程，两组患者治疗3个月，对比治疗效果。
1.3 判定标准
简易Fudl-Meyer运动功能评分量表评估两组患者运动情况，评估内容包括上肢、下肢，满分为100分，<50分表明患者严重运动障碍；50～84分表示患者明显运动障碍；85～95分表示患者中度运动障碍；>95分表示患者轻度运动障碍。简明精神状态检查表（MMSE）评估两组患者的认知情况，包括患者的注意力、记忆能力、思维和语言能力。满分为30分，分数越高则表明患者的认知能力越高。汉米顿抑郁量表（HAMD）评估两组患者精神情绪，共包括17项内容，0分表示无；1分表示轻度；2分表示中度；3分表示重度；4分表示极重度。
1.4 统计学方法
本次研究采用“统计产品与服务解决方案”软件，版本为IBM SPSS Statistics 24.0，将文中出现的对比数据进行分析，计量资料以（x±s）表示，用t检验。计数资料以[n（%）]表示，用x2检验，当P<0.05，表示对比数据具有统计学意义。
2 结 果
两组患者的评分结果见表1，观察组患者的简易Fudl-Meyer运动功能评分量表、MMSE以及HAMD评分结果与对照组相比，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 討 论
益气活血通络汤可治脑卒中后口眼歪斜、肢体瘫痪。黄芪可益气通脉，大剂量的黄芪可升陷启痿。脑卒中患者半身不遂，亏损元气，经络自然亏虚[2]。大剂量黄芪可促元气。桂枝温通经脉，加用红花、川穹可化瘀止痛。鸡血藤、路路通可通利关节，水蛭、蜈蚣等化瘀通络。全方合用可用于脑卒中后遗症，具有益气活血的功效[3]。本次进行研究的两组患者，观察组患者的简易Fudl-Meyer运动功能评分量表、MMSE以及HAMD评分结果与对照组相比，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。
综上所述，益气活血通络汤加康复治疗脑卒中恢复期的临床效果显著，具有临床推广价值。
参考文献
[1]陈晓辉.益气活血通络汤配合康复护理对脑卒中后肩手综合征患者的疗效[J].中国实用神经疾病杂志，2015，23（17）：126-127.
[2]汤 凯，刘 莉.益气活血化瘀汤联合康复运动治疗急性出血性脑卒中偏瘫的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，56（24）：3183-3186.
本文编辑：赵小龙
