孙红霞
【摘要】目的 消化不良患儿采取多潘立酮、双歧三联活菌胶囊用药治疗的效果。方法 选取2015年2月～2018年1月儿科收治的消化不良患儿100例进行临床研究，并将患儿均分成单一组（50例）、综合组（50例），其中单一组患儿采取多潘立酮用药，综合组患儿采取多潘立酮、双歧三联活菌用药，研究2组用药效果和症状消失总时间。结果 单一组患儿用药总疗效率72%，综合组患儿用药总疗效率94%，综合组的用药疗效比单一组患儿要高，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。在症状消失总时间方面，综合组比单一组要短，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对消化不良患儿采取多潘立酮以及双歧三联活菌用药治疗，可缩短其上腹部疼痛、腹胀恶心等症状改善时间，效果显著。
【关键词】多潘立酮；双歧三联活菌；消化不良；小儿；症状消失总时间
【中图分类号】R725.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.06.16..02
消化不良为小儿常见消化道疾病，临床表现是患儿上腹部出现疼痛感（或者烧灼感），饭后上腹部饱胀，可伴有恶心和食欲不振等，如果不及时的进行治疗，会对患儿健康造成威胁[1]。选取2015年2月～2018年1月儿科收治的消化不良患儿100例进行用药研究，分析多潘立酮以及双歧三联活菌的临床应用有效性，供参考。
1 资料及方法
1.1 一般资料
选取2015年2月～2018年1月儿科收治的消化不良患儿100例进行临床研究，并将患儿均分成单一组（50例）、综合组（50例），其中单一组患儿采取多潘立酮用药，男女患儿各有28例和22例，年龄3到7岁，均龄（5±0.2）岁。综合组患儿采取多潘立酮、双歧三联活菌用药，男女患儿各有29例和21例，年龄2.5到7岁，均龄（4.75±0.4）岁。单一组和综合组的普通资料对比，p>0.05。
1.2 方法
1.2.1 单一组
单一组患儿采取多潘立酮用药，多潘立酮（国药准字为H20031280，由上海信谊天平药业有限公司生产）饭前半小时口服用药，一次5毫克，一天三次。一疗程为期一个月[2]。
1.2.2 综合组
综合组患儿采取多潘立酮、双歧三联活菌用药，多潘立酮用药同单一组，双歧三联活菌（国药准字为S19993025，由晋城海斯制药有限公司生产）用药主要根据患儿年龄来确定使用剂量，对于年龄小于5岁的患儿，一天口服用药两次，一次1粒。对于年龄大于5岁的患儿，一天口服用药两次，一次2粒。一疗程为期一个月。
1.3 研究指标
研究2组用药效果和症状消失总时间。其中病患用药效果评估分为3个标准，显效：病患腹胀腹痛和恶心呕吐症状已经消失，食欲恢复正常。尚可：病患腹胀腹痛和恶心呕吐症状有减轻，食量虽有恢复，但没有恢复至之前食量的75%。无效：病患腹胀腹痛和恶心呕吐症状没有改善。患儿症状消失总时间研究指标有上腹部疼痛消失总时间、腹胀消失总时间和恶心呕吐消失总时间。
1.4 统计学方法
本文对研究数据行SPSS 20.0相关软件统计处理，用（x±s）的形式来进行计量资料的表示，并行t检验，用百分比的形式来进行计数资料的表示，并行x2检验，如果P<0.05，代表差異明显[3]。
2 结 果
2.1 不同组用药疗效研究
单一组患儿治疗显效的有26例，治疗尚可的有10例，无效的有14例，总疗效率72%（36/50）。综合组患儿治疗显效的有33例，治疗尚可的有14例，无效的有3例，总疗效率94%（47/50），综合组的用药效果比单一组患儿要高，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 不同组症状消失总时间研究
单一组上腹部疼痛消失总时间为（5.95±1.13）天，腹胀消失总时间为（7.11±0.62）天，恶心呕吐消失总时间为（2.86±0.46）天。综合组上腹部疼痛消失总时间为（3.52±1.05）天，腹胀消失总时间为（4.01±0.32）天，恶心呕吐消失总时间为（2.05±0.62）天。综合组症状消失总时间比单一组要短，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
目前临床对于消化不良患儿主要采用用药方法来进行治疗，如抗酸药治疗以及抗胃酸的分泌药物治疗等。多潘立酮是常规促进胃动力的药物，属于多巴胺受体相关阻滞剂之一，其能够阻遏多巴胺胃肠壁突触相关胆碱能神经元抑制效果，令食道下方括约肌张力上升，促进胃肠蠕动，以加快胃部排空，然后对第四脑室中化学感受器进行拮抗，以发挥止吐效果。因为该药物不易穿透病患血脑屏障，且不会对中枢产生抑制作用，所以副作用少，安全性相对高。双歧三联活菌属于活菌制剂，其组成有粪链球菌、双歧杆菌以及嗜酸乳杆菌，药物在进入患儿肠道之后三种菌体会选择不同部位进行繁殖，作为生物屏障阻遏外来致病菌入侵，然后对肠道菌群进行调节。此外，三种菌体繁殖时会产生乙酸和乳酸等，以酸化肠道，加速患儿的肠蠕动。本文数据显示，综合组患儿用药总疗效率94%，高于单一组的72%，在症状消失总时间方面，综合组上腹部疼痛消失总时间、腹胀消失总时间和恶心呕吐消失总时间均短于单一组，可见，对消化不良患儿采取多潘立酮以及双歧三联活菌用药治疗，可缩短其上腹部疼痛、腹胀恶心等症状改善时间，效果显著。
参考文献
[1]张 华.雷尼替丁联合多潘立酮对小儿消化不良临床症状改善效果观察[J].基层医学论坛，2016，20（29）：4085-4086.
[2]傅英莉，姚丽丽.复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良疗效评价[J].临床医学研究与实践，2016，1（17）：63+65.
本文编辑：王雨辰
