谭斯师
【摘要】骨科方面的创伤与疾病会在不同程度上影响患者的生活质量，因此及时正确的康复护理必不可少。康复护理是指在正确的康复医学理论的指导下，护理人员配合医生对患者的治疗措施，对患者进行辅助的一种专门的技术。随着医学模式的转变，康复护理的模式也由传统的单纯医学护理向多元化综合护理方向转化。及时正确的护理措施是促进患者身体恢复及降低致残率的关键。在对患者进行身体护理的同时，加强患者心理抚慰、健康教育、术后康复功能锻炼，提高患者康复的主动性，增强护理效果，减少并发症。
【关键词】骨科；康复护理；健康
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.06.16..02
1 康复护理
康复护理是指在正确的康复医学理论的指导下，护理人员配合医生对患者的治疗措施，对患者进行辅助的一种专门的技术。一般情况下，患有骨科疾病的患者在日常生活中会出现不同程度的障碍，影响患者正常的生活、学习。在骨科患者术后恢复的过程中，除了医师的及时准确治疗，患者的积极、主动术后恢复外，护理人员正确的康复指导也是必不可少的。否则，往往不可避免地留下身体障碍。因此患者术后康复护理十分重要。
2 康复护理前心理辅导
由于骨科患者的创伤是一般是突然发生的，患者往往没有思想准备，病情出现较为突然。骨科疾病的特点是治疗时间长，难度大，并且在治疗过程中患者较为痛苦，后期复健过程中患者需要承受的心理压力较大，因此复健较为困难，容易导致负面情绪的产生。现代医学模式已经由传统医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，因此患者的心理感受十分重要。在对患者进行康复护理之前，应该首先对患者进行心理评估。应首先了解患者是否具有焦虑、悲伤、忧郁等负面情绪，患者进行复健的积极性态度，患者家属对于患者治疗的想法等。研究表明，骨科患者在治疗过程中都会存在或多或少的负面情绪，因此，护理人员对于骨科患者的心理辅导应该从患者治疗前就开始。尽量使患者感到尊重，对恢复健康产生积极性，将忧虑转化为积极行动。对于择期手术的患者，手术前患者可能会有焦虑不安等情绪，因此在手术之前应该对患者交代相关知识，消除患者的负面情绪，积极应对手术。对于患者家属来说，应该与家属积极沟通，鼓励他们多照顾、关心病人，在医院之外的地方也能让患者得到很好的护理。
3 康复护理中的措施
复位、固定及功能锻炼是骨科患者治疗过程中主要的三个阶段，因此康复护理中的注意事项应主要围绕着三个阶段来展开。
3.1 复位中的康复护理
骨科患者的正确复位是恢复健康的关键，复位是使脱节的关节回复到原来的位置，是为了使关节恢复正常。复位过程中患者一般会感觉到疼痛，此时对患者的心理安慰是必需的。如果安慰不当，患者可能会从此对治疗产生恐惧并失去信心。因此在复位过程中，护理人员的重点是对患者进行心理辅导。为了消除患者的恐惧，可以向患者解释复位的过程并说明复位的必要性，为患者说明后续的治疗，减轻患者的恐惧心理。这可以为之后的治疗打下心理基础。
3.2 固定中的康复护理
固定是为了避免骨折端刺伤皮肤或血管，使患者安静并减轻疼痛，一般靠借助外部器械使患者患肢固定，最后以达到使患肢生长愈合的目的。这个阶段除了对患者进行心理辅导外，对患者的身体护理更是重要。患者此阶段行动不便，需要长期卧床休息，因此需要对患者的肢体进行按摩，以减轻患者肢体萎缩的速度。更应防止患者出现感染加重的情况。
3.3 功能锻炼中的康复护理
患者如果术后恢复良好，应尽快开始功能锻炼，锻炼的强度应从简单到复杂，从低级到高级。首先要从除了患者固定位置之外的地方开始，防止其他位置出现肌肉萎缩。在患者主动运动的同时辅以被动运动，两者相辅相成，以期达到最好的效果。同时，患者的饮食也是需要注意的方面。这段时间患者的饮食应该以益气补血为主，嘱患者家属注意。
4 康复护理后效果
骨科患者的康复护理过程中，最重要的是对患者的心理辅导，这应该贯穿患者的整个治疗期间。针对患者每个治疗过程，应该各有侧重点，这样才能使患者更快地恢复身体机能。在患者的整个治疗过程中，医师、护士、患者及家属应该有救助意识，从患病初期对患者的护理开始，就应注意各种事项，提高患者康復意识，以使患者尽快恢复健康，并恢复患者身体机能。这样使患者的护理效果更好，并发症的发生率降低。
5 总 结
骨科患者的发病一般较为突然，治疗时间较长，治疗过程较为痛苦，因此患者的心理压力较大。针对各种骨科病情的患者，应该采取不同的护理方式，但是最主要的对患者的心理辅导，这应贯穿患者治疗及复健的始终。对患者情绪的掌控十分重要，这会影响患者康复的速度及情况。随着现代医学的发展，康复不仅仅是指患者在临床中恢复正常，也包括在之后的后续复健中恢复患者机体功能，恢复患者自理能力，尽快回归社会及工作岗位。康复护理工作在临床中具有十分重要的意义，可以对患者身体及心理的恢复起到十分重要的作用。
参考文献
[1]李 娟，徐 燕.上海市医院骨科康复护理工作现状及改革设想[J].上海护理，2011，11（04）：24-26.
[2]周晓玲，李小妹，马冬梅，郑莉.建立骨科康复护理模式的实践与效果[J].护理学报，2015，22（14）：62-65.
[3]刘 欢，宁 宁，侯晓玲，刘晓艳，李玲利.成都市三级甲等医院骨科护士康复护理活动现状及影响因素[J].护理研究，2014，28（21）：2604-2606.
本文编辑：王雨辰
