于连凤
【摘要】目的 探讨在慢性疾病防治中应用社区健康管理的效果。方法 选择本社区2017年1月～2017年12月100例高血压、糖尿病患者为研究对象，以健康管理为主要护理方式，与并未实施健康管理方式前的各项指标予以比较。结果 实施社区健康管理后，慢性疾病患者的疾病治疗知识、疾病预防知识方面的认知评分高于实施前，在病情监测、服药依从性、饮食、运动四方面的行为改善情况明显优于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在慢性疾病防治中实施社区健康管理模式可以有效提高患者的疾病认知水平，改善患者的生活行为方式，对患者身体质量的提升具有良好作用，因此，值得临床推广与应用。
【关键词】社区健康管理；慢性病；防治；效果
【中图分类号】R19 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.15..01
高血压、糖尿病是临床上较为常见的慢性疾病，特别是在生活方式不合理、饮食习惯不规律、人口老龄化因素的影响之下，慢性疾病的患病人数呈现逐年上升趋势，严重威胁人民群众的身体健康[1]。对此，本院对慢性疾病患者实施社区健康管理，取得良好应用效果，现在对其具体内容做出如下分析与阐述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本社区2017年1月～2017年12月100例高血压、糖尿病患者为研究对象，所有患者均经过临床确诊，高血压、糖尿病、高血压合并糖尿病患者分别为41例、40例、19例。其中，男性患者与女性患者的人数分别为51例、49例，最大年龄79岁，最小年龄42岁，平均年龄（54.23±6.28）岁，病程在3年到30年不等，平均病程（10.36±6.19）年。
1.2 方法
本次研究以健康管理為主要护理方式，与并未实施健康管理方式前的各项指标予以比较，具体内容如下：（1）建立健康档案。社区人员对本次研究中所选择的100例慢性疾病患者的基本资料、病症情况、生活习惯等方面进行详尽记录，评估患者的疾病风险等级，根据慢性疾病患者的实际情况生成相应的防治方案。在此基础上，社区人员要定期监测患者的血压、血糖、体重等指标，对患者的健康档案、慢性疾病防治方案做出进一步完善与修订。
（2）健康宣传教育。社区要定期开展关于慢性疾病的知识讲座，在社区的公告栏宣传慢性疾病的防治知识、发放宣传材料等，提高患者及其家属对慢性疾病的重视程度，全面了解慢性疾病的相关内容，从而提高患者的治疗依从性。
1.3 统计学处理
本次研究中，以SPSS 19.0软件为统计学处理的主要检测方式，将研究中所涉及的数据纳入统计学处理软件中加以归纳，用x2检验得出具体数值P，如果P<0.05，则视为有统计学意义；反之，如果P>0.05，则视为无统计学意义。
2 结 果
2.1 慢性疾病患者认知情况对比
实施社区健康管理后，慢性疾病患者的疾病治疗知识、疾病预防知识方面的认知评分高于实施前，差异具有统计学意义，即P<0.05，详见表1。
2.2 慢性疾病患者行为方式对比
实施社区健康管理后，慢性疾病患者在病情监测、服药依从性、饮食、运动四方面的行为改善情况明显优于实施前，差异具有统计学意义，即P<0.05，详见表2。
3 讨 论
慢性疾病具有病程长、病情复杂、久治不愈的特点，常见的慢性疾病主要有高血压、糖尿病[2]。特别是随着人口老龄化形势的日渐严峻，慢性疾病的患者人数逐年上升，甚至从某种程度上来看具有一定的年轻化倾向。社区健康管理，主要是由社区人员在应用医疗技术的基础上，根据患者病症的情况为其提供科学有效、合理健康的生活方式，以疾病防治为目的，尽可能的降低各类因素对患者健康所产生的负面影响，这对糖尿病、高血压等慢性疾病患者身体健康水平的提升具有良好作用[3]。在本次研究中，实施社区健康管理后，慢性疾病患者的疾病治疗知识、疾病预防知识方面的认知评分高于实施前，在病情监测、服药依从性、饮食、运动四方面的行为改善情况明显优于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05）。
参考文献
[1]陈 旭.社区卫生服务与健康管理在慢性病防治中的作用分析[J].辽宁医学杂志，2017，31（01）：41-42.
[2]谢 延，袁 芹，张 丽，向莹君.健康管理在社区老年慢性病防治中的应用与效果评价[J].实用预防医学，2017，20（12）：1517-1518.
[3]李星明，黄建始.健康管理和社区卫生整合对慢性病防治的意义与服务模式探讨[J].疾病控制杂志，2016（01）：53-57.
本文编辑：吴 卫
