陈小芸
【摘要】目的 探讨优化流程工作方式在门诊注射室工作中的实施效果。方法 以2016年2月～2017年8月于我院门诊注射室输液的52例患者为例，将其按照随机数表法分组，对照组（n=26）采用常规护理，观察组（n=26）护理工作中优化流程工作方式，对比两组护理工作质量及满意度。结果 观察组护理差错、护理投诉发生率及等候时间、护理满意度评分均明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论 优化流程工作方式在门诊注射室工作中的实施效果突出，值得推广。
【关键词】优化流程工作方式；门诊注射室
【中图分类号】R197.323 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.15..02
门诊注射室承担着医院各个科室需输液治疗患者的静脉输液工作，具有“患者流量大、环境嘈杂、疾病种类多样”等特点，是医护纠纷发生风险最高的场所之一。调查显示，多数患者面对繁琐的就诊过程存在“烦躁、焦虑”等诸多不满情绪，进而影响护理工作效率，是当前门诊护理工作中面临的重要难题[1]。本研究主要探讨优化流程工作方式在门诊注射室工作中的实施效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年2月～2017年8月于我院门诊注射室输液的52例患者作为研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组各26例。具体资料如下：对照组男女比例为17：9，平均年龄（47.5±3.5）岁。观察组男女比例为9：4，平均年龄（47.8±3.7）岁。纳入标准：（1）签署知情同意书；（2）临床资料完整，方便追踪随访。排除标准：（1）严重心脏、肝肾疾病者；（2）认知功能障碍者。2组患者基线资料经统计学比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规方法进行门诊注射室护理工作，观察组实践中优化流程工作方式，具体操作如下：（1）成立优化流程工作小组。成立工作小组，对就诊流程进行科学评估，总结及整理以往工作存在的问题，具体包括：针剂药房等候取药时间过长、注射室环境嘈杂、肌注室护理人员配置与实际矛盾等，进而制定针对性优化措施。（2）优化环境。保持输液室安静舒适，经常开窗通风换气，同时叮嘱患者做好保暖工作，根据天气状况叮嘱其适当添减衣物，避免着凉。（3）优化服务流程。定期进行培训，帮助护理人员理解优化服务流程工作的优势及具体内涵，提升技能操作水平，对于每位就诊患者做好妥善安置。根据具体工作流程，为护理人员制定符合各个环节的工作任务及职能，其中接诊护士主要负责病历资料核查、指导用药等，登记后由摆药护士填写、核对补液单，并进行药物摆放，与配药護士进行核对、配制。静脉输液护士穿刺时要严格执行“三查七对”制度，穿刺后签名并记录补液巡夜卡，巡回护士加强病房巡视，及时为患者换药、拔针。护理人员之间分工明显，相互协调，以增加工作训练性及游戏性。（4）实行弹性排版制度。输液高峰期，患者等候时间相对较长，多数易产生“烦躁”等情绪，为避免患者等待时间过长，在现有人员安排基础上实行弹性排版，在高峰期间可增加人员配置，保证护理工作连续性。
1.3 观察指标
（1）统计两组护理差错、护理投诉发生情况及等候时间，以进行护理质量评价。（2）采用自制百分制问卷对患者护理程度进行评价，主要指标包括：患者技术水平（40分）、服务态度（40分）、输液室环境（20分），得分越高表明满意度越好。
1.4 统计学方法
将本次研究数据输入统计学软件SPSS 21.0中，计量资料以（x±s）表示，用t检验。当样本容量n>40，理论频数T>5时，用x2检验。如P<0.05，则差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 护理质量
观察组护理差错、护理投诉发生率及等候时间均明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05）。具体见表1。
2.2 护理满意度
观察组护理满意度评估为（93.4±2.7）分，明显高于（82.6±3.1）分，结果具有显著性差异（t=13.396，P=0.000）。
3 讨 论
药物注射是当前临床治疗中最直接有效的方式之一，具有“给药迅速、疗效快”等优势，而医院门诊部门承担着各个科室患者的急诊注射工作，其服务质量高低直接影响着患者的就诊体验及医院形象[2]。调查显示，门诊注射室是极易发生医护纠纷的部门之一，主要与护理工作流程繁琐明显相关，多数患者由于患病因素情绪不佳，若输液等候时间过长，很难把控好自己情绪与护理人员产生纠纷；再加之护理人员工作强度大，接诊中存在诸多不可预见性，导致护理人员难以与患者有效沟通。
综上所述，优化流程工作方式在门诊注射室工作中的实施效果突出，值得推广。
参考文献
[1]关芬霞，敖小芹.实施PDCA提高门诊注射室护理工作满意度[J].当代护士（下旬刊），2013，22（11）：177-179.
[2]方春艳，谭银欢，马丽珍.优化门诊注射室工作流程的效果观察[J].国际护理学杂志，2013，32（2）：388-389.
本文编辑：吴 卫
