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早期康复治疗在ICU脑卒中患者中的应用及对其GCS评分、APACHEⅡ评分的影响分析

早期康复治疗在ICU脑卒中患者中的应用及对其GCS评分、APACHEⅡ评分的影响分析

王莉

【摘要】目的 在ICU脑卒中患者的治疗中应用早期康复治疗,分析早期康复治疗对患者的GCS评分、APACHEⅡ评分影响。方法 选择ICU脑卒中患者,患者例数50例,时间选择:2016年7月~2017年7月,按照不同的治疗方式分为:常规ICU治疗、早期康复治疗,对应组别为对照组、研究组。经SPSS 21.0系统软件分析组间的GCS评分、APACHEⅡ评分、ICU住院时间、机械通气时间和不良反应发生率数据指标。结果 研究组ICU脑卒中患者早期康复治疗后的GCS评分、ICU住院时间、机械通气时间数据指标经SPSS 21.0系统软件分析发现均低于对照组,P<0.05,差异显著;研究组的APACHEⅡ评分、不良反应发生率数据指标与对照组数据相比差异不显著,P>0.05。结论 早期康复治疗ICU脑卒中患者的应用价值显著,能够改善患者预后结局。

【关键词】早期康复治疗;ICU脑卒中;GCS评分、APACHEⅡ评分

【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.15..02

ICU患者病情危重,需要长期卧床治疗,而长时间状态下的卧床治疗则会对患者的生理功能造成严重危害,十分不利于患者的病情康复;早期康复治疗的理念近年来得到临床广泛应用,有研究显示,早期康复治疗应用于ICU脑卒中患者中有一定的临床价值,可以保证治疗的安全性、有效性,巩固患者的治疗效果。本文在ICU脑卒中患者的治疗中应用早期康复治疗,分析早期康复治疗对患者的GCS评分、APACHEⅡ评分影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择ICU脑卒中患者,患者例数50例,时间选择:2016年7月~2017年7月,按照不同的治疗方式分为:常规ICU治疗、早期康复治疗,对应组别为对照组、研究组。

研究组:组内ICU脑卒中患者25例有男性15例,女性10例;年齡56~76岁,平均(66.66±5.33)岁;体质量指数21~25 kg/m2,平均(23.03±1.01)kg/m2。

对照组:组内ICU脑卒中患者25例有男性14例,女性11例;年龄55~77岁,平均(66.71±5.22)岁;体质量指数21~26 kg/m2,平均(23.15±1.11)kg/m2。

经SPSS 21.0系统分析对比组间的基线资料数据指标,P>0.05,无差异。

1.2 方法

对照组:患者在入院之后予以常规心电监护和对症治疗;让患者保持绝对卧床,帮助患者摆放好肢体位置,将床头适当抬高,抬高角度在15~30°之间,每间隔2个小时帮助患者翻身[1]。

研究组:稳定患者的基本生命体征指标,让康复医师和ICU护理人员一共制定患者的早期康复治疗方案;对患者的病情变化进行评估,依据患者的机体耐受能力不断调整早期康复治疗项目的强度,若患者意识模糊则给予床旁训练,若患者意识清晰则予以2级之下的被动活动,若患者的肌力在2级之上则进行主动训练。针对机体的功能障碍部位进行康复治疗,康复治疗主要包括有运动疗法、理疗、作业疗法等,若患者需要镇静剂进行治疗则尽量选择夜晚进行镇静剂应用,而白天进行康复治疗的前1~2小时停用,以便患者更好的进行康复治疗动作;早期康复治疗每次的持续时间至少20 min,每天进行治疗2次[2-3]。

1.3 观察项目

经SPSS 21.0系统软件分析组间的GCS评分、APACHEⅡ评分、ICU住院时间、机械通气时间和不良反应发生率数据指标。

1.4 数据处理

经SPSS 21.0系统软件分析观察项目中的数据指标资料,GCS评分、APACHEⅡ评分、ICU住院时间、机械通气时间和不良反应发生率数据指标涉及计量、计数资料两种类型,P<0.05有差异意义。

2 结 果

研究组ICU脑卒中患者早期康复治疗后的GCS评分(13.32±1.23)分、ICU住院时间(7.02±1.23)d、机械通气时间(4.66±1.81)d数据指标经SPSS 21.0系统软件分析发现均低于对照组,P<0.05,差异显著;研究组的APACHEⅡ评分(11.26±1.52)分、不良反应发生率(12.00%)数据指标与对照组数据相比差异不显著,P>0.05。见表1。

3 讨 论

早期康复治疗属于近年来新型的一种护理模式,护理技术具有综合性,临床应用理念十分先进,可以帮助患者提供临床治疗效果,经大量国内外研究资料显示,早期康复治疗运用于ICU脑卒中患者之中的临床价值显著,可以帮助患者最大程度上恢复健康[4-5]。

结合数据:研究组ICU脑卒中患者早期康复治疗后的GCS评分(13.32±1.23)分、ICU住院时间(7.02±1.23)d、机械通气时间(4.66±1.81)d数据指标经SPSS 21.0系统软件分析发现均低于对照组,P<0.05,差异显著;研究组的APACHEⅡ评分(11.26±1.52)分、不良反应发生率(12.00%)数据指标与对照组数据相比差异不显著,P>0.05;由此可见,早期康复治疗ICU脑卒中患者的应用价值显著,能够改善患者预后结局。

参考文献

[1]宋东庆,李淑景,王玉春,等.早期康复治疗在ICU脑卒中患者康复中的疗效观察[J].中国临床医生杂志,2018,46(2):171-173.

[2]魏作云.常规及其联合早期康复治疗老年糖尿病性脑卒中效果的临床观察[J].糖尿病新世界,2016,19(22):68-69.

[3]马梦良.脑卒中后肢体运动功能障碍早期康复治疗的分析[J].临床医学工程,2016,23(10):1375-1376.

[4]张天强.缺血性脑卒中患者治疗中拜阿司匹林联合早期康复治疗临床效果[J].海峡药学,2016,28(11):112-114.

[5]古丽玲,王 连,姜文平,等.脑卒中偏瘫患者早期康复治疗的临床疗效分析[J].中国实用医药,2018,13(1):31-32.

本文编辑:吴 卫

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