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椎—基底动脉缺血性眩晕的观察及治疗效果分析

椎—基底动脉缺血性眩晕的观察及治疗效果分析

赵秋荣

【摘要】目的 探究椎-基底动脉缺血性眩晕的观察及治疗效果。方法 选取2016年1月~2017年1月我院收治的椎-基底动脉缺血性眩晕患者104例,根据干预方法分对照组、观察组各52例。对照组采用阿司匹林进行治疗;观察组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者椎-基底动脉缺血性眩晕治疗效果;治疗前后红细胞变形指数、眩晕评估量表分值。结果 观察组患者椎-基底动脉缺血性眩晕治疗效果比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,对照组显效16例,有效23例,无效13例,总有效率75.00%;观察组显效30例,有效20例,无效2例,总有效率96.15%。治疗前两组红细胞变形指数、眩晕评估量表分值无显著差异,对照组分别为0.56±0.22分和23.31±3.12分,观察组为0.54±0.21分、23.32±3.12分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后红细胞变形指数、眩晕评估量表分值0.95±0.31分、55.31±8.03分比对照组0.78±1.24分、42.01±3.12分好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 椎-基底动脉缺血性眩晕的中西医治疗效果确切,可改善患者血流动力学,缓解眩晕症状,值得推广。

【关键词】椎-基底动脉缺血性眩晕;治疗效果;阿司匹林;天麻钩藤汤

【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.15..01

椎-基底动脉缺血性眩晕为脑血液循环障碍缺血性脑血管疾病,患者以共济失调、恶心呕吐和发作性眩晕等为主要表现,需尽早治疗,改善椎-基底动脉血供。本研究探讨了椎-基底动脉缺血性眩晕的观察及治疗效果,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月~2017年1月我院收治的椎-基底动脉缺血性眩晕患者104例,根据干预方法分对照组、观察组各52例。对照组男性、女性各有28例、24例,年龄45~75岁,平均(58.73±5.21)岁。观察组男性、女性各有29例、23例,年龄46~75岁,平均(58.13±5.56)岁。两组患者资料差异有可比性。

1.2 方法

对照组采用阿司匹林(国药准字H50021321,天圣制药集团股份有限公司生产)进行治疗,每天100 mg口服,治疗1周为1个疗程,共治疗2个疗程。

观察组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀(国药准字H20143339,浙江海正药业股份有限公司生产)治疗。每天20 mg口服,治疗1周为1个疗程,共治疗2个疗程。

1.3 观察指标

比较两组患者椎-基底动脉缺血性眩晕治疗效果;治疗前后红细胞变形指数、眩晕评估量表分值。

显效:症状消失,彩超检查血管流速增加大于15%;有效:症状缓解,彩超检查血管流速增加1%~15%;无效:症状无改善。总有效率=显效率+有效率[1]。

1.4 统计学方法

两组计量资料采取t检验,两组计数资料进行x2检验,均使用SPSS 17.0软件统计,P<0.05为统计学差异显著。

2 结 果

2.1 椎-基底动脉缺血性眩晕治疗效果比较

观察组患者椎-基底动脉缺血性眩晕治疗效果比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,对照组显效16例,有效23例,无效13例,总有效率75.00%;观察组显效30例,有效20例,无效2例,总有效率96.15%。

2.2 治疗前后红细胞变形指数、眩晕评估量表分值比较

治疗前两组红细胞变形指数、眩晕评估量表分值无显著差异,对照组分别为0.56±0.22分和23.31±3.12分,观察组为0.54±0.21分、23.32±3.12分,P>0.05;觀察组治疗后红细胞变形指数、眩晕评估量表分值0.95±0.31分、55.31±8.03分比对照组0.78±1.24分、42.01±3.12分好,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

现代医学认为椎-基底动脉缺血性眩晕的发生和颈椎病、动脉粥样硬化等所致椎动脉狭窄或受压导致椎动脉血流受阻,引发血管痉挛缺血相关,患者血液黏度增加,血小板聚集,脑灌注不足[2-3]。阿司匹林为常见血小板抑制剂,对血小板聚集进行抑制,间接影响前列环素、血小板血栓素形成,从而有效减少血小板聚集,有利于改善血液流变学,加速血流速度,缓解眩晕症状[4]。

本研究中,对照组采用阿司匹林进行治疗;观察组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗。结果显示,观察组患者椎-基底动脉缺血性眩晕治疗效果比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组红细胞变形指数、眩晕评估量表分值对比差异无统计学意义(P<0.05);观察组治疗后红细胞变形指数、眩晕评估量表分值比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,椎-基底动脉缺血性眩晕的中西医治疗效果确切,可改善患者血流动力学,缓解眩晕症状,值得推广。

参考文献

[1]向 平.基底动脉弯曲对老年脑桥缺血性脑卒中患者的影响[J].中国老年学杂志,2016,36(5):1091-1093.

[2]张振芳,司秋霞,郑建彪,等.椎基底动脉迂曲扩张症对后循环缺血性眩晕患者病情及预后的影响[J].山东医药,2016,56(2):39-40.D.

[3]叶邦梅,潘小娟.加味补阳还五汤联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效及对血液流变学指标的影响[J].中国基层医药,2017,24(11):1702-1706.

[4]李岚欣,杨明正.瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血清S100β、NSE、sICAM-1、MMP-2、hs-CRP的影响[J].实用药物与临床,2015,12(7):777-779,780.

[5]曹 龙,李洪波,滕瑞祥,等.阿司匹林联合瑞舒伐他汀钙治疗急性脑梗死临床观察[J].医学理论与实践,2016,29(12):1579-1580.

本文编辑:王雨辰

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