老年失眠患者服用地西泮，第二天段起容易出现 “宿醉现象”，睡前应避免同时服用，否则可加剧这一现象甚至

老年失眠患者服用地西泮，第二天段起容易出现 “宿醉现象”，睡前应避免同时服用，否则可加剧这一现象甚至导致患者嗜睡不起的药物是（）

A、利福平

B、苯妥英钠

C、卡马西平

D、圣约翰草提取物

E、环丙沙星

参考答案

【正确答案：E】

地西泮主要在肝脏被CYP3A4代谢，故同服CYP3A4抑制剂，如胺埃明、西咪替丁、大环内酯类抗生素、唑类抗真菌药、维拉帕米、地尔硫革、异烟肼、环丙沙星等，可抑制地西泮代谢，提高其血药浓度，加重“宿醉现象”，甚至导致患者嗜睡不起。 同服CYP3A4诱导剂，如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平、圣约翰草提取物等，可以降低地西泮的血药浓度，减轻药效。