葛仕平
【摘要】目的 探讨分析联用替格瑞洛、阿司匹林对急性心肌梗死PCI患者术后血小板参数、心电图的影响情况。方法 选取近日来医院方收治的急性心肌梗死PCI患者100例，将100位患者随机分为两组（观察组、对照组），两组患者采用相同的基础医疗措施，同时观察组患者在进行手术前给联用替格瑞洛、阿司匹林，对照组患者在进行手术前给予氯呲格雷服用，比较两组临床表现，在术后检测并记录患者的血小板参数、心电图的影响情况。结果 经过比较两组患者术前的临床表现并无明显差异性（P>0.05），无统计学意义；术后患者的血小板参数相关指标、心电图等有明显差异性（P<0.05），具有统计学意义。结论 联用替格瑞洛、阿司匹林对急性
心肌梗死PCI患者术具有良好的治疗效果，术后能够有效的缓解梗死血小板参数等指标，具有更好的医学价值。
【关键词】联用；替格瑞洛；急性心肌梗死；血小板；影响
【中图分类号】R444 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.10..01
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取近日来医院方收治的100例急性心肌梗死PCI患者，心肌梗死根据WHO缺血性心脏病诊断标准确诊，纳入标准：冠脉闭塞状态完全符合PCI治疗临床指证患者，持续胸痛≥30 min患者，体表心电图检查相邻ST段抬高或压低导联≥2个，T波倒置患者；体表心电图检查提示形成病理性Q波患者；肌钙蛋白阳性或CK-MB最少两次>2倍正常值上限患者；知情同意者。排除标准：其他药物治疗患者；凝血功能障碍患者；血液透析患者；肝肾功能不全患者。将100例患者随机分为两组，其中观察组患者中男性为26例、女性24例，年龄为（53.3±6.4）岁，对照组男性31例、女性19例，年龄为（54±5.3），两组患者经年龄、性别、梗死部位等资料比较无明显差异，具有可比性。
1.2 比较方法
两组患者均采用相同的基础治疗措施，并施行心电监护，医护人员记录患者的临床症状。观察组患者在术前口服替格瑞洛，180 mg/d，同时配合服用阿司匹林，
300 mg/d。对照组患者在术前服用氯呲格雷300 mg/d，同时配合服用阿司匹林，300 mg/d。直至患者临床病症恢复良好。
1.3 观察组指标
在手术前后跟进患者的临床表现情况，并及时做出记录，在术后对于患者的血小板参数指标进行记录，并进行心电图分析，跟进患者在术后的恢复情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件。计量资料以x±s表示，组间比较用t检验；计数资料以x2表示。P<0.05为有差异，具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者临床表现
经过患者住院以来的临床表现对比发现，两组患者在手术前服用替格瑞洛与氯呲格雷的症状表现差异性较小，（P>0.05），无统计学意义，在术后的临床表现情况发现，观察组患者恢复情况要优于对照组，但临床表现差异性较小，无统计学意义。
2.2 血小板指标
根据手术前后两组患者的血小板的化验指标，汇总结果对比结果如下表所示。
进行比较发现，术前两组间PRU差异无统计学意义（P>0.05），术后观察组低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。
2.3 心電图分析
经过比较两组患者心电图分析情况，发现差异性较小，无统计学意义。
3 结 论
经过上述试验可知，联用替格瑞洛、阿司匹林对急性心肌梗死PCI患者的疗效与传统的治疗药物相比具有更好的治疗效果，而且通过上述实验中治疗后血小板的指标检测数据可知：替格瑞洛在治疗过程中与氯呲格雷相比，在人体术后恢复上有更好的临床效果。
急性心肌梗死作为现代医学中发病率较高的致死性疾病，能够影响心电图的正常，通常会表现为猝死，即使发病后得到及时的治疗，对人体的健康方面也会有很大的负面影响。替格瑞洛作为一种新型的血小板类型治疗药物，它在人体中治疗急性心肌梗死时，在人体中会起到血小板抑制聚集的作用，而且替格瑞洛本身能够起到血小板功能性作用，结合到不同的血小板的受体部位，最大化的发挥出药效成分，减轻患者的人体负担。
经过手术前后患者服用替格瑞洛的状况，替格瑞洛的血液复流情况要好于氯呲格雷。总之，替格瑞洛在治疗急性心肌梗死方面具有最直观的疗效，建议临床推广。
参考文献
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[2]翟永超.替格瑞洛和阿司匹林治疗动脉粥样硬化性脑卒中的效果比较[J].河南医学研究，2017，26（24）：4498-4499.
本文编辑：李 豆
