张凌霄
【摘要】目的 观察桂枝茯苓汤辅治晚期宫颈癌的临床疗效。方法 选择2015年1月～2018年5月于我院治疗的晚期CC患者106例，随机分为桂枝茯苓汤组（n=53）与对照组（n=53），对照组行手术+术后辅助化疗治疗，桂枝茯苓汤组行手术+术后辅助化疗+桂枝茯苓汤治疗。观察两组治疗前后血清CA125、CA199等肿瘤相关因子水平，不良反应情况。结果 治疗后，桂枝茯苓汤组CA125、CA199水平低于对照组（P<0.05），总有效率（84.91%）大于对照组（66.04%），不良反应发生率67.92%（36/53）低于对照组88.68%（47/53）（P<0.05）;结论 桂枝茯苓汤辅治晚期宫颈癌可有效清除肿瘤细胞，减少肿瘤相关因子水平，疗效优异，安全可靠。
【关键词】桂枝茯苓汤;晚期宫颈癌;肿瘤相关因子;临床疗效
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.7..02
我院将桂枝茯苓汤应用于晚期CC患者的辅助治疗，以探究其疗效。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年1月～2018年5月于我院治疗的晚期CC患者106例，年龄33～67岁，平均年龄（46.77±4.52）岁;BMI 21.51～26.44 kg/m2，平均（23.48±2.39）kg/m2;临床分期：IIIa期68例（64.15%），IIIb期38例（35.85%）;病理类型：鳞癌41例（38.68%），腺癌32例（30.19%），鳞腺癌25例（23.58%），小细胞癌8例（7.55%）。纳入标准：经影像学及病理学诊断为CC患者;本研究药物可耐受患者;知情同意患者。排除标准：放疗不耐受患者;放化疗史患者;肝肾功能不全患者;免疫机制异常患者;合并其他恶性肿瘤患者;依从性差患者。依据随机数字表法将106例CC患者分为桂枝茯苓汤组（n=53）与对照组（n=53），两组一般资料无差异（P<0.05）。
1.2 方法
1.2.1 對照组
对照组行手术+术后辅助化疗治疗。手术术式：子宫广泛性切除合并盆腔淋巴结清扫。术后化疗：紫杉醇，静滴3 h，150 mg/m2，d1;顺铂，静滴，75 mg/m2，d2，1周期/4周，化疗3个周期。
1.2.2 桂枝茯苓汤组
桂枝茯苓汤组行手术+术后辅助化疗+桂枝茯苓汤治疗。手术、术后辅助化疗同对照组。桂枝茯苓汤：黄芪30 g，桂枝、鳖甲、三棱、莪术各10 g，茯苓、牡丹皮、桃仁各15 g，甘草6 g，水煎服，早晚各1次，1剂/d，1疗程/4周，治疗3个疗程。
1.3 观察指标
观察两组治疗前后血清CA125、CA199等肿瘤相关因子水平;不良反应情况。
1.4 疗效评价标准
完全缓解（CR）：病灶彻底消失，肿瘤相关因子恢复常规;部分缓解（PR）病灶两最大径之积减少≥50%，肿瘤相关因子水平显著降低;无变化（NC）：病灶两最大径之积减少<50%，肿瘤相关因子水平无改变或改变不明显;恶化（PD）：病灶两最大径之积增加≥25%，或出现新病灶，肿瘤相关因子水平增加。总有效=CR+PR。
1.5 统计学处理
以SPSS 19.0统计软件进行数据分析，定量资料以均数±标准差（x±s）描述，行t检验;定性资料以例数（%）描述，行x2检验。检验水准α均设定为0.05。
2 结 果
2.1 两组肿瘤因子比较
治疗前，两组CA125、CA199水平无差异（P>0.05）;治疗后，两组CA125、CA199水平均降低，且桂枝茯苓汤组低于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2 两组疗效比较
桂枝茯苓汤组总有效率（84.91%）大于对照组（66.04%）（P<0.05）。见表2。桂枝茯苓汤组不良反应发生率67.92%（36/53）低于对照组88.68%（47/53）（P<0.05）。
3 讨 论
在本研究中，桂枝茯苓汤治疗后各观察指标均优于对照组，提示桂枝茯苓汤治疗晚期CC可有效清除肿瘤细胞，减少肿瘤相关因子水平，疗效优异，安全可靠。
参考文献
[1] 何凤仪，王 弋，罗艳华，等.桂枝茯苓汤对子宫内膜癌的药效及其机制初步探讨[J].中国比较医学杂志，2019， 29（3）：43-47.
