伊国兰
【摘要】目的 探讨在急性胸痛患者中急诊护理途径的选择。方法 选2017年10月～2019年5月在我院急诊医治的急性胸痛患者（80例）进行研究，随机数表法分成甲组与乙组，甲组40例，乙组40例。乙组常规急诊护理，甲组改良急诊护理，总结急救效果和疼痛情况。结果 甲组急救总有效率、不同时间的疼痛评分都优于乙组，差异显著，P<0.05。结论 在急性胸痛患者中，改良急诊护理可明显减轻患者的胸痛，并提高急救效果。
【关键词】急性胸痛;急诊护理途径;关系;护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.2..01
在急诊科中，胸痛较为常见的一种疾病，降低患者生活质量，甚至威胁到生命安全。急性胸痛的起病急，病情重、进展快，因此应给予有效的抢救和护理[1]。传统急诊护理的流程比较繁琐，可能延误患者的治疗，所以就应对传统急诊护理进行优化改良，尽可能使患者尽早得到急诊救治。为探讨在急性胸痛患者中急诊护理途径的选择，选2017年10月～2019年5月在我院急诊医治的急性胸痛患者（80例）进行研究，研究具体为：
1 资料同方法
1.1 一般资料
选2017年10月～2019年5月在我院急诊医治的急性胸痛患者（80例）进行研究，随机数表法分成甲组与乙组，甲组40例，乙组40例。51例是男性，29例是女性;患者年龄在52～79岁之间，其平均是（63.21±2.25）岁。两组资料比较，差异不明显（P>0.05），可做对比。
1.2 方法
乙組常规急诊护理：心理疏导和观察病情等。甲组改良急诊护理：给予非高危患者心理护理，使其情绪得到安抚，降低负面心理对治疗、护理、病情等产生的影响，语言安慰、鼓励患者。综合分析患者的既往病史和检查结果，准确判断病因，确保尽早得到针对性的治疗和护理。在高危患者入院后，就立即分诊到胸痛中心进行纠正，按危重指数和疼痛等级分区，危重指数高、疼痛等级高者优先就诊，做心肌损伤检测，十分钟内完成初次的心电图检测，设置特别取药口。如果诊断为心肌梗死，就快速建立静脉通路，十五分内完成静脉给药。尽快告知家属患者的病情和治疗，得到家属支持，并询问过敏史和既往病史，及时把上述信息传达给医生，有效配合医生的急救。
1.3 评价标准
在抢救后半小时、抢救后十二小时、抢救后一天、抢救后三天，经VAS（视觉模拟评分量表）评估两组疼痛程度，十分制，疼痛程度同分数成正比。
无效：患者抢救两小时后，胸痛未明显缓解，甚至是加重;好转：患者抢救一到两小时后，胸痛显著缓解，VAS评分为3～5分;显效：患者抢救后一小时之内，胸痛明显缓解甚至是消失[2]。
1.4 统计学分析
经SPSS 21.0软件分析数据，经（x±s）表示疼痛评分，行t检验，经（%）表示急救效果，行x2检验，P低于0.05时，组间的差异存在统计学意义。
2 结 果
2.1 总结急救效果
甲组急救无效、好转、显效分别是1例、20例、19例，急救总有效率是97.50%（39/40）。乙组急救无效、好转、显效分别是11例、16例、13例，急救总有效率是72.50%（29/40）。甲组急救总有效率高于乙组，差异显著，P<0.05。
2.2 总结不同时间的疼痛评分
在抢救后半小时、抢救后十二小时、抢救后一天、抢救后三天，甲组的疼痛评分为（3.62±1.42）分、（2.11±0.94）分、（1.21±0.48）分、（0.82±0.31）分，乙组的疼痛评分为（4.73±1.58）分、（3.95±1.05）分、（3.17±0.77）分、（2.15±0.48）分，在不同时间甲组的疼痛评分都低于乙组，差异显著，P<0.05。
3 讨 论
因为急性胸痛患者病情比较危急，所以在急救护理中要避免繁琐的流程，给予患者有效、快速的急诊护理，保证治疗效果的同时，有效减轻痛苦。同传统急诊护理相比较来说，改良急诊护理更契合急诊治疗，从而促进急诊治疗效果提高。尽管传统急诊护理在急诊胸痛患者的抢救中可发挥出一定作用，但并不会明显提高抢救效果，所以需对传统急诊护理进行优化、改良和完善。对改良急诊护理来说，主要是强化了急诊、治疗准备等细节，明显降低患者痛苦，并缩短急诊讲究时间，确保患者尽早得到有效的急救，改善预后[3]。
总之，在急性胸痛患者中，改良急诊护理可明显减轻患者的胸痛，并提高急救效果。
参考文献
[1] 郜根娣，倪兆霞.急性胸痛患者实施急诊护理途径的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（30）：107，110.
[2] 谢开娜.急诊护理途径在急性胸痛患者护理中的效果[J].饮食保健，2018，5（41）：225.
[3] 蒙敏华.急性胸痛患者实施急诊护理途径的效果分析[J].中外医学研究，2017，15（6）：71-72.
本文编辑：董 京
