刘世铖
【摘要】目的 观察甲功五项在甲状腺功能诊断中的应用。方法 择取2018年01月～2018年12月期间，就诊于我院内分泌科诊疗的甲状腺功能紊乱患者60例，依据疾病种类不同分为甲状腺功能亢进组及甲状腺功能减退组，每组患者各30例;并设立无甲状腺疾病健康体检患者30例为对照组。比较三组患者促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平。结果 1.甲状腺功能亢进组患者T3、T4、FT3、FT4水平均显著高于对照组，TSH水平显著低于对照组，差异均具有显著性差异（P<0.05）;2.甲状腺功能减退组患者T3、T4、FT3、FT4水平均显著低于对照组，TSH水平显著高于对照组，差异均具有显著性差异（P<0.05）。结论 甲功五项检验方法诊断甲状腺功能紊乱的特异性及敏感性稳定，对甲状腺功能紊乱的诊断具有良好的价值。
【关键词】甲功;甲状腺;甲功五项
【中图分类号】R581;R446.1【文献标识码】A【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.1..01
甲状腺功能紊乱属内分泌科最为常见的疾病，本病可引起人体内分泌系统严重不良后果[1]。甲状腺功能亢进（甲亢）及甲状腺功能减退（甲减）是截然不同的两种疾病，但都会对人体造成不良影响，如何尽早诊断及治疗本病就成为解决问题的重中之重[2]。本院通过研究甲功五项检测指标对甲状腺疾病进行诊断，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般資料
2018年01月～2018年12月期间，就诊于我院内分泌科诊疗的甲状腺功能紊乱患者60例，依据疾病种类不同分为甲状腺功能亢进组及甲状腺功能减退组，每组患者各30例;并设立无甲状腺疾病健康体检患者30例为对照组。比较三组患者促甲状腺激素、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺氨酸水平。三组患者年龄、性别一般资料比较差异均无统计学意义（均P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
3组患者均清晨采集空腹静脉血，后进行血清分离，检验分析仪及配套的试剂采用西门子化学发光免疫分析系统。检验指标包含：T3、T4、FT3、FT4、TSH。
1.3 统计学方法
所有数据应用SPSS 17.0统计软件进行分析。计量资料采用均数±标准差（x±s）表示;计数资料采用x2检验及秩和检验，检验水准取α=0.05，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
3组患者甲功指标检测结果比较：甲亢组，T3（4.57±1.21）pmol/L、T4（215.73±43.73）pmol/L、FT3（13.14±0.63）pmol/L、FT4（35.74±9.13）pmol/L、TSH（0.28±0.04）pmol/L;对照组T3（1.73±0.39）pmol/L、T4（109.14±21.21）pmol/L、FT3（4.59±0.29）pmol/L、FT4（16.74±1.19）pmol/L、TSH（2.31±0.96）pmol/L，甲状腺功能亢进组患者T3、T4、FT3、FT4水平均显著高于对照组，TSH水平显著低于对照组差异均具有显著性差异（P<0.05）。甲减组，T3（0.79±0.08）pmol/L、T4（43.68±12.73）pmol/L、FT3（2.86±0.93）pmol/L、FT4（7.02±1.86）pmol/L、TSH（28.79±12.43）pmol/L;对照组T3（1.73±0.39）pmol/L、T4（109.14±21.21）pmol/L、FT3（4.59±0.29）pmol/L、FT4（16.74±1.19）pmol/L、TSH（2.31±0.96）pmol/L，甲状腺功能减退组患者T3、T4、FT3、FT4水平均显著低于对照组，TSH水平显著高于对照组差异均具有显著性差异（P<0.05）。
3 讨 论
甲状腺为人体的重要内分泌器官，其位于颈部气管的两旁及甲状软骨的下方，甲状腺分泌的各种激素对人体的新陈代谢活动具有重要的调控作用[3]。甲状腺功能障碍疾病是临床较为常见的疾病，本病今年有显著的年轻化、复杂化的趋势，且本病发病较为缓慢，初期临床表现较为模糊，在临床及生活中易引起误诊、漏诊情况，因此合适、敏感、简便的检测手段显得尤为重要。
研究表明，当甲状腺功能出现紊乱时，体内的甲状腺素激素分泌的情况就会出现改变，因此就可能检测出异常的甲状腺功能检测指标。当机体处于甲亢时，人体就会加大甲状腺素的分泌，因此反应甲状腺激素水平的指标就会上升，具体包括FT3、FT4、T3、T4;而甲状腺素产生过多就会抑制TSH的生成[4]。反之，甲减时相应的甲状腺素就会减少生成，反应甲状腺激素水平的指标就会下降。因此，FT3、FT4、T3、T4和 TSH 是评估甲亢与甲减的有效检测指标。
参考文献
[1] 郑 兵.甲状腺功能检测指标临床意义[J].实用医技杂志.2006.547-548.
[2] 张七二，钟锦开，蒲 荣，等.甲状腺功能5项检测结果分析及其临床诊断符合率评价[J].国际检验医学杂志，2015，36（8）：1094-1095.
[3] 成 英.血清TT3、FT3、TT4、FT4以及TSH检测意义[J].国际检验医学杂志，2010，31（2）：121.
[4] 张宪民.甲状腺激素T3、T4、TSH在甲状腺疾病中的临床意义[J].中外医疗，2012，31（17）：171.
本文编辑：董 京
