蒋婉军
据中南大学湘雅二医院烧伤整形外科李晓芳教授介绍，人体的汗腺可分为小汗腺和大汗腺。其中和腋臭息息相关的是大汗腺。它集中分布在腋下、胯下，所排的汗液除了水分，还含有各种蛋白质和脂肪酸。这些物质本无色无味，但在体表被细菌分解之后，会散发出臭味。大汗腺在青春期受内分泌影响比较大，故腋臭多从青春期开始。
有位即将高考的女孩非常讨厌自己腋下散发出的臭味，听到很多同学在背后议论她，心理负担很重。她要求做腋臭根治手术。李晓芳教授接诊后建议女孩选择肉毒素注射，只要短短半個小时，味道就能基本清除，且能维持半年以上，而做腋臭根治手术恢复差不多要半个月。注射时，由于涂了利多卡因乳膏，一点也不痛。女孩接受治疗后，身上散发的气味果然明显变淡，她悬着的心终于放下来了。
A型肉毒素注射适合于腋臭轻度、中度患者，或者惧怕手术、短期内不适合手术的患者。
方法：双侧腋窝常规剃毛、标记区域、消毒后，多点注射肉毒素。
效果：24～48小时见效，维持时间在6～10个月，可以在6个月后重复注射。
优点：疗效佳，简单，安全，恢复快，不影响工作及日常生活。
手术治疗是根治腋臭最可靠的方法。传统腋下汗腺切除术会留有明显的瘢痕，现在有小切口腋臭根治术，创伤小，效果好。
手术治疗腋臭后要注意：术后患者务必按医嘱复诊、换药，必要时遵医嘱接受相关治疗;术后2至3天内腋下须做绷带包扎，可能对患侧处上肢活动及睡眠稍有影响;术后两周内双臂不可抬高于肩膀之上，严格避免手臂外展动作，避免剧烈运动、过量排汗;在饮食上要注意合理搭配，不要食用过于刺激的食物，戒烟酒;注意清洁，经常淋浴，勤换衣服;术后短期内如有少量渗血属正常现象，不必紧张，如发现有明显异常情况，请及时与医生取得联系。
（摘自《大众卫生报》 图/赵胜琛）
