胡宁
恶心、呕吐、头晕、乏力、胸闷、腹痛、头痛……夏天,有这些症状,你会不会第一反应就是自己中暑了?
从临床来看,很多患者夏天身体不适时来就诊,都说自己是中暑了,但经过系统检查,最后确诊是中暑的并不多。如果是一些心梗、中风等重症患者按中暑自行处理,很容易延误病情,错过最佳的治疗时间。因此,识别那些“冒牌的中暑”非常必要。低钾血症与中暑:都出汗、胸闷
28岁的王先生长期从事室外工作,发病当日,他一直在烈日下暴晒,出了很多汗,中午开始感觉不舒服,休息过后仍然四肢乏力、胸口发闷、口干、站立不稳,需要人搀扶。王先生与家人都以为他是中暑了,先让他去刮痧,然后才前往医院就诊。后经检查以及验血,医生告诉王先生,他患的是低钾血症。
夏天,低钾血症也比较常见,易发群体为青壮年。一般在重体力劳作以及剧烈运动之后患病。人体大量出汗而导致钾、钠的流失,这时候如果不及时给身体补盐水,就容易导致低钾血症。
低钾血症和中暑的症状比较像,比如大量出汗、四肢乏力、胸闷等,但是明显的区别在于四肢乏力的严重程度。
一般来说,如果是中暑,四肢肌力的降低情况没有低钾血症那么严重,但是普通人难以划分乏力的严重程度。
严重的低钾血症会诱发心律失常,甚至出现心脏骤停,像王先生这样先跑去刮痧再去就诊,是非常危险的。心梗与中暑:都出冷汗
62岁的孙先生有天一大早上山锻炼,锻炼过程中出现胸闷、出冷汗等症状,人感觉很不舒服。一同锻炼的人都说孙先生是中暑了,还有人用手给孙先生放痧(中医治疗中暑的一种手法)。但孙先生的病情并没有好转。随后他被家人送往医院,医生检查后,诊断孙先生是心梗,需要立即做手术。
从早上7点发病,到早上9点就医,孙先生的动作算是快的。要知道,心梗患者的救治,时间是关键,救治的黄金时间就是发作2小时内。
很多人觉得冬天才是心梗的高发季节。但事实上,夏季人体出汗多,如果没有及时补充水分,导致血液黏稠,也易引发心梗。特别是50岁以上的人群和本身有基础疾病的患者,更应加强防范。急性胃肠炎与中暑:都有消化道症状
晚饭后,周先生出现腹痛腹泻,解水样便十余次。第二天去医院时已经严重脱水。周先生跟医生说自己中暑了,还说白天的暑气堆积在了一起,导致晚上中暑,并开始腹泻。后经医生系统检查,周先生被确诊为急性胃肠炎。
首先要明確,中暑除了有消化道方面的症状,还可能伴有其他方面的症状。急性胃肠炎则表现为消化道方面的症状,并且腹泻症状相对中暑时的腹泻来说更为严重。另外,中暑一定有高热这种环境因素,而急性胃肠炎则与高热环境无关,而跟不洁饮食史有关。至于“暑热堆积”,这种说法并不科学。感冒与中暑:都全身乏力
37岁的施先生体温超过38℃,并伴有咳嗽、咽痛等症状,还感觉有点全身疲乏无力。虽然施先生一直待在空调房里,但他坚持认为自己不舒服是因为中暑了。事实上,经医生诊断,施先生是感冒,因为长时间待在空调环境下受凉导致的。
一到夏天,很多人把所有的不舒服都跟中暑关联起来。其实,像咳嗽、咽痛等症状,中暑是没有的,但却是感冒的典型症状。在夏天这个特定的环境下,有的人会把感冒误认为中暑。耳石症与中暑:都头晕
55岁的刘女士因为头晕、呕吐、出冷汗、四肢乏力等就诊。一进诊室,家属就说刘女士中暑了。医生询问病情,刘女士自述看东西都感觉在天旋地转,躺着不动就会好一点,站起来或转动脖子,就眩晕得厉害。经过医生体格检查及头颅CT检查,排除了脑梗死和脑出血,刘女士最后被确诊为耳石症。
患耳石症和中暑的患者都会有神经系统方面的症状,但患者在感觉上是不一样的:耳石症患者会感觉到眩晕,视物在旋转;中暑者则常常表现为头昏眼花,或者头晕脑胀。
(摘自《温州商报》)



