吕若琦
近段时间,老张双眼视物时觉得物体中有一层淡薄的黄色,让他很不舒服。由于阅读是他的一大爱好,因此视物异常使他很苦恼。经过检查,其视力还好,眼底也没有发现明显的异常。不过由于老张有心脏病,他最近一直在服用洋地黄片。这让他怀疑视物发黄与服用药物有关。
一些心血管疾病治療药物已经被临床证实的确对眼睛有一定的影响,长期使用此类药物,严重时会对眼睛造成不同程度的损害。如治疗慢性心功能不全的药物洋地黄、地高辛、毒毛花苷K可致视物模糊或色视(黄视、绿视)。产生这样的影响是这些药物直接作用于色觉的视锥细胞所致。
此外,降血压、治疗心绞痛、抗心律失常、血管扩张、调节血脂药等也可能对视力产生一些副作用。因此,建议需要长期服用降血脂、降血压、调节心律失常药物的患者,为减少和避免药物对眼的毒副作用,用药要阅读产品说明书,对药理和副作用有全面的认识,针对自己的身体状况看该药有无可能对自己造成伤害。因为医生用药的重点是治疗目前的疾病,而对患者身体的其他情况未必全面掌握。
在用药过程中,发现眼睛有不适也无须过度紧张。如果症状轻微,可先冷静观察,如果症状较明显,就要及时告知主诊医生,不要擅自换药、停药。药物只要及时减量或停用,毒副作用是会减轻、消失的。
心血管病患者、糖尿病患者除了需要定期就诊外,也要定期到眼科检查。在服药期间出现眼部不适,也不一定是所服的药物导致,因为这些全身疾病若控制不好,都会在不同时期影响到眼睛。如高血压、高血脂、心脏病会引起视网膜的动脉或静脉堵塞、视神经病变;糖尿病会引起糖网症等一系列眼病。
一般情况下,服药期间至少三个月到半年要到眼科检查一次。若出现视力减退、复视等症状时,更要及时到眼科检查。治疗要分清缓急主次,才能既保护生命也保护好眼睛。已经出现眼睛不适的症状,不要轻易地自我判断是“上火”“白内障”“老花眼加重”等而自行买眼水滴,应及早找出原因,对症治疗。



