佚名
蒋先生于10年前做了一颗种植牙，但最近一段时间，这题种植牙松动了。他现在想把松动的种植牙拔掉重新再做一个或者直接加固，但不知到底怎样弄才好。单纯的松动可以加固
种植牙松动分多种情况。如果只是牙冠松动，可以从种植牙的连接方式入手，进行加固。种植牙的连接方式一般有两种：黏接（一般采用磷酸锌黏固剂、自凝树脂等）、螺栓连接。如果只是黏合剂溶解或者黏合剂强度不够引起的牙冠松动，只需清理牙冠并重新黏接即可。如果是螺栓松动引起的种植牙松动，可在医生的帮助下更换螺栓。骨吸收导致的松动需要重种
种植牙的周围发生炎症，出现骨吸收，也就是下方的牙槽骨萎缩失了根基，种植牙不能很好地固定，就会引起种植牙松动脱落。导致炎症和骨吸收的主要原因有牙周病、牙槽骨炎症、牙龈不健康、种植牙的位置或者方向不好、吸烟、高血糖等。
具体是什么原因引起种植牙脱落，还需要去医院进一步检查才能确认，建议拍一个牙科CT，明确骨骼情况。
一般来说，严重的骨吸收导致的种植牙松动往往需要拔掉松动的种植牙。但拔掉种植牙后还能不能再做种植牙，需要医生重新评估。做种植牙需要合适的位置上有足够的牙槽骨，如果骨吸收导致种植牙松动，应考虑局部的骨量不足。这种情况下，如果打算再次做种植牙，需要先做植骨手术。植骨手术半年后，才能再做种植牙手术。
拔牙后紧接着做种植牙的手术方法一般用于对美观要求比较高的前牙，相比分次手术，这种方法治疗的费用更高，手术风险也更大。对于需要二次行种植牙治疗的患者来说，拔种植牙的同时再种牙的风险高，不建议做这样的手术。
做种植牙者要想避免种植牙松动，需要在日常生活中要爱护种植牙，尽量避免引起炎症和骨吸收的危险因素。種牙后应定期复查，如果有牙龈红肿之类的发炎症状，要及早就诊，避免造成种植牙松动。
（摘自《家庭医药》）
