叶晓丰 杨家祯 杨雪敏
近年来，我国慢性肾功能衰竭的发生率呈明显上升趋势，而血液透析则是常用的治疗手段。对血透患者而言，内瘘管的自我维护不可忽视，需注意以下要点：
1.保护好造瘘侧肢体皮肤的完整与清洁。
2.保护好造瘘侧肢体血管。内瘘侧肢体禁止测血压、输液、抽血，衣袖不可过紧，并且避免提重物。
3.透析前，应保持手臂清洁，经常湿热敷，穿刺后可涂点喜辽妥药膏。冬天注意肢体保暖，以免血管受冷痉挛。
4.透析结束拔针后，应正确压迫止血。压力要适当，以既能止血又能感到血管震颤为好，一般半小时放松，2小时取下纱布，24小时内禁止擦洗穿刺点。
5.患者可自我检测瘘管（用食指、无名指搭在内瘘手术切口处），感觉有无震颤或血管杂音，内瘘处不要包扎过紧，以免瘘管感染或闭塞。一旦发现瘘管震颤或杂音消失及疼痛，應立即到医院就诊。
（摘自《上海大众卫生报》）
