任平生
近日，国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院新增设血管外科专业，由心脏外科、血管外科经验丰富的医生组成，重点满足患儿血管瘤（深部）和脉管畸形、血栓性疾病、多发性大动脉炎、肾动脉狭窄性高血压、透析通路等血管外科疾病诊治需求。
北京儿童医院心脏外科二科主任李志强表示，过去半个多世纪，成人血管外科发展迅猛，但由于儿童相关疾病发病人数较成人少，国内鲜有专门从事儿童血管外科的专业医生，学科也尚待成型发展。“然而，作为国家儿童医学中心，我们在实际临床工作中发现，各科患儿需要用到血管外科技术的地方很多，且需求迫切。比如部分骨科外伤患儿、风湿免疫科的多发性大动脉炎、各科因多種原因引发血栓性疾病的患儿等等。之所以成立血管外科，就是为了满足这种需求，同时在儿童血管外科领域多做一些探索和推动。”
儿童血管外科患者中，危急重症较多，他们常常面临较难的就医选择。一方面，专业的成人血管外科医生，对儿童生理发育特点了解相对有限，综合性医院也缺乏理想的儿科诊疗设备、护理团队等专业支持；另一方面，因发病率相对较低，非血管外科专业的儿科医生，对血管外科的诊疗手段掌握相对欠缺。
血管外科的成立，有助解决这一难题。“以前，北京儿童医院接诊到儿童血管外科患者时，常需要邀请其他医院血管外科专家过来会诊。成立血管外科后，有望以后在医院内实现‘一站式解决，为患儿节约就医时间，提供更好的服务。”李志强说。
北京儿童医院血管外科主治医师成伟表示，血管是人体天然腔道，腔内治疗、开放手术是血管外科常用的两种诊疗手段，能够解决血管畸形、堵塞、重建等多种问题。从症状上看，孩子出现以下情况，需要到血管外科就诊：一是双腿粗细不一，皮肤上出现红色或紫色团块、鼓包等，这可能是血管瘤或脉管畸形导致的；二是部分患儿血压明显增高，可能是继发性高血压，如肾动脉狭窄性高血压；三是摸脉搏时发现无搏动或搏动微弱，可能是大动脉炎；四是肾功能不全的孩子，急需建立透析用的生命通路等。
成伟介绍道，儿童血管外科涉及病种颇多，将主要开展儿童血管瘤（深部）和脉管畸形、静脉血栓性疾病、动脉血栓性疾病、多发性大动脉炎、肾动脉狭窄性高血压、儿童肾功能不全血液透析通路、主动脉缩窄、胡桃夹综合征、血管损伤等疾病的开放手术和腔内治疗。
（本文转自新华网）
编辑 鲍琦
