子宫肌瘤通常表现为无症状或症状轻微，部分患者会有明显的症状。症状的类型通常与肌瘤的位置有关。主要症状有如下几个方面：
1. 月经改变 这是子宫肌瘤最常见的症状。常表现为经量增多、经期延长，少数女性在经期前后出现阴道流血。长期的月经改变可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。
2. 盆腔疼痛或坠胀感 包括下腹坠胀、腰背酸痛等，少数情况下会出现急性腹痛。另外，子宫肌瘤可能与子宫腺肌症或子宮内膜异位症同时存在，从而出现盆腔疼痛。
3. 压迫症状 肌瘤压迫膀胱可引起尿频、排尿困难或尿潴留等;肌瘤压迫直肠可引起下腹坠胀不适、便秘等。
4. 白带增多 正常白带是少量略显黏稠的白色稀糊状或蛋清样分泌物，随着月经周期的改变会有轻微变化。肌壁间肌瘤可仅表现为白带增多，而黏膜下肌瘤可出现血性或脓血性的白带。
5. 其他症状 肌瘤较大时引起下腹部增大，可能被误认为体重增加或妊娠，可通过腹部触摸发现质硬的肿物予以鉴别。绝经后患子宫肌瘤的妇女如出现新发的疼痛和（或）出血，则应考虑肌瘤恶变的可能。
