胡江涛
为了更好地控制餐后血糖，老李决定减少每餐的主食量，可他在不吃或少吃主食的情况下，血糖仍然很高，这是什么原因呢？而小李通过少吃或不吃主食的方法，餐后血糖就不高，少吃主食控糖的方法可取吗？
主食吃得少，血糖为什么高？
？誅 原因一：副食吃得太多。随着我国经济水平的不断提高，生活西方化，主食在我们一日三餐中占的比例也逐年下降。而魚类、肉类、甜食类及其它副食品，如花生、黄豆、马铃薯、芋头所占比例也越来越高。这些副食品的热量一般比主食要高或一样高。
如果患者不吃主食而长期以这些副食品为主，并且量很多，血糖当然也越来越高。
？誅 原因二：药物与饮食不匹配。由于糖尿病是一种慢性疾病，并发症多，影响因素多。我们需要选择合适的降糖药联合治疗。选择一种药物或数种药物如何联合应用达到最佳的治疗效果，这需要高度的个体化，这不但是一种医学技术，更是一种艺术，特别是胰岛素的使用更是如此。
举例来说，您的主食少吃了，而鱼肉多吃了，而您未跟您的医生充分沟通说明，选择了拜唐苹或倍欣来治疗，那您的餐后血糖自然就升高。这是因为拜唐苹和倍欣是α-葡萄糖苷酶抑制剂，只对碳水化合物的降解过程起抑制作用，而对以鱼肉为主食的糖尿病患者无作用。
不吃主食，血糖好的背后暗藏危机
有人说，我不吃主食或少吃主食，血糖就不高啊。殊不知，血糖正常的背后隐藏着巨大的健康危机。
中国人的主食一般是米饭与面食，在体内分解代谢为葡萄糖，是我们机体供能的主要来源。若少吃或不吃主食，葡萄糖的来源减少，体内就必然要动用脂肪产生热量。脂肪分解生成脂肪酸，脂肪酸产生过多，常常伴有酮体生成，严重者会导致糖尿病酮症酸中毒。
另一方面，不吃或少吃主食，肝脏仍不断地动用蛋白质、脂肪，使之转化为葡萄糖，同样可以使血糖升高。长期下去，蛋白质消耗过多，患者体质下降，身体消瘦，机体免疫力下降，抵抗力减弱，很容易出现感染等各种并发症。
糖尿病病友一定要知道：不吃或少吃主食不但不能有效控制血糖，而且对患者的健康会产生诸多不利。每餐一定要保证有主食，且不低于50克（此处指生重）。
