光日
近日，49岁的阿华（化名）乘公交车时突然感到一阵头晕，走路不稳，最后摔倒在地。路人赶紧帮她拨打120，救护车把她送进了医院。接诊医生检查阿华的症状和体征后，发现符合中风的特征。经过一系列抢救和治疗，阿华转危为安。
“我们平时接诊的脑卒中患者，多数是五十岁以上的，阿华在脑卒中患者里相对年轻。而且，她本身也没有高血压、高血脂、糖尿病等风险因素，我们就考虑，她发生脑卒中是不是有什么特殊原因？”广州市第十二人民医院神经内科副主任医师戴建武介绍，中青年脑卒中除了要考虑有无血压高、血脂高、糖尿病等相对常见的病因之外，还要考虑有无其他原因，比如结缔组织疾病、动静脉畸形、心脏卵圆孔未闭等。
但是经过检查和追问病史发现，阿华并没有上述情况。医生再深入了解，得知阿华在病发前几天做过颈部按摩。神经内科团队讨论分析认为，阿华的椎动脉很可能是在按摩时遭外力损伤，血管内膜受损后血流进入血管内膜和外膜之间形成“夹层”，造成畸形，椎动脉处的血液流动因此被切断、阻塞，无法继续流到脑部，进而导致脑卒中。
戴建武表示，并不主张对颈部进行按摩，这是非常危险的。颈部有重要的血管经过，可是很多按摩从业人员不一定了解人体解剖结构，位置、力度把握不好，很容易造成“误伤”。一些老人椎间盘有问题，按摩时如果手法不恰當，有可能会加重椎间盘膨出。因此戴建武建议，最好不要按摩颈部，应以按摩肌肉为主，非按不可时要避开重要的血管。
